实验室安全管理评估报告篇1
关键词：6S管理标本条码信息系统全程跟踪检验回报时间
6S精益化管理作为提升检验科现代化管理能力的科学方法，对培育检验科人员良好的职业习惯、提高职业素养、提升工作效率、优化工作环境、理顺实验室秩序、提升对外形象，并保证职业安全有着极大的促进和推动作用[1]。6S管理内容包括整理、整顿、清洁、规范、素养、安全6项内容，即通过现场有效的管理和方法，管理者制定一整套管理制度和流程，保持工作场所整洁有序，提升人员素质、提高工作效率、降低成本和保证安全。随着社会发展和人们健康意识的提高，医院门诊流量逐年增加，检验科工作量和工作压力直线上升。为提高工作效率和质量，树立实验室和医院的良好信誉，加强质量管理，提高服务水平势在必行[2]。随着高科技技术和基础医学在检验医学的不断拓展，在临床诊疗工作中其发挥的作用越来越重要。而检验科的质量与服务也因患者自我保护意识的增强及不断改革的医疗制度受到了更高要求的挑战。
检验科的质量控制分为分析前、分析中、分析后质量控制。临床实验室质量保证体系中最关键、最重要的环节之一为分析前质量控制，标本的管理是其控制的重点，即标本的采集、运输、接收等环节，加强此环节的管理，保证为临床提供快速、准确、及时的检验结果。
政策依据《医疗机构临床实验室管理办法》第15条：医疗机构临床实验室应当有分析前质量保证措施，制定标本采集、标本储存、患者准备、标本接收、标本运送等标准操作规程。
《三级综合医院评审标准实施细则》中，有完整的检验回报时间控制、标本交接规范及标本采集运输指南等相关制度。
评审标准：有完整的标本采集运输指南、交接规范、检验回报时间控制等相关制度。
评审要点[C]:(1)对临床相关人员进行定期培训。(2)对标本能全程跟踪，明确可查检验结果回报时间。(3)临床相关工作人员可方便获取完整的标本采集运输指南，该指南由实验室医院感染控制部门与护理部共同制订。(4)实验室有明确的标本接收和拒收标准与流程，保留接收和拒收记录。(5)专人负责标本处理和保存，有标本废弃记录，24h监控储存标本冰箱温度。
支撑材料：(1)检验科、护理部、感染办对临床相关人员的标本采集运输管理制度进行检查；(2)2018年临床临检验手册及发放记录表；(3)检验科标本接收拒收标准；(4)检验科不合格标本拒收制度和流程；(5)标本接收记录；(6)检验科验收标本不合格记录；(7)检验结果回报时间；(8)检验科标本全程跟踪记录(含交接、接收、结果回报)；(9)检验科标本的分离、储存和运送程序；(10)检验科标本保存处理记录(部分，其余在各组)；..(1.1)检验科标本储存冰箱温度24h监控记录(部分，其余在各组)；..(1.2)2018年检验科对护理人员培训记录(含通知、课件、签名)。
[B]符合“C”，并且根据监管情况，针对存在问题落实整改措施；实验室与护理部、医院感染管理部门有监管流程与记录。
支撑材料：(1)实验室标本采集监管流程；(2)检验科、护理部、感染办对临床相关人员的标本采集运输监管记录表；(3)监管汇总分析及持续改进记录。
[A]符合“B”，并且标本交接记录完整，标本保存符合规范；标本采集、运送规范，标本合格率≥95%。
支撑材料：(1)费县人民医院检验科检验前质量评价指标总结、分析与持续改进；(2)标本交接记录完整，标本保存符合规范(同C6～C12)。
管理现状包括：(1)护理人员及患者家属送标本，标本容易遗失，送检不及时，无码标本送检等；(2)一管血液对应多个专业组的条码，容易漏项，标本不足；(3)标本不能全程跟踪；(4)因记录缺失，中间环节无法监控，标本问题无法追溯；(5)标本检验结果回报时间不确切；(6)标本采集不规范，血培养阳性率低。
实施措施包括：(1)预期目标；(2)建立完整的标本采集运输指南，实验室有明确的标本接收、拒收标准与流程，并保留记录；(3)对标本能全程跟踪，标本检验结果回报时间准确可查，时限符合率≥90%;(4)优化接收流程，改善标本送检不及时，标本丢失，无条码标本送检等不规范现象；(5)将时间还给护士，将护士还给患者，减轻护理人员的负担，提高工作效率，临床科室与患者满意度≥90%，使科室服务质量得到提高。
评审标准：检验结果的报告时间能够满足临床诊疗的需求。
评审要点[C]:(1)明确规定“特殊项目”清单，原则上特殊项目的检测不应超过2周，提供预约检测。(2)定期对检验结果的报告时间进行评估。(3)国家或地方卫生行政管理部门的相关规定应严格遵守，检验报告时限应明确制定。
支撑材料：(1)检验科特殊检验项目清单及报告时限；(2)检验科特殊项目预约及报告发放时间；(3)检验科检验报告时限清单；(4)检验科急诊检验项目报告时限一览表；(5)检验科检验报告时间评估表。
[B]符合“C”，并且微生物常规项目≤4个工作日；生化、免疫常规项目≤1个工作日出报告；临检常规项目≤30min出报告；时限符合率≥90%。
支撑材料：(1)检验科检验报告时限清单；(2)检验科结果报告时间统计、评估分析与持续改进。
[A]符合“B”，并对存在的问题持续改进有成效。
支撑材料：检验科结果报告时间统计、评估分析与持续改进(同B-2)。
改善措施整理：(1)对标学习：结合《三级综合医院评审标准实施细则》和《医疗机构临床实验室管理办法》，找出科室标本管理存在的不足。(2)修订制度：结合实际及相关标准，找出原有制度存在的缺陷与不足。(3)梳理流程：针对目前已有的工作流程，找出不足环节。
