医院医疗废物管理方案(6篇)

医院医疗废物管理方案篇1

【关键词】针灸科；医院感染；医院管理

【中图分类号】R118【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2015）12-0162-02

随着医学科学的不断发展，医疗水平的迅速提高，医院感染已成为当前医学领域备受关注的问题之一，它直接影响医疗护理质量，也充分体现医院管理水平[1-2]。但中医医院由于各种原因，医院感染管理水平相对比较薄弱，随着针灸技术的日趋成熟，针灸临床应用广范，接受针灸治疗的人群遍布全世界，规范针灸科管理，遵循无菌技术操作原则就尤为重要。笔者以乌鲁木齐市中医医院为例，探讨针灸科存在的医院感染问题，现报告如下。

1针灸科医院感染管理控制现状

目前中医医院针灸科还存在着一些影响医院感染管理水平的现状，主要有以下几点。

1.1科室管理者对感染控制认识不足，重视程度不够针灸针刺治疗为有创治疗，受传统医学理念的影响，针灸医师的无菌观念及消毒隔离意识相对淡薄，中医院校学生在校期间缺乏相关知识的学习和无菌技术操作训练。从事针灸治疗的医务人员医院感染管理控制认识不足，使针灸科成为医院感染控制工作中的薄弱环节。

1.2医务人员手卫生依从性低医务人员不熟悉手卫生的相关知识，加之病人多，诊疗工作多样化，工作繁忙，忽视了手部卫生，造成手卫生依从性差，存在交叉感染的危险。

1.3消毒隔离制度执行不严针灸医师在为病人进行针灸时不能严格执行皮肤消毒要求，一根棉签消毒多处皮肤；拔火罐时火罐没做到一人一用一洗一消，梅花针不能做到一人一用一灭菌，诊疗床单未及时更换等。

1.4医疗废物管理不到位存在医疗废物与生活垃圾混装，感染性废物与损伤性废物混放，损伤性废物未用锐器盒盛放，医疗废物装的太满、封口不严、标示不清，交接登记不规范。

1.5职业防护不到位诊疗医师操作时不戴帽子、口罩，发生职业暴露后没有及时进行局部处理，不按要求上报医院感染管理办公室，没有及时进行相关检查和预防用药，增加了职业暴露的风险。

1.6医院感染控制知识缺乏医院虽然开展了院感知识培训，但缺乏针对性、专业性培训，加之工作量大、人员少，科室人员不积极参加医院组织的专业培训，不能及时掌握相关的防控知识。

1.7日常的监督检查工作没有形成常态化，医院感染管理办公室虽然制定了考核标准但缺乏针对性和可操作性，未按标准认真考核。

2对策

2.1制订规章制度、操作流程和质量标准建立健全科室医院感染管理体系，成立科室医院感染管理小组，设置专职人员，制定科室工作计划和培训计划，负责本科室制度、流程的落实和对医院感染控制工作的监督自查。

2.2严格执行手卫生循证医学证据证实，洗手是一种最经济、最基本、简便易行的有效预防与控制医院感染病原体的重要手段[3]，首先改善手卫生设施，更换感应水龙头，配备干手设施，采用洗手液洗手，配备快速手消毒剂液，同时注意剪指甲，避免戴首饰、涂指甲油。其次加强针灸科医务人员手卫生的宣传、培训、考核，使医务人员掌握洗手、手消毒的指征、方法，并在工作中加强落实，从而达到提高手卫生依从性的目的。

2.3严格落实消毒隔离制度

2.3.1加强空气消毒每日诊疗前开窗通风30min，加强空气流通，每日循环风空气消毒机消毒一次，每次1小时，注意循环风空气消毒机过滤网的清洗，保持消毒机叶片的清洁。

2.3.2加强物体表面、地面的消毒诊室内物体表面、地面未被污染时每日清洁两次，如被血液、体液、分泌物、排泄物污染时应先用吸湿材料擦拭，再用250～500mg/L含氯消毒剂作用15～30min后在进行清洁。

2.3.3保持诊疗床床单、枕套的清洁常规每周更换一次，如有污染随时更换，给每一位就诊患者发放一次性床单，病人自己保管以便治疗时使用，防止交叉感染，一个疗程结束后按感染性废物处理。

2.3.4制定可重复使用物品的清洗、消毒流程如火罐的清洗消毒流程。在现有条件下改建清洗间，安装四个清洗消毒池，配备专职人员，培训后上岗，负责针灸科的消毒隔离、清洗消毒工作。购置专用的消毒干燥柜，便于消毒后火罐的及时干燥和储存，严格做到一人一用一消毒，严防交叉感染。

