基础医学培养方案范文篇1
随着医学成人高等教育的深化改革和发展，生源萎缩、教学质量下降、考风考纪严重滑坡及管理不力等诸多新问题[3]，正面临着严峻的挑战，亟待认真研究、深刻反省并妥善解决。其中教学质量下降是核心问题之一，这一难题如果不解决好将使社会对成人医学教育的不信任感加深加重，甚至会导致医学成人教育生源进一步萎缩从而陷入恶性循环。教学质量下降与教学资源不足和人才培养方案不合理有重要关联。究其原因主要如下：（1）目前成人高等教育的教学资源主要依托其母体学校，基本教育资源与普通本科教育共享，但由于近十余年来普通高等教育连续扩招，导致教学资源严重匮乏，即使应对全日制本科教育已捉襟见肘，更别说“支援”排在其后的成人高等教育了；（2）成人高等教育采用的人才培养方案大多沿用普通全日制高等教育的人才培养方案，且面授学时数大打折扣；（3）师资力量薄弱，有些高校在扩招后师资力量原本薄弱，引进和培训人才力度不够，对于成人教育更是采取应付措施，甚至聘请一些资质不够的人员充斥成人教师队伍；（4）教材通常选用普通全日制高等教育教材，教学内容也未充分考虑成人高等教育学生的特点，与全日制高等教育相似度极高，以致在成人教育教学过程中老师与学生有“炒剩饭”和“吃剩饭”的感觉，教与学的积极性均不高。此外，考风考纪滑坡、管理不到位等因素也是造成成人高等教育教学质量下降的原因。作为地处湘、鄂、渝、黔4省（市）交界的少数民族聚居区的医学成人高等教育，也受这样大环境的影响，医学成人高等教育的教学质量令人担忧。
2采取的应对措施
吉首大学是位于湘、鄂、渝、黔边区内一所具有地方性、民族性特色且为湖南省唯一进入国家西部大开发的省属综合性大学，医学院是其重要组成部分，因该区域经济欠发达，医疗资源配置严重不足，但医学院又肩负着提升该区域基层卫生人才队伍素质的历史使命。因此特提出了面向西部民族地区基于成人医学教育特点的农村卫生人才培养模式，建立以能力培养为核心的医学专业应用型人才培养体系，通过成人高等医学教育为在职人员提供继续教育、知识巩固、知识更新、知识拓展、技能强化的平台。如何在新形势下突破“唯学历为本”的功利性办学思维，拓展培养渠道，理顺培养需求，顺应医疗卫生事业发展的趋势，创新培养模式和改革教学内容成为一项十分重要的课题。因此采取了一些应对措施以期摸索出一套适应西部民族地区医学成人高等教育的方案，以满足地方基层卫生人才的需求并供广大兄弟院校参考与借鉴。
2.1量身定制人才培养方案合理的人才培养方案是保证学生获得有效知识和技能的基础。学校十分重视医学教育，在教务处特设了专门的医学教育管理部门———医学教育管理办公室（简称“医管办”），主要负责医学教育教学的管理与协调等相关工作。由“医管办”牵头，联合本校继续教育学院（其前身为成人教育学院）、医学院和临床学院组织教学委员会专家成员进行探讨，由医学院执笔，为学校招收的临床医学成人教育学生量身订制了《临床医学专业（成人教育———全科医学方向）人才培养方案》。该方案在制订前曾多次到兄弟院校学习取经，同时融合了吉首大学的办学思路和办学特色，秉承“抓基础、强能力、重实践、突特色”的宗旨，提出了面向西部民族地区的成人高等医学教育应用型人才培养模式，体现了学校对医学先进教育理念的吸收，也凸显了学校“立足湘西，面向湖南，辐射边区，服务基层”的办学定位。这种人才培养模式符合成人高等教育大众化的客观要求和内在的发展需要，既彰显了时代特征，又符合了地方特点。根据人才培养特点调整教学计划和内容，课程设置体现了医学成人教育的针对性、职业性、实践性和可操作性。具体如下。
2.1.1优化课程体系和教学内容在人才培养方案修订工作中将课程设置调整为通识教育、学科基础、专业教育和实践教育等4个课程平台，平台下面再分成若干模块；在总学时不变的情况下增加医学伦理学、预防医学、心理学、社会医学、康复医学、老年医学、心理医学、卫生管理、全科医学等学科的教育，调整集中讲授与自学的内容和时间，将人文教育和临床技能教育进行有机结合，在医德医风、工作态度和行为准则等方面给出严格而具体的要求，使成教学员成为能为广大基层提供治疗、健康咨询、预防及协调个人、家庭和社区卫生保健服务的实用型人才。