沟通：检验科积极与信息科、护理部、门诊部沟通，病房采集的标本由患者家属和护理人员运送改为由病员服务中心统一配送，以防标本丢失；自动化管理系统优化实验室检验流程，杜绝人工差错的发生，在检验前流程、信息数字化发展和医院管理方面，均实现了高效、准确、安全、自动化和智能化。
整顿：一个条码对应一个标本。(1)条码整合：一个条码对应一管血液，防止漏项和标本不足。实行条码捆绑，同一专业组的报告单进行分组，实现一个条码只需一管血液标本。(2)科室内部沟通。(3)配送中心人员将标本送达检验科窗口先核对数目，不合格标本拒收，签字并扫码上机，自动显示接收时间。(4)交接时特别交接急诊标本，急诊项目及时上机、及时检验、及时报告，以保证时限的符合率。
清洁：(1)清理清洁标本存放台面，试管架摆放有序。(2)杜绝一管血液粘贴多个条码，发现不符合要求的退回科室，不合格标本当场拒收。(3)门诊末梢采血的条码粘贴在A4纸上，防止条码到处乱丢乱放。(4)擦拭物表，防止交叉感染，确保生物安全。(5)维护保养仪器，保证检验结果的准确性，且能延长仪器寿命。
培训：实现标本唯一标示，即一管血液标本对应一条码，并就标本的采集、运输规范及注意事项，条码的整合粘贴方法，标本接收、打包等对全院护理人员及配送中心人员进行培训。
素养：随着条形码标本信息管理系统的广泛应用，医学实验室的信息化程度越来越高。先进管理理念与现代信息技术相结合成为信息化管理，转变或再造了实验室的操作方式和业务流程。检验标本周转时间是影响检验质量的重要因素，通过分析检验流程中的各时间节点，建立适用于临床需求的标本流程监控程序，实现对流程中关键节点的实时动态信息化监控，可以有效缩短检验标本周转时间，提高报告及时率，从而避免临床投诉。(1)信息系统自动建立标本采集时间(护理人员采集标本时使用医信平台扫描患者腕带及条码)，采集后的标本护理人员和配送人员进行交接。(2)标本接收时间(标本送达检验科，检验人员扫码接收产生)，标本进行分检，不合格标本当场拒收，完成配送人员和检验人员的交接。(3)标本上机时间(各专业组扫码上机)，检验时间明确可查，实现标本的全程跟踪。(4)安全：配备多个标本接收框和标本运输箱，标本接收后进行分检，明确标识专业组，减少重复劳动，提高工作效率。(5)购买PDA扫码器，完成标本的接收，标本全程跟踪，时间明确可查。
网络技术和检验科内部管理平台为信息的传递、反馈和处理提供了便利有效的条件，信息和网络技术的应用，促进了临床检验科决策制定与实施的数字化、规范化、标准化和程序化。
改善成效主要成效：(1)实现标本唯一标示，标本全程跟踪可追溯；(2)科室与患者满意度持续提升；(3)保证检验时限符合率；(4)科室环境整洁有序，桌面条码乱放的现象已不存在；(5)科室形象、服务质量与管理水平得到明显提高；(6)规范并优化科室制度与流程。
不足之处：对于6S管理理解不透彻，认识不到位，内容较局限。
改进方向：继续学习6S管理相关知识，并与实际工作相结合，并做到时时处处，持之以恒，由内到外，由人到物，由软件到硬件，由理论到实践，由制度到流程完整的6S管理体系。
医学检验科标本闭环管理具体内容：(1)执行医嘱，打印标本条码；(2)项目试管一对一，进行标本贴码；(3)住院患者标本接收；(4)进行标本分类；(5)标本上机；(6)标本检验；(7)标本结果审核；(8)标本分类、存储。
推广价值检验科在各科室的积极配合下，优化了条码整合、标本配送、接收等流程，实现标本的全程跟踪，检验回报时间明确可查，检验时限符合率≥90%，使工作场所整洁有序，不断提高医疗质量，保障医疗安全，改善服务水平，临床科室与患者满意度≥90%。
但6S管理取得的成效并不是一劳永逸的，需将其做为一种组织文化，应持之以恒执行，这对于6S管理的成功与否至关重要，全科全员均需参与到6S的管理需中，只要在这项活动中每个人以主人翁的态度投入进去，必将产生巨大而深远的影响。
参考文献
实验室安全管理评估报告篇2
一、实行财政绩效管理的基本做法
我局的绩效管理工作，充分学习和借鉴了市政府对政府和组成部门绩效评估的基本做法，成熟一项、推开一项，逐步完善、不断提高，初步构建了广覆盖、多维度的绩效考评体系。其主要做法有：
一是紧紧围绕财政中心工作，全程跟进督办。我局制定了督办规定，建立了督办制度，强化了督办工作，进一步提高了行政效能。每年年初，我们都根据市委、市政府、市纪委的工作部署、市财政局的工作计划以及人大代表议案、建议、政协委员提案等，认真编制工作任务分解表，区分主办、协办，明确工作目标和阶段性任务，提出工作要求，规定工作时限，落实责任人，构建了完善的责任体系，每一项任务都有责任领导、责任处室、具体承办人员，保证工作任务落到实处。年中上级有新的任务部署，我们都对任务分解表随时进行补充和调整。每月、每季都对督办工作开展跟踪检查，每半年对督办工作的办理情况进行认真回顾分析，及时发现问题并提出解决的办法和对策。今年我们还认真总结往年效能建设的经验教训，出台相关规定，强化问责力度，同时还在办公平台上开发督办软件，实现督办工作的电子化，强化对督办工作的实时监控、及时提醒和催办。