2.4严格执行无菌技术操作一次性针灸针必须做到一人一穴一针一用，严禁一次性针灸针重复使用。加强一次性物品的管理，定期检查有效期，过期不得使用。穴位注射用一次性注射器做到一人一针。严格皮肤消毒，消毒棉签一个部位一用，开启后标明开启时间，使用时间不能超过24小时。小包装的皮肤消毒剂开启后注明开启时间，有效期为7天。增加梅花针、三棱针的数量，保证周转，必须做到一人一针一用一灭菌。

2.5加强医疗废物的管理医疗废物是被世界公认的顶级危险物[4]。制定适合本部门的医疗废物管理制度及处理操作流程，配备医疗废物存放柜，严禁医疗废物裸放，严格按要求分类收集，文字示意、警示标识醒目。使用规范的医疗废物专用包装，容器加盖存放。严格医疗废物的交接登记，做好双签字，资料保留三年。严禁医疗废物混入生活垃圾里。

2.6加强职业防护，做好标准预防医院制订了职业暴露应急预案、职业暴露报告制度及预防职业暴露标准防护措施等，能有效保障医护人员在工作中能得到及时、正确的防护指导及处理方法，强调双向防护，保障医护人员及病人的安全。

2.7加强教育与培训工作由于医院感染处于不断发展变化和完善的阶段，近年来不断有新的法律法规出台，均需要医护人员不断学习[5]，根据针灸科工作特点开展形式多样的专科培训工作，除了常规的消毒隔离知识、无菌技术操作、手卫生、医疗废物分类、职业防护等知识的培训外，增加针灸科医院感染案例分析的培训，通过培训增加医护人员的风险意识，自觉遵守消毒隔离制度和无菌技术操作原则。

2.8修订考核标准加大督查力度医院感染管理办公室根据针灸室的工作特点制定考核标准，采取定期督查及随机检查相结合的形式，督促各项工作的落实，在督查过程中及时反馈存在的问题并制定整改措施及时整改。

参考文献

[1]魏华，索继江，邢玉斌，等.医院感染管理中循证医学的应用[J].中华医院感染学杂志，2005，15（5）：542546.

[2]李书章，府伟灵，黄庆.现代医院感染监控与管理的思路与措施[J].中华医院感染学杂志，2004，14（1）：6466.

[3]范文，黄娥，段六生，等.医务人员手卫生与洗手依从性现状及管理对策[J].中华医院感染学杂志，2011，21（9）：18451846.

[4]王志华.关于医疗废物管理存在的问题与对策的初探[J].中国医院管理，2003，23（8）：5455.

医院医疗废物管理方案篇2

对医务人员重点进行医疗废弃物管理知识的培训，采取多种途径，多种方式，有计划、分批次地对医务人员进行医院感染知识和相关法规培训[4]。结合专家讲座、书面宣传和现场演示等方式，使他们了解有关规章制度，认识到医疗废弃物的危害性和正确处理的重要性，自觉执行操作程序，做好个人防护，减少职业暴露和院内感染的发生概率，同时要及时对新上岗的保洁人员进行理论知识和操作演练的培训。建立医疗废弃物暂放处，暂放处远离医疗、生活区，便于车辆进出，易于清洁和消毒，设有警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗、防儿童接触的安全措施等[5]。指定专人管理，严防非相关人员接触医疗废弃物，从源头上杜绝转让、买卖医疗废弃物。

从源头抓起，严格按要求进行分类—收集—运送。医疗垃圾袋上张贴标签，标注有关信息，为操作人员配备乳胶手套、专用防护服等物品，处置费用纳入医疗成本，各科室部门对医疗废弃物进行登记，主要内容包括来源、种类、数量、交接时间、最终去向和经办人签名等。所有医疗废弃物最终由政府指定的回收单位定时上门回收，填写转运交接登记联单，双方签字后双方各执一联，所有相关资料至少保存3年。完善感控质量检查标准，将各项检查内容细化、量化，做到定期查与随时查相结合，并将存在的问题及改进方案以书面形式反馈科室。落实回头查制度，督促问题整改，彻底消除隐患。每月定期召开质量分析会议，分析存在的问题，讲评工作，提出意见和建议，科室设有医疗废弃物管理质量改进登记本，发现问题及时登记并予以解决。质量改进的结果与院内目标管理、奖惩挂钩，将医疗废弃物管理质量列为科室与个人评奖的重要条件。在实施过程中，应让全体医务人员体会到医疗废弃物管理的目的是形成有效的激励机制，提高医疗废弃物管理质量。