2.1.2调整必修和选修课程学时数和比例考虑到医学成人教育学员大多有一定医学基础和自学能力，且多利用业余时间来学习充电。同时结合其自身特点即入学起点相对较低、工学矛盾突出、出勤率低等并受社会、家庭、婚姻、工作、生活、经济等诸多因素影响[5]，因此适当降低了必修课学时数同时增加了选修课学时数并增加自学内容，令其充分利用业余时间自学完成相关学业。
2.1.3实行学分制和弹性学制学分制在学校全日制医学教育开始相对较早，目前也将其纳入成人医学教育中，修满规定学分才能毕业，同时实现弹性学制，将以前的3年制改成3~5年，以便缓解学生们的工学矛盾和压力。
2.1.4增加实践教学环节成人医学教育学生大多服务于基层医疗卫生机构，因此其解决问题能力的提高是重中之重，于是人才培养方案中增加了实践教学环节比例，由原来的15%增加到22.7%，规定了学生必须在二级甲等或以上医院及社区从事临床实践至少3个月，通过实践技能考核才能过关。
2.1.5改革考核方式，严把考核关成人教育学生大多年纪偏大，基础较差而理解能力又相对占优势[6]，为了尽量避免学生们通过各种途径或方式以通过传统以死记为主体的考试，因此对医学成人教育的考核环节作了相应调整，通过降低死记硬背考点的比例、增加理解应用题型如病案分析和实践操作比例，对于选修课或增设的人文学科尝试小论文或以Sandwich、Micro-teaching的方式讨论、汇报学习心得作为该门课程成绩。这样既避免了学生欲蒙混过关的心理又加强了学生的自主性和参与性。
2.2有效借鉴全科医学和卓越医师培训平台，充分利用有效资源吉首大学继2009年开设湖南省全科医师免费定向培养试点班（专科层次）后又于2011年被教育部遴选为全国全科医师免费定向培养点之一（本科层次，从高中应届生录取并签订合同，毕业后在基层至少服务6年），同时临床学院又是湖南省卫生厅指定的全科医师转岗培训基地（每期必须完成50个指定计划，目前已进行到第2期）。此外，该校于2012年获得了卫生部卓越医师“5+3”培训计划———武陵山片区农村订单定向免费本科医学教育人才培养模式改革，因此对于培养基层医疗卫生人员已积累了较多的经验并搭建了相对成熟的平台。医学成人教育的主体也是服务于基层的医务人员，其可充分享用现有资源，利用业余时间如寒、暑假等进行集中培训，因此，在资源享用上可与全日制学生错开从而避免使用冲突，从而保证成人教育学生的学习资源利用最大化。
2.3加大教学投入，提高教学质量师资力量是决定教学质量的关键所在，为此，特地遴选了一批热爱医学教育事业、有基层工作经验、在临床学科中有一定建树的专家充实到师资队伍。目前担任医学成人教育的师资力量雄厚，任课教师均为各教研室或临床科室技术职称在讲师或主治医师以上的骨干力量，均承担过全日制临床本科生的教学任务，教学/临床经验丰富。其中教授/主任医师8人，副教授/副主任医师26人，讲师/主治医师16人。虽然这些教师平时临床和教学任务繁重，但经过学校和学院协调，教师们均能理解并积极配合，确保了成人教育教学工作的顺利进行。其次，组织人员编写了适应成人特点的教学大纲和部分科目的教材；鼓励教师更新教学方法及教学手段，提倡采用计算机、多媒体等现代教育工具，借助学校网络课堂的平台进行实时在线答疑、指导，部分内容要求学员利用网络平台进行自学；同时部分课程的某些内容采取Sandwich教学法，加大学生们的参与性。通过采用适合成人特点的教学方法，体现了教师的主导地位和学生的主体地位。此外，临床技能中心于2009年被评为“湖南省实践教学示范中心”，该中心的建立与建设为医学成人教育学生的实践教学提供了必要保障。按照教学大纲的要求学生们必须在二级甲等或以上医院及社区从事临床实践至少3个月，现已按要求遴选了5家二级甲等以上医院和2家社区卫生服务示范点作为临床培训基地以进行重点临床专科和社区服务轮转教学。确保了医学成人教育学生的全科医学思维指导下的实践教学环节。