二是抓好机关工作人员绩效考评，充分调动各种积极因素。，我们根据市委办公厅、市政府办公厅印发的《市市直机关工作人员绩效考评和奖励试行办法》，结合我局实际，制定了《市财政局机关工作人员绩效考评暂行办法》，《办法》规范了考评内容和方法，明确了绩效考评奖励金的发放办法，提出了考评的具体要求。在考评程序上，我们始终坚持按平时效能检查、每月个人自评、每季群众互评、领导点评、局效能办审核、局效能和行风建设领导小组审定、优秀人员公示、发放奖励金的程序进行；在确定优秀人员的方法上，不搞“轮流坐庄”、不搞个人说了算、不搞“一刀切”；在考评结果的运用上，把每月、每季的绩效考评成绩直接与公务员年度考核挂钩，只有在季度绩效考评中获两次以上优秀，公务员年度考核才能评为优秀等次。对每一位工作人员，除了重点考核其工作任务完成情况外，我们还加强对其平时出勤情况、执行效能基本制度情况进行检查，建立检查台账，与发放绩效奖挂起钩来。今年，我们根据统一规范津、补贴的实际情况，又下发了《市财政局关于规范绩效考评奖发放工作的通知》，对发放的对象、标准、发放形式及程序进行重新界定，严格规定并明确了不予发放或暂缓发放绩效考评奖的情形，充分调动局机关工作人员的积极性。
三是抓好处室、单位的绩效考评，强化中层干部责任意识。初，我们先后制定出台了《市财政局内部处室绩效考评管理暂行办法》和《市财政局局属事业单位绩效考评管理暂行办法》，制定这两个《办法》都借鉴和参考了市政府对政府和组成部门绩效评估及对市直机关工作人员绩效考评办法，明确了绩效考评的依据和评价指标的设置办法，规范了考评的组织与实施，提出了考评结果的运用。处室及事业单位于年初依据本单位职责、市委市政府重大决策部署、财政预算报告、财政工作报告、局内部会议纪要等相关文件、局机关督办工作、内部制度规定和基础管理要求制定考评指标及分值；考评指标及分值可在第三季度调整一次，且调整幅度不得超过总计划的30%，经局效能办初审后报分管局领导同意，局效能办汇总后向局长办公会作出报告。各处室、事业单位对照工作任务和考核办法，于1月10日前将上一年度自评报告送局效能办，再由效能办集中报送分管局领导；由分管局领导及局效能办根据实际对各单项工作做出评价；与此同时，由局效能办牵头组织的、相关处室参加的考核组深入各处室、单位对每一项考核指标进行现场察验打分。考评结果作为处室及事业单位评选先进集体、处室及事业单位领导评选先进个人的重要条件，从而，强化处室领导和事业单位负责人的责任意识。
实验室安全管理评估报告篇3
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检验医学危急值是指当这种检验医学检验结果出现时，患者可能已处于或正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生和护士得到检验信息后，迅速给予患者有效的干预措施，可能及时挽救患者生命，否则可能出现严重后果，甚至危及患者生命。现今，危急值报告范围扩展到心电图、放射、内镜、超声、药物学检查等各方面领域，国家政策层面、行业行规对医学危急值管理都进行相关规定，检验医学危急值目前在各大小医院已逐步开展。我院2011年建立了医学危急值报告制度，每年进行评估修定，保障了临床危重病人及时救治的机会，现将分析结果报告如下。
1.材料与方法
1.1资料来源收集我院2014年9月27254例标本，危急值报告506例。
1.2检验医学危急值的设定由医院伦理委员会、医务科、临床科室、护理部、检验科，结合我院综合情况，参考周边同级医院危急值范围，共同制定适合临床要求的危急值项目和报告范围。
1.3检验医学危急值处理当出现检验医学项目危急值时，检验人员首先要确保实验室检验仪器、设备和检查过程正常，操作正确；核査检验标本无误并符合标本接收要求，检验项目质控是在控，仪器传输是无误，并立即复检标本，如结果与上一次一致或误差在许可范围内。并再次确认检验过程各环节无异常的情况下，由审核者及时通过实验室信息系统（LIS)发出报告，并立即电话通知医生或护士，报告危急值结果，同时与医生或护士了解患者病情及标本采集情况，如果结果与患者病情不符或标本采集有问题.检验人员应建议医生重新采集标本再次检验。报告人员做好登记，登记内容包括:病人姓名、住院号、科别、床号、危急值项目、首次检验结果、复查结果、报告时间、报告人，临床接收人，接收时间等。临床接收人员及时在HIS上观看危急值项目及结果，并进行相应记录，主管医生根据患者病情进行医学处理。检验科方面严格按照检验后标本处理程序和条件保存标本以备查。
1.4统计学分析采用万全LIS系统和Ex-cel2007软件统计检验医学危急值。
2.结果
我院2013年9月检验标本共27254份.出现危急值506个项次，其中男性277项次，女性229项次.检验医学危急值发生率是1.80%，与杨大干等⑷报道的危急值发生率1.67%接近，但张莉等报道的危急值发生率0.59%差距较大。不同检验项目危急值报告率见表1，不同时间段危急值发生分布见图1，不同临床科室危急值报告频率见表2,危急值报告量周内分布见表3。
由表1可见，我院2013年9月各危急值项目报告量最多的是血小板（PI/T)，占危急值报告量总数的16.80%,其次是白细胞（WBC)13.24%、血肌酐(Cr)和尿素氮12.25%。说明血液组的危急值数量最多，涉及的危急值相关的工作量也最重。在这样的评估结果下，检验科管理者应引起注意，首先积极与临床联系，评估血液组危急值的设置是否合理.是否通知的危急值所属病人都进行了临床处理。如果经过调查发现大部分通知的危急值都无需进行临床处理.那么就应调整危急值的范围，降低不必要的危急值通知。如果与临床联系之后，发现危急值设置十分合理.那么实验室管理者应进一步评估血液组目前的人员是否能够满足危急值电话通知的工作量，并进行相应调整。
图1所示.我院危急值通知的高峰从早上9点开始初步出现，一直持续到下午1点以后才逐步下降。尤其在早上9:00?11:00时间段占全天的34%左右，这段时间都必须保持检验人员充沛，保证危急值结果能够及时通知到临床。