在持续质量改进的过程中及时发现全院医护人员日常养成，尤其是新调入院、新上岗医护人员，是发生问题的高危人群。经过调查分析，针对现存不足制定训练计划，通过训练—考核—运用—督导，持续提高医疗废弃物管理质量。查找疗养医疗废弃物管理工作中现存的和潜在的问题，确定改进方案，并根据改进过程中产生的新问题及时调整方案，完善各项工作制度，使医疗废弃物管理有章可循，有据可依，将责、权、利相结合，分级监督，综合管理，实现了医疗废弃物管理规范化、制度化、法制化[6]。持续质量改进关注质量改进的全过程，它在原有的管理基础上，不断注入新动力，使管理工作走上良性循环的新轨道。其最终目的在于建立严格、规范的医疗废弃物处置流程，监督每个环节的顺利进行，提高管理的有效性。将持续质量改进运用于疗养院医疗废弃物规范管理工作中，使医护人员主动发现工作中的薄弱环节和危险因素，不断改进工作思路，消除安全隐患，保证了疗养安全。

本文作者：郁小红蒋刚华林琳工作单位：杭州疗养院海勤疗养区

医院医疗废物管理方案篇3

一是继续保持对工业固废堆存场所的严格监管力度，制定《景县工业固废处置方案》，要求企业将工业固废产生情况及处置情况纳入“河北省固体废物动态信息平台”管理，以省平台为统领基础，结合实地抽查排查，确保及时掌握工业固废产生、处置情况；同时在日常固体废物监督检查中，重点查看堆存场所的硬件设施是否达标，确保“防扬散、防流失、防渗漏”设施落实到位。二是进一步规范我县固体废物的处置管理工作，持续推动我县固体废物资源化、减量化、无害化处置工作。我县作为橡胶产业基地，企业在生产过程中所产生的废胶管、废橡胶下脚料等，要求企业与有资质的第三方公司签订《橡胶等工业固废处置服务合同》。

（二）涉危险废物企业纳入平台管理

按照上级要求，我县涉危险废物企业逐步纳入“河北省固体废物动态信息平台”管理，涉危废企业均与有资质的第三方公司签订了危废转移处置合同，危废转移全部在平台进行。要求产废单位按照国家有关规定制定危险废物管理计划，如实完整填写相关信息，并报生态环境部门备案。建立规范化的涉危台账，如实和规范记录危险废物产生名称、种类、数量、来源、出入库、去向、交接人签字等情况。及时通过河北省固体废物动态信息平台向生态环境部门报告危险废物的产生、贮存、自行利用处置或转移等信息。危险废物处置要有明确的处置时限，并在“河北省固体废物动态信息平台”创建转移联单，将危险废物交由有资质的第三方处置单位进行处置。对处置过程中可能出现环境污染事件的要制定环境应急预案，并在当地环保部门备案。

（三）持续开展危险废物隐患排查工作

继续以高压态势严格监管全县涉危险废物企业，建立全县危废排查整治专项工作包联机制，对全县十六个乡镇和高新区开展对口指导，工作包联，严格按照《危险废物规范化管理指标体系》进行检查。要求企业建立规范化的危险废物台账，做到台账规范、内容详实，不缺项漏项，在收集、贮存、运输、利用、处置危险废物的设施、场所设置规范的危险废物识别标志，盛装危险废物的容器和包装物设置标签，并填写相关信息。做好现场检查记录，建立危险废物排查整治台账，进行动态更新，检查过程发现的问题督导企业立行立改或限期整改。重点掌握涉酸、化工、农药等重点监管企业的涉废信息，依靠省平台和现场检查工作双管齐下，实现产生、收集到转运处置的全过程监管。

医院医疗废物管理方案篇4

一、工作完成情况

（一）制度建设方面

为坚决打赢疫情防控阻击战，强化医疗废物环境监管，做好医疗废物应急处置工作，按照上级主管部门安排，我局转发了省卫建委《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知XX局转发的《关于印发<新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南(试行)>》、市卫生健康委《关于印发xx市医疗机构医疗废物管理集中整治百日攻坚行动工作方案的通知》和《关于进一步做好全市医疗废物集中处置有关工作的通知》，要求下属各医疗卫生单位严格贯彻落实，严格医疗废物信息报送制度。

（二）规范化医废暂存点设置和上交方面

为确保医疗废弃物集中化、规范化处置率达到100%，2022年，全县20家医疗卫生单位均设置了具备防鼠、防蝇、防蟑螂以及防渗漏和雨水冲刷等安全措施的医疗废弃物暂存点，和平凉市医疗废弃物集中处置中心签订了《医疗废弃物集中处置协议》，各乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心和辖区的所有村卫生室、社区服务站、个体诊所签订了《医疗废弃物集中上交协议》，平凉市医废中心每月3次到各医疗卫生单位集中收集医疗废弃物，并出具《医疗废弃物运转联单》，做到了辖区医疗废物集中、规范处置，有效防止了医疗废弃物外流和污染等问题的发生，指标完成率100%。