基础医学培养方案范文篇2
关键词：全日制；兽医硕士；培养模式
全日制兽医硕士专业学位研究生作为应用型、复合型人才，其培养过程中应更加注重专业实践能力的提高，具有职业性的特点。但是，目前兽医专业学位研究生的培养过多地借鉴学术型研究生的培养经验，主要表现在：（1）培养定位方面，不能与学术学位研究生相区别。专业学位与学术学位的人才培养目标具有本质区别，前者主要是培养特定职业的应用型人才，重在应用能力的培养，而后者主要是培养在高校或科研机构从事教学和研究的研究型人才，重在学术创新。（2）课程设置方面，与学术学位研究生趋同。出于对现有教学资源的考虑，兽医硕士的主干课程和实践课程设置基本上与学术型课程相同，专业硕士的实践特点和职业特点没有充分地体现出来，实践课程缺乏完整、系统的学习和锻炼。（3）实践教学方面，缺乏稳定的培养实践基地。系统有效的专业实践是提高全日制专业学位研究生培养质量的重要途径，高校必须建立起与培养规模相适应的、稳定的兽医硕士培养实践基地，为兽医硕士完成专业实践提供必要的条件保障。
一、明确培养目标，体现培养特色
吉林大学兽医教育的历史最早可追溯到清政府创办的北洋马医学堂。新中国成立后，于1953年组建成为中国人民兽医大学，1992年更名为中国人民农牧大学，1999年更名为中国人民军需大学。2004年原军需大学转隶并入吉林大学。作为中国现代兽医教育的摇篮，她开创了我国兽医本科和研究生教育的先河，培养了一大批高层次的兽医专业人才，为我国畜牧兽医事业的发展做出了历史性贡献。吉林大学在立足于兽医高层次人才社会需求的基础上，总结兽医教育经验，确立了全日制兽医硕士专业学位研究生培养目标，即着力于培养热爱祖国，品德高尚，具有良好的职业道德和敬业精神，较好地掌握专业领域的理论基础和专门知识，熟悉我国兽医事业的现状，具有运用现代科学技术和理论知识解决实际问题的能力，能独立担负兽医科技服务、技术监督、管理与开发、项目规划与实施等工作的专业人才。
经过六年多的全日制兽医硕士专业学位研究生培养的探索与实践，逐渐形成了以兽医职业为导向，以企业课题为依托的模式，从根源上保证全日制兽医硕士专业学位研究生选题方向的正确性，在培养环节上强化导师指导角色从研究型到实践型的转变，实现研究生提前进入企业选人育人的发展型人才需求计划，建立起实践选题―学校培养―企业就业“三位一体”的全日制兽医硕士专业学位研究生培养模式。
二、修订培养方案。突出实践环节
为了进一步保证研究生的培养质量，吉林大学制定了《吉林大学研究生培养指导委员会章程》，成立了兽医硕士专业学位研究生培养指导委员会，负责制定培养方案、建设课程体系、开展质量评价等工作。围绕人才培养目标，坚持因材施教的原则，并充分发挥学科自身优势，兽医专业学位教育指导委员会制定了《吉林大学全日制兽医硕士专业学位培养方案》。培养方案中明确规定了培养目标、培养方式、课程设置、实践时间、论文要求与学位授予条件等环节，其中专业实践是全日制兽医硕士课程设置的必修环节，应届本科毕业生原则上不少于1年，非应届本科毕业生不少于6个月。在兽医硕士中期考核阶段，规定了由学生、校内导师、校外导师、培养单位共同参与、研究生院负责监督的专业实践考核体系，确保兽医硕士完成合格的专业实践。培养方案的制定，使得全日制兽医硕士专业学位研究生的培养有据可行，从制度上保证了专业学位研究生专业实践时间与考核标准，提高教师和学生对专业实践环节的重视程度，促进专业学位研究生主动、积极地参与专业实践，确保兽医硕士的培养质量。
三、改进课程体系。提高教学水平
课程学习是我国学位和研究生教育制度的重要特征，是保障研究生培养质量的必备环节，在研究生成长成才中具有全面、综合和基础性作用。学校高度重视课程建设在专业学位研究生培养中的作用，积极投入专项资金开展兽医硕士专业学位研究生课程体系建设项目，调动培养单位、教师和研究生的积极性，在规范管理的基础上，构建完善的符合全日制兽医硕士专业学位研究生培养特点的课程体系。在课程体系中，既有前沿性强的专业基础课程，巩固兽医硕士的专业基础知识，提高理论水平；也有应用性强的专业实践课程，强化兽医硕士的知识应用能力，提高专业实践能力；还有针对性强的专业选修课，满足兽医硕士的职业方向需求，扩充职业知识储备。引导教师根据兽医职业背景的特点组织授课内容，使专业学位硕士研究生能够构建起合理的职业领域知识体系，如行业领域基础知识、最新进展、存在问题、发展前景、最新技术手段等。