由表2可见，危急值主要集中在重症监护室(ICU),占危急值总数的24.70%.其次是肾内科21.15%.血液科19.57%。ICU病人均是危重病人，出现危急值较多；肾内科危急值项目主要是尿素氮和C肌酐.血液科主要项目是血小板和白细胞,这些都属于特殊人群.所以在这种前提下*应首先评估检验科的危急值报告范围设置是否适用这些科室，是否尿素氮和肌酐危急值标准适用于肾内科、血小板及白细胞适用于血液科，导致了过多的危急值报告。所以我们积极与临床医生联系，统计临床在接到危急值之后，有多少病例采取了相关临床措施。结果发现有部分病人不需要再进行特殊处理,所以危急值进行了评估，对相应的报告范围进行了调整。比如：在2013年，医院将血小板<50X10VL作为危Jr、值的报告标准，此标准对成人十分适用。但是在实际临床工作中发现，血液科的危急值就达到数十例，占每月危急值通知总量的0.8%，通过对血液科随访发现，部分血小板<50X10VL的患者其实无需处理，甚至有好转的情况。因此2014年对血液科的血小板危急值调整为血小板<30X10VL，一方面减少了危急值出现，从每月的数十例减少到数例（占每月危急值通知总量的不到0.1%)，一方两节省了检验科以及临床的时间，提高了效率，另一方面也保证每个真正需要的患者得到处理。
由表3可见，危急值在星期二和星期四最多，星期日下降，考虑主要原因是由于星期二急诊病人较多，导致危急值报告量较多，而星期四可能由于术前检查病人较多，所以危急值报告量上升。星期曰病人急诊较少，危急值报告量减少，所以检验科在人员安排上应根据情况及时调整人员。
3.讨论
危急值的概念在1972年被美国学者LundbergCl]首次提出并被广泛认可和使用，其后，在1990年Kost首次提出了危急值临界表，经过几年的发展，到1997年，已经形成了较为规范的关于危急值通知的政策和程序；美国2011年颁布的《国家患者安全目标》已有完整的危急值管理程序和危急值报告制度，美国病理学家协会(CAP)已制定了应用范围立下了明确的法规和法令；国内关于危急值的官方阐述首次出现在中国医院协会2006年的文件中。发展到目前，中国已有多个文件要求各医院临床实验室应根据本院的具体情况制定出具有专属性的危急值项目和界限。包括《医疗质量万里行》、《三甲综合医院评审标准（2011年）》、《医疗机构从业人员行为规范》、《IS015189：2007》等。
检验科的工作就是为临床医生及时地提供准确、可靠的检验信息和数据。我院检验医学危急值制度执行过程中发现存在以下一些问题:①检验科方面:部分检验人员不熟悉危急值，造成漏报、错报、漏记结果、记录不全;病人信息不详细，电话不畅、找不到医生、无法立即取得联系，建议在门诊挂号时增加病人电话一项；某些可疑危急值结果没有复检记录；报告与记录时间不一致；分析前和分析中导致的假性危急值原因未记录。②临床方面:对危急值不重视，接收人员记录不完整，目前部分科室是电话报告，记录错误，危急值未按危急处置；与检验科沟通不畅等问题。.③危急值评估不当，设置危急值项目和报告范围不适用，危急值不危急，导致临床对患者未进行危急冲理。Wagar等对美国163家临床实验室进行调查，发现有80%的实验室所制定的儿童和成人危急值界限有差别，评估时应考虑生理差昇单独设置儿童危急值界限，不同科室针对部分危急值项目确定不同的报告范围，不断完善危急值制度。④结果没有反映病人本身情况，出现假危急值，标本脂血、溶血、黄疸，标本不符合要求，输液侧抽血，标本稀释，造成检验结果极高或鹧低。
危急值质量控制除保证危急值报.告的准确性和及时性外，对于危急值操作规程中各个关键的环节和关键人的管理和控制更为重要。因此，笔者建议危急值质量控制监督小组不仅包括检验医生，也应有临床医生和护士，以便对危急值分析前、分析中、分析后进行全程监控。主动服务临床，医护人员与检验人员进行有效沟通。每年应对危急值构成比、不同时间段危急值发生率、危急值发生周期、危急值发生科室分布频率，进行有效的评估后，进行相应的调整。危急值调整的原则：①对危急值范围的调整是实验室与临床协作的一个严谨、持续不断的过程，应慎重；②让真正的危急值危急起来，并尽可能地减少不必要的危急值；③调整后在一定期限内进行临床随访，持续改进，以提高工作效率,促进患者安全。
实验室安全管理评估报告篇4
【关键字】:工程质量评估;主体结构
Abstract:Thispaperpresentsthegeneralrequirementsandmaincontentofthequalityassessmentreports,supervisionenterpriseshouldbestandardizedtowritequalityassessmentreport.Keywords:assessmentoftheprojectquality;themainstructure
中图分类号：U415.1文献标识码：A文章编号：
工程质量评估报告是单位工程、分部工程及重要的分项工程完工后，在施工单位自检质量合格的基础上监理工程师根据日常巡查、旁站掌握的情况，结合对工程初验的意见，编写对工程质量予以正确评定的报告。它是监理工程师对工程质量客观、真实的评价，是监理资料的主要内容之一，也是质量监督站核验质量等级的重要基础资料。笔者对建筑工程质量评估报告的编写有以下体会：
1工程质量评估报告的总体要求