（三）医疗废物申报登记、备案方面

为严格落实医疗废物申报登记、备案管理制度，2022年在县生态环境局备案的35家产生医疗废弃物的医疗卫生单位，按照相关要，在规定时限内均在甘肃省固体废物环境监管平台上及时进行备案、登记，并全部申报了2019年医废信息。

二、存在问题及下一步工作打算

医院医疗废物管理方案篇5

医疗废物管理制度

医院医疗废物管理委员会职责

1、组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等国家有关医疗废物管理的法律、法规，加强宣传、提高认识。

2、根据《医疗废物管理条例》，结合医院实际制定我院有关医疗废物管理的规章制度、工作要求和工作流程;制定意外事件发生时的紧急处理措施。

3、制定针对不同工种人员的培训计划，并组织实施。

4、指导、检查医疗废物处理日常工作落实情况。

5、管理医疗废物档案资料。

6、分析处理医疗废物管理中的其它问题，并组织解决。

临床科室医疗废物管理制度

根据国务院《医疗废物管理条例》及卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，按照以下工作要求，及时分类收集医疗废物：

一、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

二、一次性使用医疗用品、一次性使用卫生用品及一次性医疗器械、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，棉球、棉签、引流棉条、纱块及其他各种敷料物被视为感染性废物。

三、将医疗废物置于黄色垃圾袋或垃圾箱内，将放射性废物(放射源、同位素等)置于红色垃圾袋内。

四、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。

五、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

六、传染病病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

七、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

八、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当示中文标签。中文标签的内容包括：医疗废物产生单位、类别、日期及需要的特别说明等。

九、科室指定专人负责医疗废物的分类收集、登记、交接工作。

医疗废物院内运输管理规定

一、运送人员每天下午4时30分从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的路线从楼梯走道送至垃圾贮存间，并锁好门窗。

二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至垃圾贮存房。

三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

四、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

五、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。

六、每天运送工作结束后，应当用含氯消毒液(有效氯浓度1000ppm/L)对运送工具(推车及容器)进行擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。

医疗废物集中存放场所管理规定

一、在一楼垃圾专用房间暂时贮存医疗废物，有严密的封闭措施，加盖、上锁，不得露天存放医疗废物，防止渗漏和雨水冲刷。

二、设有明显的医疗废物警示标识和禁止吸烟、饮食的警示标识。

三、医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时。

四、每日用含氯消毒液(有效氯浓度1000ppm/L)对垃圾房的墙面及地面进行清洁和消毒，定期喷洒防蚊蝇、防蟑螂药物。

五、设兼职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物。

医疗废物交接工作要求

一、运送人员收集各科医疗废物要进行登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

二、科室实行登记记录。禁止工作人员及清洁工人转让、买卖医疗废物。

三、运送人员将医疗废物交于指定的垃圾处理公司时应进行交接点数，详细记录重量、袋数、时间并双方签名。

四、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

职业卫生安全防护要求

一、为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员配备必要的防护用品，如工作服、帽子、口罩、手套、胶鞋等，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

二、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理，必要时进行血源性传播疾病的检查和随访，并上报院感科。

三、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24h内注射乙肝免疫高价球蛋白，同进进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。

医疗废物管理意外事件应急预案

一、立即报告院感科。

二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围和严重程度。

三、组织医院医疗废物管理委员会成员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。

四、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻的区域和污染最严重的区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

五、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

医院医疗废物管理方案篇6

《医疗废物管理条例》实施以来，我省医疗废物管理工作取得积极进展，但仍存在不少问题，特别是在医疗废物收集、转运、贮存过程中还大量存在不规范操作的现象，造成环境污染隐患。为进一步贯彻落实《固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等有关法律法规，加强医疗废物源头监管，根据国家环境保护部办公厅《关于开展医疗废物环境管理检查工作的通知》（环办函〔关于开展医疗废物环境管理检查的通知

时间：*-11-05

各地级以上市环保局：

一、检查范围

纳入本次检查范围的医疗卫生机构包括医院、社区卫生服务中心（站）、卫生院、门诊部（诊所、医务室、村卫生室）、急救中心（站）、妇幼保健院（所、站）和专科疾病防治院（所、站）共7类。

二、检查方式

检查采取重点抽查方式，抽查对象应包括上述7类医疗卫生机构，且每类的抽查比例不少于辖区内该类医疗卫生机构总数的30%。

三、检查时间安排