四、加强导师队伍建设。完善双导师制
导师是研究生培养质量的第一责任人。在专业学位研究生培养过程中，一支结构合理的专业学位研究生教师队伍，对于保证和提高专业学位研究生培养质量具有十分重要的作用。学校一方面遴选既具备扎实理论知识，又具有丰富实践经验的教师为全日制兽医硕士专业学位研究生授课和指导，使学生构建起合理的兽医职业领域知识体系，另一方面聘请相关企业、管理部门高水平的专家开设学术前沿课程或讲座，使学生职业领域的知识纵向加深。同时，学校根据《吉林大学校外合作导师聘任办法》，在兽医硕士培养实践基地选聘了近20位校外合作导师，与校内导师共同制定专业实践方案，具体负责全日制兽医硕士专业学位研究生的专业实践，确保学生完成高质量的专业实践。学校通过建立完善的全日制兽医硕士专业学位研究生双导师制，通过校内导师和校外导师相互配合、分工协作、优势互补，在兽医硕士培养过程中发挥了关键性作用。
五、加强实践基地建设，提高专业实践能力
专业实践能力是专业学位研究生培养的重心所在，而加强培养实践基地建设是专业学位研究生实践能力培养的基本要求，是提高培养质量的重要保证。吉林大学在培养专业学位研究生过程中注重专业实践训练，进一步深化与兽医行业在研究生培养方面的合作，建立起稳定的兽医硕士专业学位研究生培养实践基地。全日制兽医硕士专业学位研究生在培养实践基地可以在校外合作导师的指导下，全面学习产品生产制备的各个环节、前期的研发策略、报批质量检验的要求、产品检验、生产基础设施保障等专业实践技能。同时，进一步明确专业实践要求，保证专业实践质量。兽医硕士需要按照校内导师和校外合作导师共同制定的专业实践计划进行专业实践。专业实践结束后，提交不少于3000字的专业实践报告，并填写《吉林大学全日制专业学位研究生专业实践考核登记表》，由校外合作导师及校内导师签署意见。每年定期组织由兽医硕士、校内导师和校外合作导师共同参加的专业实践报告会，对兽医硕士的专业实践活动进行总结和改进。学校通过与兽医行业建立稳定的联合培养基地，并对专业实践加强过程监督，促进了全日制兽医硕士专业学位研究生专业实践能力的提高。
六、引导参与企业课题，提高就业竞争力
基础医学培养方案范文篇3
1998年，为完善我国医学学位制度，加速培养临床医学高层次人才，国家开始设置临床医学专业学位，研究生学位类型由单一学术学位变为学术学位与专业学位两种类型。之后，国家、军队为大力发展专业学位教育，先后采取一系列举措，调整专业学位授权点自主权，增加专业学位学科类别设置，增加专业学位研究生招生数量，尤其是临床医学专业学位，已经占临床医学招生总数的50%以上，推动整个研究生教育的结构性调整，逐步成为培养高层次应用型专门人才的主要途径。2011年，国家批准上海市5所高校，率先试点临床医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训相结合工作，探索“四证合一”研究生培养模式。在此基础上，国家下发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，并于2015年向全国推开临床医学专业学位研究生培养新的模式，临床医学专业学位教育步人新的阶段。
1.临床医学专业学位教育存在的问题
为顺应国家学位与研究生教育的重要变革，本校做为第一批试点单位于1998年开始招收临床医学专业学位研究生，并进行大胆实践探索。1998年来共招生该类型研究生7540人，占临床医学研究生招生人数65.89%，为国家军队培养出大批临床应用型人才，总体培养质量较高，但对照临床医学专业学位培养要求，仍然存在以下5个方面问题。