工程质量评估报告应能客观、公正、真实地反映所评估的单位工程、分部、分项工程的施工质量状况，能对监理过程进行综合描述，能反映工程的主要质量状况、反映出工程的结构安全、重要使用功能及观感质量等方面的情况。
2应随工程进展阶段编写质量评估报告
监理单位在工程进展到以下阶段时应编写工程质量评估报告：(1)地基与基础分部(包括桩基工程土0.01以下的结构及防水分项)工程工之后、基础土方回填前，应编写地基与基础分部工程质量评估报告。(2)整个建筑物主体结构完成后、装饰工程施工之前，应编写主体工程分部工程质量评估报告。(3)工程竣工后、各方组织验收前，应编写单位工程(包括安装和装饰工程)的质量评估报告。监理应分阶段编制的质量评估报告主要有：桩基子分部、基础分部、主体分部、幕墙子分部、钢结构子分部、节能分部、预应力分项、内装饰、竣工预验收等9项质量评估内容。
3工程质量评估报告的编制要点
由于目前国家行业主管部门并没有从统一的角度来规范工程质量评估报告的编写模式，包括《建设工程监理规范》(GB50319---2000)中也未明确具体工程质量评估报告的标准格式，《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表》(第四版)也只是泛泛地把主要格式简单描述。根据相关工程建设法规文件、工程施工质量验收规范和验收标准，以及多年从事实际监理工作的经验，笔者认为，工程质量评估报告的编制要点，主要应从：工程建设概况；评估依据；评估范围；分部分项工程及质量评定；安全及使用功能检测结论；竣工预验收遗留的问题及解决办法、复查结果；竣工预验收小组成员名单及分工；质量评估结论等8个部分进行评述较为翔实、客观
3.1工程建设概况。该部分内容是编制工程质量评估报告的开端，应简明扼要地反映出工程的规模、功能、所在地理位置、结构型式、技术复杂程度、装饰特色等，同时还应注明该工程的开(竣)工时间、本工程的质量目标、监理质量评估范围和各有关参建单位的基本情况，让读者能够清楚地了解本工程的基本情况。
3.2质量评估依据。工程质量评估依据既是质量评估工作的法规依据，也是编制质量评估报告的重要依据。它要求严密准确、客观，符合现行法规及标准。按照《建设工程监理规范》(GB50319---2000)第5．7．1条对工程竣工验收作出的规定，笔者认为，工程施工质量的评估依据综合归纳起来，有以下内容：
3.2.1《建筑工程施工质量验收统一标准》(GB50300--2001)、相关建筑工程施工质量验收规范及其他相关工程建设标准规范；
3.2.2建筑安装工程质量检验评定标准、施工验收规范及相应的国家、地方现行标准
3.2.3国家、地方现行有关建筑工程质量管理办法、规定等
3.2.4国家关于建设工程的法律、法规、行政性文件的要求；
3.2.5《建筑工程文件归档整理规范》(GB／T50328--2001)。
3.2.6设计文件(设计图纸、设计说明、设计变更等)；
3.2.7合同文件包括施工承包合同、投标商务标、技术标文件等；
3.3评估范围
评估范围应为整个单体工程。
3.4分部分项工程及质量评定。分部工程质量评估报告应叙述分项工程进行划分及施工单位自评质量等级情况，要着重反映监理工程师日常对分项工程质量等级的核查情况。地基与基础分部工程还应重点说明桩基的施工质量状况，主体工程分部应增加对建筑物沉降观测对混凝土强度的评定情况，砖混结构应说明对砂浆强度的评定情况。编写单位工程质量评估报告时，要简述各分部工程的质量评定情况，设备安装、调试、试运转情况。重点叙述对质量保证资料的审查、观感质量评定等，反映工程的结构、安全、重要使用功能、装饰工程的质量特色等，此外还应说明建筑物有无异常的沉降、裂缝、倾斜等情况。
3.5安全及使用功能检测结论
该部分主要描述各项检测的内容和检测结果，从而反映出各方面是否达到设计或规范的要求。包括桩基检测、地基及基础、主体结构混凝土强度回弹检测、建筑物沉降观测检测、幕墙检测、内装饰检测、室内环境检测、通风与空调调试检测、消防工程检测、线路绝缘电阻、防雷接地测试、建筑排水管道通球试验。
3.6竣工预验收遗留的问题及解决办法、复查结果
在施工过程中出现一些问题是在所难免的。有些问题在过程控制中已经得到解决，有些则没有得到解决。对于这些没有得到解决的问题应当在质量评估报告中提出来。此外，在预验收过程中发现的有些问题，有可能不能一下子解决，监理单位的质量评估报告应当在竣工验收会上将这些问题提出来，向验收组报告，并对如何处理这些问题提出相应的意见。
3.7、竣工验收小组成员名单及分工
笔者建议分成土建组和安装组两个大组比较好，分别由建设单位、设计单位、监理单位和施工单位的各专业人员组成。人员名单和分组宜事前明确并形成书面材料。
3.8质量评估结论
按照监理质量评估报告的逻辑性要求，最后就是编制监理质量评估报告的结论性综合意见和建议了。根据《建筑工程施工质量验收统一标准》(GB50300--2001)和《建设工程监理规范》(GB50319一2000)的要求，笔者认为在该结论中应该着重强调“单位工程质量的核查评估工作，均在施工单位自行检查评定合格的基础上进行，施工单位向监理单位提交了《工程竣工报验单》；总监收到工程竣工报验单后，组织专业监理工程师对工程质量严格进行检查、预验收，并且对施工单位报送的竣工资料认真进行核查，对工程实物和资料上存在的问题，提出限期整改要求、并通过了整改复查”这一严密的工程质量检查与核验程序，然后是依据单位工程施工监理的质量评估，明确完整地核查评述、综合给出监理评估范围内的工程施工质量是否合格或达到合同质量目标要求的结论。
实验室安全管理评估报告篇5
关键词：LIMS，OA协同，业务流程，信息管理，质量管理
1.引言
我国卫生部于1995年7月11日下达卫药发（1995）第35号"关于开展药品GMP认证工作的通知"。药品GMP认证是国家依法对药品生产企业（车间）和药品品种实施GMP监督检查并取得认可的一种制度，是国际药品贸易和药品监督管理的重要内容，也是确保药品质量稳定性、安全性和有效性的一种科学的先进的管理手段。2011新版GMP对药企的软件管理、硬件条件均提出了更高标准，尤其偏重软件设施的改善，包括一套完善、成熟的管理系统，用于检测生产流程中出现的人为疏忽等漏洞，这必将从法规层面有效保障公众用药安全。
2.LIMS
LIMS是英文单词LaboratoryInformationManagementSystem的缩写。它是由计算机硬件和应用软件组成，能够完成实验室数据和信息的收集、分析、报告和管理。LIMS基于计算机局域网，专门针对一个实验室的整体环境而设计，是一个包括了信号采集设备、数据通讯软件、数据库管理软件在内的高效集成系统。以实验室为中心，将实验室的业务流程、环境、人员、仪器设备、标物标液、化学试剂、标准方法、图书资料、文件记录、科研管理、项目管理、客户管理等等因素有机结合。
3.功能架构
LIMS质量信息管理系统包括实验室管理和质量管理两大系统。实验室管理系统主要是以样品检验为主导，辅助业务包括标准管理、人员绩效管理、仪器管理、用品管理、留样管理、稳定性管理、成本管理、环境监测管理、供应商管理、OOS调查管理、培训管理、方法验证管理等。质量管理系统主要是以GMP规范为导向，建立完善的质量管理体系，主要包括文件管理、变更管理、偏差管理、风险管理、审计管理、培训管理、验证管理、投诉管理、生产过程监控、质量目标管理、不良反应管理等管理功能。
4.业务流程
LIMS是以检验业务为核心、以样品检测过程为主线，包括任务登记与评审、任务下达、采样、样品登记与分配、数据输入、数据审核、报告编制与签发等全过程。其检验流程为整个检测过程提供支持，辅助完成检测任务的登记、分配、监控、数据收集、报告处理等步骤，确保产品质量符合GMP要求。
5.应用价值
系统严格遵循ISO9000、GMP、GLP、GALP的质量管理标准，帮助企业建立完整的质量保证和质量控制体系，降低企业经营成本，完善质量风险控制，从而使企业快速健康发展起来。
*建立质量管理体系
系统提供全生命周期管理的质量管理模块，涵盖了变更管理、偏差管理、验证管理、审计管理、风险评估管理、投诉管理、不良反应、质量目标管理等管理，和实验室管理等模块，为企业质量发展提供安全的保障。
*完善风险评估管理体系
新版GMP要求企业引入风险管理机制，建立和完善风险评估体系。在整个产品生命周期中采用前瞻或回顾的方式，对质量风险进行评估、控制、沟通、审核的管理过程。通过对偏差、变更、投诉、审计、供应商等环节进行质量风险评估，将风险最小化，实现风险可控，确保产品质量。
*简单实用、提高工作效率
坚持易用、实用的设计原则，搭建一个符合用户习惯和又能解脱繁杂操作的质量管理系统。一个按键，就能轻松自动采集仪器数据。减少手工录入的错误，加快数据传送的速度；统一的样品登记和调度系统，可以优化实验室工作秩序，减少样品的周转时间，提高做样量，同时杜绝重复做样，防止混乱。从生产来说，通过对数据的统计与趋势分析，可以追踪产品的性能、标准、方法等情况，警告不良的质量变化趋势，防止不合格产品的产生。从而达到质量管理全过程的高效工作。
*将各级管理人员从日常的GMP检查中解放出来
系统所提供的规范管理程序能够使实验室按照规定的质量保证和控制体系自动运行并自律，使各级管理人员摆脱GMP检查等繁杂的事物，利用更多时间做好本职的工作。
参考文献：
[1]惠秋沙浅谈药品质量管理北方药学2011年04期74-75
[2]崔红伟,王全哲.医学实验室信息管理系统的功能探讨[J]包头医学,2008,(03).
实验室安全管理评估报告篇6
一、实行财政绩效管理的基本做法
我局的绩效管理工作，充分学习和借鉴了市政府对政府和组成部门绩效评估的基本做法，成熟一项、推开一项，逐步完善、不断提高，初步构建了广覆盖、多维度的绩效考评体系。其主要做法有：
一是紧紧围绕财政中心工作，全程跟进督办。我局制定了督办规定，建立了督办制度，强化了督办工作，进一步提高了行政效能。每年年初，我们都根据市委、市政府、市纪委的工作部署、市财政局的工作计划以及人大代表议案、建议、政协委员提案等，认真编制工作任务分解表，区分主办、协办，明确工作目标和阶段性任务，提出工作要求，规定工作时限，落实责任人，构建了完善的责任体系，每一项任务都有责任领导、责任处室、具体承办人员，保证工作任务落到实处。年中上级有新的任务部署，我们都对任务分解表随时进行补充和调整。每月、每季都对督办工作开展跟踪检查，每半年对督办工作的办理情况进行认真回顾分析，及时发现问题并提出解决的办法和对策。今年我们还认真总结往年效能建设的经验教训，出台相关规定，强化问责力度，同时还在办公平台上开发督办软件，实现督办工作的电子化，强化对督办工作的实时监控、及时提醒和催办。