1.1教学理念没有转变临床医学专业学位研究生的培养目标是培养以临床实践能力为主的临床医师，而在十几年的研究生培养实践中，临床科室普遍存在专业学位研究生与学术学位研究生“同质化”培养的问题，专业学位研究生未能结合临床问题开展临床科研，而是进人实验室开展基础研究，发表高分值SCI论文也成为衡量临床医学专业学位研究生培养质量的“金标准”，“学术化”培养倾向比较突出。
1.2组织管理相对弱化临床医学专业学位研究生进入临床轮转后难以安排固定的带教和指导老师，带教老师的责任心不强。临床科室没有严格按照培养方案带教培训，科室领导对研究生在轮转期间需要学习的病种和例数要求、临床操作技术要求不清楚。临床专业学位研究生对轮转目的不明确。研究生进入轮转科室后相对固定在某一亚学科，没有进行亚学科或组间轮转及门急诊统一学习，“用重于教”的现象比较突出。
1.3各项制度执行不严临床医学专业学位研究生培养具有研究生和住院医师双重身份，导师对于在其他科室轮转的研究生没有严格落实定期课题汇报、读书报告会等制度；科室领导对于在本科室轮转的研究生没有较好的开展专业课授课、教学查房、交班、疑难及死亡病例讨论等基本医疗和教学制度；“散养现象”比较明显。
1.4教学方法较为陈旧随着医学模式的变革，新的医疗诊断和治疗技术也得到快速发展，除了传统的“面对面”课堂经典理论授课外，专业课等教学缺少案例式教学等新的教学方法；信息技术的发展使得临床诊治技术能够实现实时可视，以及模拟化教学，这些新技术、新手段没有及时地体现和运用到临床教学中，新的教学方法应用比较滞后。
1.5培训考核不够健全临床医学专业学位研究生临床实践能力考核中出科考核、年度考核把关不够严格，考核过程欠规范，“走过场”、“统一过”现象比较明显，研究生对于培训过程始终处于被动地位，没有主动参与评价考核过程。
2.对策
为积极探索本校临床医学专业学位研究生培养模式改革，学校选取长海医院神经外科做为示范单位，针对研究生教育开展大量富有成效的工作，并已形成较为独特的教学经验。
2.1教学理念贯穿始终遵循“教、医、研”原则，真正把教学工作当成附属医院的中心工作。所有临床工作的疑难问题和科学研究的创新进展都可做为临床教学的基本内容，教书育人既是教授和导师的根本职责，也是临床科室每个带教老师应该树立的全程教育理念。即：人人是教员、处处是课堂、时时在教学。
2.2组织管理严密规范严格落实临床医学专业学位研究生的培养方案，明确区分专业学位与学术学位研究生的培养计划和内容。为研究生指定带教老师，明确带教老师职责，严格按照培养方案带教病种病例和基本临床技能，实行亚学科和组间轮转以及门急诊实习带教。按照住院医师要求进行“教用一致”培养。为达到既定的培养目标，严格制定教学组织形式，规定固定时间、地点和参加人员定期参加业务学习。
2.3规章制度落实严格立足“医教协同的指导思想，结合培养方案，针对不同类型研究生，制定落实一系列教学培养制度。
本科室研究生管理制度开展学术沙龙活动，每月安排半天时间召集本科室研究生学习最新文献知识；定期布置文献阅读、病历讨论等任务，让本科室研究生带着问题任务轮转，轮转期间继续保持本专业的业务学习；定期开展专业课学习，每周四上午讲授“三基”知识技能以及介绍学科发展前沿。
轮转研究生管理制度制定“大交班”制度，除常规夜班交班外，还需讨论当日手术方案以及术后患者并发症分析；手术患者特殊交班要求住院医师用幻灯片形式汇报病史、辅助检查、术中术后表现以及手术录像剪辑并进行现场答疑；规范教学查房，带教老师选取典型病例开展床旁教学；定期开展病历讨论，每周四晚上要求研究生用英语汇报病史并讨论近期死亡病例、疑难病例和下周要手术的病例。
2.4教学方法与时俱进在传承经典专业理论授课的基础上，积极采用案例式教学方法增强教学效果；面向所有研究生、进修生、规培生，每月开展一次DSA手术直播视频培训，参加培训人员可在外场向手术医师提问，由术者或其他教授现场进行解答，借助现代化信息技术开展现场教学，促进新技术在临床带教中的运用。