二是抓好机关工作人员绩效考评，充分调动各种积极因素。，我们根据市委办公厅、市政府办公厅印发的《市市直机关工作人员绩效考评和奖励试行办法》，结合我局实际，制定了《市财政局机关工作人员绩效考评暂行办法》，《办法》规范了考评内容和方法，明确了绩效考评奖励金的发放办法，提出了考评的具体要求。在考评程序上，我们始终坚持按平时效能检查、每月个人自评、每季群众互评、领导点评、局效能办审核、局效能和行风建设领导小组审定、优秀人员公示、发放奖励金的程序进行；在确定优秀人员的方法上，不搞“轮流坐庄”、不搞个人说了算、不搞“一刀切”；在考评结果的运用上，把每月、每季的绩效考评成绩直接与公务员年度考核挂钩，只有在季度绩效考评中获两次以上优秀，公务员年度考核才能评为优秀等次。对每一位工作人员，除了重点考核其工作任务完成情况外，我们还加强对其平时出勤情况、执行效能基本制度情况进行检查，建立检查台账，与发放绩效奖挂起钩来。今年，我们根据统一规范津、补贴的实际情况，又下发了《市财政局关于规范绩效考评奖发放工作的通知》，对发放的对象、标准、发放形式及程序进行重新界定，严格规定并明确了不予发放或暂缓发放绩效考评奖的情形，充分调动局机关工作人员的积极性。
三是抓好处室、单位的绩效考评，强化中层干部责任意识。初，我们先后制定出台了《市财政局内部处室绩效考评管理暂行办法》和《市财政局局属事业单位绩效考评管理暂行办法》，制定这两个《办法》都借鉴和参考了市政府对政府和组成部门绩效评估及对市直机关工作人员绩效考评办法，明确了绩效考评的依据和评价指标的设置办法，规范了考评的组织与实施，提出了考评结果的运用。处室及事业单位于年初依据本单位职责、市委市政府重大决策部署、财政预算报告、财政工作报告、局内部会议纪要等相关文件、局机关督办工作、内部制度规定和基础管理要求制定考评指标及分值；考评指标及分值可在第三季度调整一次，且调整幅度不得超过总计划的30%，经局效能办初审后报分管局领导同意，局效能办汇总后向局长办公会作出报告。各处室、事业单位对照工作任务和考核办法，于1月10日前将上一年度自评报告送局效能办，再由效能办集中报送分管局领导；由分管局领导及局效能办根据实际对各单项工作做出评价；与此同时，由局效能办牵头组织的、相关处室参加的考核组深入各处室、单位对每一项考核指标进行现场察验打分。考评结果作为处室及事业单位评选先进集体、处室及事业单位领导评选先进个人的重要条件，从而，强化处室领导和事业单位负责人的责任意识。
四是抓好对区财政综合管理考核，提高财政综合管理水平。年底，我们为了进一步推进各区财政管理改革，促进财政工作科学化、规范化、法制化，制定出台了《市对区财政综合管理考核暂行办法》，《办法》从地方财政的可持续发展、财政重大改革进程、财政管理规范化、法律法规和市财政相关文件的遵守情况等方面分29个考核指标，明确评分方法，通过区财政局自评、市财政局复核确定考核结果，并将考核结果在全市财政系统进行通报，推动财政各项工作落实。从开始对区财政综合管理进行考核，经过的考核实践，针对考核中发现的问题，我们又对考核指标设置、考核方法进行修改和完善，使考核更具针对性和可操作性。今年初，我们组织了对区财政综合管理情况进行考核，考核发现：同安区财政局在综合管理中成效明显。市财政局党组研究决定：在同安区召开全市区级财政管理工作现场会，总结推广同安区财政综合管理考核工作好的做法。6月11日，全市区级财政管理工作现场会在同安区财政局召开，会议听取了同安区财政局行政事业单位集中核算、国企集团内部控制、镇街财务远程监控、村居会计镇街“四项覆盖”的财政财务监管体系建设情况和思明区财政局强化镇街财政管理、深化行政资源社会资源市场化改革以及活跃机关文化建设情况的汇报，各区财政局也分别就各自财政改革和管理的经验做法作了书面交流介绍。通过实施市对区财政综合管理考核，各区财政局大胆开拓、勇于创新，在深化财政改革、规范财政管理方面取得了积极成效，提高了区级财政管理水平，实现了市区联动、同步发展。
五是抓好财政专项支出绩效考评，提高财政资金使用效益。，市政府办公厅转发了由我局制定的《市市级财政专项支出预算绩效考评试行办法》；，我局在《试行办法》的基础上，又制定出台了《市市级财政专项支出预算绩效考评实施细则》，并开始实施市级财政专项支出预算绩效考评；《试行办法》和《细则》规定对200万以上的专项项目都必须纳入绩效考评范围，从预算编制开始，凡按规定应纳入绩效考评范围的专项项目，如果没有进行事前绩效审核的，预算内不予安排资金，凡经事前绩效审核的项目，都应进行事后绩效检查。几年来，通过不断完善绩效考评指标体系，健全工作机制，试行专家评审制度，逐步扩大考评范围，明确将19类专项资金列入考评范围，通过考评节约了财政资金，提高了财政资金的使用效率。
六是抓好政府组成部门绩效评估，科学评价财政工作实效。我局自参加政府组成部门绩效评估以来，每年都有新的进步，特别是的市政府部门绩效评估，我局综合成绩评定为优秀，并在48个参加绩效评估的政府部门中位列第一。去年，我们在认真学习《市人民政府办公厅关于印发政府及其部门绩效管理工作方案及其配套制度的通知》精神、认真总结分析过去绩效评估工作经验教训的基础上，认真制定今年绩效管理工作方案，并根据“三定”方案确定的财政部门职责，以市委、市政府分解任务和我局年度工作计划为重点，设置了能够体现财政部门职能、反映我局当年工作绩效的15项关键业绩评估指标，再根据这15项指标共计设置了58项二级指标。各项指标都做到：有工作数量、工作质量、工作进度、预期效果、具体措施和要求；坚持每月有对照检查、每季度有自查自评、每半年有绩效分析，每年有绩效管理工作总结，通过积极参加政府组成部门绩效评估，科学评价财政工作实效。
二、抓好财政绩效管理的几点体会
我局的绩效管理工作之所以能够取得一些成绩，除了有市委市政府的正确领导、市效能办的直接指导、其他部门的大力支持外，就自身工作而言，主要还有如下几点体会：