2.5考评体系注重成效严格把关临床实践出科、年度考核内容和标准，探索以学生满意度测评为指标的考评机制，并以此改进教学内容和方法，检验临床教学效果。
3.启示
只有思想理念上高度重视、组织管理上严密规范、规章制度上落实严格、教学方法上与时俱进、考评体系上注重实效，才能切实推进临床医学研究生培养模式改革工作。
3.1医疔与教学协同根据医学教育和人才成长规律，合格的临床医师培养必须经过严格的院校教育和规范的毕业后教育。其中院校教育侧重掌握基础知识和技能，毕业后教育分为住院医师规范化培训和专科医师规范化培训两个阶段，着重训练临床实践能力。2015年始，临床医学专业学位硕士研究生既是在校学生又是住院医师，具有“双重身份”，其临床实践训练与参加住院医师规范化培训的住院医师要求一致，目标为培养能够独立、规范处理本专业常见病、多发病的临床执业医师。据此，所有临床医学教育工作者必须顺应时代要求，尽快调整思路，转变原有“集中上大课”的教学方式，老师“边做边教”，学生“边做边学”，将教学内容融入日常临床实践中去，形成医学理论与临床实践相结合、临床能力与人文沟通相结合、专业素质与医德素养相结合的教学培养内容和方式。
3.2规范与特色并举按照国家相关规定，参照《上海市住院医师规范化培训要求》，本校针对临床医学专业学位研究生制定33个月规范化培训计划，拟通过系统临床培训，加强住院医师实训与临床技能培养，促使医学研究生尽快向临床医师转变。在此基础上，结合示范科室的实践经验，鼓励各培养单位根据本科室学科特色和诊疗水平，适当制定专科培训计划，开展专科业务学习，帮助研究生在熟练掌握临床常见病、多发病诊疗方法的基础上，了解部分专科疾病最具特色的诊断方法和临床技能，有助于开阔视野、拓展研究生临床思维，并为学校下一步探索毕业后教育第二阶段的专科医师规范化培训奠定基础。
3.3传承与创新并重医学教育是一门实践科学，尤其是临床医学，需要不断传承优良的教学理念和宝贵的教学经验。研究生在大量的临床实践程中，跟随导师的言传声教，逐步形成规范的临床诊疗思维，培养医患双向有效沟通、关爱患者、尊重生命的职业操守，是本校长期以来一直秉承的优良传统。利用信息化技术加强实训和模拟训练，开展“以问题为基础，以案例为基础”的临床床边教学，也是提高研究生临床技能水平的有益补充。借助多种多媒体技术，从软件和硬件两个方面拓展研究生的学习训练空间，多层次、特别是在较高层次的科研活动中激发其创新思维，使研究生教学从过去传统的“知识灌输型”向当前的“知识探索型、能力发展型”过渡，有助于提高其科研创新能力。
3.4示范和带动结合不同培养单位由于在带教师资、教学理念、教学管理、诊疗技术水平等方面存在一定差异性，甚至对于统一培养标准的执行力上也存在一定差异性，因此，人才培养质量呈现出一定程度的“非均质”性，而质量差异必将影响到临床医学专业学位研究生培养模式改革的最终效果。示范带动是解决质量差异的有效方法。基于以上现状，示范单位要积极推广实践经验，带动欠规范科室开展住院医师规范化培训工作，本着“互为优先、相互促进”原则，通过教学演示、示范观摩、研讨学习等方式，将本科室已经建立的培养规范，提供其他培养单位参考借鉴，切实解决医教协同培养模式中人才培养质量差异的难点问题。
基础医学培养方案范文
[关键词]病理科住院医师规范化培训导师制
毕业后医学教育是承上启下的阶段，住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，要培养高素质的医学人才，必须抓好住院医师规范化培训这一阶段，培养“厚基础、宽知识、强能力、高素质”的住院医师，以适应医学科学技术和卫生事业发展的要求[1]。住院医师规范化培训制度实施的目标，是使完成高等医学院校基本医学教育的毕业生通过规范化、系统化的专业培训，将所学的知识和技能朝着某一专业方向逐步深入的教育和实践的过程[2]。国外住院医师培训开始较早，发展已经较为成熟，例如美国住院医师培训开始于1893年，而规范化住院医师培训制度建立则始于上世纪20年代，并已成为美国医学教育全程的重要组成部分。虽然我国住院医师培训制度可追溯到1921年，并且已制定、颁布了一系列的培训大纲和执行办法，但全国各地区住院医师培训工作发展不平衡，且我国尚未建立系统的住院医师培养体系。为适应国际形势提高我国医师的专业水平，2010年上海市率先与国际接轨，试点建立住院医师规范化培训制度，并实行统一标准，我科荣幸成为首批临床病理培训基地。