1、领导重视是抓好绩效管理的前提。
局党组对开展绩效管理工作十分重视，始终都将其摆上党组重要议事日程，经常集体听取职能部门有关绩效管理工作汇报，及时明确阶段工作重点、提出具体要求。局领导根据各自工作分工，注重将绩效管理工作与财政业务工作捆在一起抓，特别是对自己所分工的业务处室及局属事业单位的绩效管理能够严格要求；黄强局长每逢集会，都要强调绩效管理工作，对倾向性问题还经常亲自部署、亲自抓落实。各处室和事业单位领导也把做好本单位的绩效管理当作是自己义不容辞的重要职责，自觉按照局里的统一要求抓好各项工作落实。几年来，我们始终都把绩效管理看作是财政工作的永恒主题，也是财政工作贯彻落实科学发展观的客观需要，坚持主要领导亲自抓、分管领导具体抓、副职领导配合抓、中层领导抓落实的领导机制和工作机制，具体由：局效能和行风建设领导小组负责绩效管理的统一领导，局效能和行风建设领导小组办公室具体负责绩效管理的组织与实施，预算处为主负责对区财政综合管理考核和财政专项支出绩效考评工作，人事教育处为主负责对局机关工作人员绩效考评和对内部处室（事业单位）绩效考评工作，监察室牵头负责对政府组成部门绩效评估、效能督查和责任追究工作，办公室负责所有绩效管理的保障协调工作。
2、制度建设是抓好绩效管理的基础。
我们除了认真落实首问负责制、否定报备制、同岗替代制、服务承诺制等效能建设规章制度外，还结合财政实际，抓紧抓好制度建设。一是建立并落实每日考勤制度。在办公自动化平台上安装自行研制开发的考勤软件，每个机关工作人员每天上、下班时，通过对考勤软件的点击实施考勤，根据需要可以自动生成全局机关干部的考勤记录或统计个人考勤结果及去向显示。二是建立并落实效能督查制度。为强化财政干部的忧患意识和宗旨意识，保证政令畅通，维护财政纪律，改善行政管理，提高行政效能，我们出台了《市财政局关于深化效能监察工作的意见》，明确监察事项、分工及工作方法，提出诫勉教育的六种情形和效能告诫的九种情形，加大效能问责力度。三是建立并落实绩效管理联络员制度。我们规定每个处室、事业单位都要指定一名负责综合工作的财政干部为绩效管理联络员，专人负责本单位绩效管理工作，使绩效管理工作从上到下层层有人抓、有人管。四是建立并落实责任追究制度。我们在专门制定了《市财政局机关工作人员行政过错责任追究实施暂行办法》，区分不同岗位、不同程度的行政过错追究范围、方式及程序，实施责任追究制度以来，每年都有机关工作人员因为轻微触犯效能建设有关规定而受到责任追究。五是建立并落实责任分解制度。我们对每项绩效管理里面的每项工作指标，都进行责任分解，将责任直接分解到处室、事业单位具体的工作人员，确保工作落到实处。
3、狠抓落实是抓好绩效管理的关键。
有了好的规章制度，关键是要抓好落实。我们充分发挥局效能办的职能作用，坚持落实每日网上巡查，检查有无违反考勤制度的人员和超过办理时限的事项，发现问题及时进行通报批评。每周有2次以上到各个办公室进行实地检查，检查人员在岗、服务公示内容等情况，发现问题责令改正，并在单位、个人绩效考评中扣分。凡是上级机关和局领导交办的每项工作都纳入行政督办、效能督查范围，实时跟踪、动态监察；对重点工作，还组织开展事前、事中、事后的效能监察，只要有违反效能建设规定，都必须予以效能问责。
三、下一步抓好绩效管理的初步打算
尽管我局的绩效管理工作尽管取得了一些成绩，但离上级的要求、群众的希望差距还比较大，与其他单位相比差距也还比较大。我们始终保持清醒头脑，盯紧工作中还存在的差距和不足，认真总结经验教训，以学习实践科学发展观为契机，扎扎实实抓好绩效管理工作。
1、进一步健全和完善绩效管理体系。
我局将在现有绩效管理体系的基础上，为进一步深化预算改革，促进预算管理工作的科学化、规范化、制度化，提升预算单位依法理财水平，根据《中华人民共和国预算法》、《中华人民共和国预算法实施条例》以及《市市级预算管理暂行办法》等有关规定，我局研究制定了《市市级行政事业单位预算管理综合考评暂行办法》，这个《办法》刚刚研究通过，明确了预算管理综合考评内容、指标设置、考评组织实施、考评结果及应用，准备于2010年1月1日起正式实施，对市级行政事业单位预算管理进行综合考评丰富了我局财政绩效管理体系。同时，我们还将对其它绩效管理工作中出现的问题进行修改和完善，进一步做好我局的绩效管理工作。
2、认真做好规范财政权力运行工作。
要从清理和规范财政行政审批权、自由裁量权和监督检查权入手，规范财政干部的理财行为和行政行为，促进财政干部严格依法理财和依法办事。要认真落实《市财政局开展规范行政权力运行试点工作方案》，围绕深化财政管理体制改革、规范行政权力运行机制的目标，进一步理顺行政权力结构，加快建立结构合理、配置科学、程序严密、制约有效的权力运行机制，有效防止权力滥用。巩固规范行政处罚自由裁量权工作成果，进一步规范财政行政处罚行为。
3、完善网上审批及电子监察，不断提高工作效率。
要真正建立起二级电子监察机制，担负网上审批(审核)任务的处室及事业单位要指定专人负责，坚持每日上网监控本单位审批项目办理情况，发现报审材料不全、审批流程不畅、审批时限抓得不紧等问题，及时报告单位领导、及时处理，不能出现一起不按规定程序和时限审批的现象；局效能办也要加强网上审批、审核的监督检查，发现问题、立即责令改正。担负网上在线咨询、电话对外咨询任务的处室及事业单位也要指定专人负责，及时回答、处理群众咨询，不能出现一起让群众不满意的政策或业务咨询。通过全面推行网上审批，切实提高工作效率。