在初步探索住院医师规范化培训的实践过程中，我们在传统的“传、帮、带”的模式[3]当中引入导师制，英文为“Tutorial”，即被称为导师的教师在一定期间内，对少数一个或几个学生进行个别指导的教学方法，采用是以问题为中心，培养学生独立分析问题和解决问题的能力。导师制最初源于14世纪的英国，当时由牛津、剑桥大学率先提出并实施，以后逐渐在伦敦大学及其他许多高校推广。由于它吻合了因材施教和追求能力专长多样化的高等教育特征，因而得到了持续的发展。目前，在中国的高等医学教育中，导师制已经得到了深入、全面地开展。然而在毕业后医学教育中引入导师制还在探索阶段[4]。
住院医师规培生导师不同于研究生导师和本科生班主任，他是对住院医师进行全面跟踪指导，针对学生的个别差异进行教学，按照他们的个性和条件帮助他们全面成长。在时间上，从住院医师规培生一进入科室就开始配备相应的导师，一直到其完成住院医师的培训为止；在内容上，既要对住院医师的临床专业知识、相关专业基础知识以及初步科研方法进行指导，还要对他们的思想品德、心理健康等方面进行指导，目标在于全面提升住院医师的综合素质。
一、以临床实践为中心，提高临床阅片能力
长海医院是一所综合性三级甲等医院，具有多学科领域丰富而全面的临床病例资源，病理科在长期的临床工作中，在做好常见病、多发病病理诊断的同时，针对罕见、少见和疑难病，定期开展疑难病例讨论，并及时进行归纳、总结，积累了大量典型的病例资料。在临床住院医师规范化培训过程中，导师可以充分利用科室的教学实践资源，结合科室良好的业务学习氛围和传统，分系统地给规培生结合档案切片讲解理论知识，并适时提问考察，引导规培生全面、扎实掌握基本理论、实践技能的同时，激发其求知欲和学习的积极性，使其正确认识到“病理学并不是一门枯燥的学科，而是充满了探索、循证、求证的领域”。同时导师应该及时了解住院医师的轮转情况，在考察其基本知识和阅片技能、以及是否按照培养方案要求完成规定的工作量后，根据每个人轮转的不同情况对住院医师的下一步轮转方案进行及时调整，避免了以前住院医师培训中一套方案到底的做法。
二、以理论为基础，进一步加强专业课程的学习
我们在对住院医师规培生进行基础理论与基础知识的训练中，以新理论、前沿知识为重点，如果只注重现有课本中陈旧知识的学习，不注重对飞速发展的当代医学科学知识的掌握，将来的他们将无法适应临床的需求。理论方面的培养可以采取灵活多变的形式，如举办专题讲座、文献报告、病案研讨、多学科讨论会等，既可由专家教授主讲，也可由住院医师本人来做报告，以“头脑风暴”式的冲击，使学术气氛活跃、热烈，从根本上提高了住院医师的自学能力和学习兴趣。
三、理论与实践紧密结合，培养一定的科研思维能力。
科研是临床医疗与教学的先导，是医疗新技术持续不断产生的摇篮，也是临床医学发展进步的源泉与动力。高素质的病理医师，不仅要具备精湛的临床病理诊断技能，而且应该具有创新思维的科研攻关能力。虽然我们不需要像培养研究生那样要求住院医师规培生进行科研实践，但也应紧密地结合临床，培养他们一定的科研思维能力。这就要求住院医师规培生在临床学习之余，由导师指定他们阅读一定量的参考书、本专业及相关专业的杂志期刊，并学会应用网络检索方法，在规定的时间内完成阅读任务，并写出综述、个案报道或病例总结回顾，为今后进一步的科研活动打下基础。
四、医德的培养
医德是一种职业道德，是医疗卫生人员的道德情操、职业素养、社会道德在医疗卫生领域中的综合体现。近些年来，我国医学教育主要缺陷是轻视人文素质教育，具体到规培医师表现为：缺乏救死扶伤的人道主义精神，缺乏对病人的同情心，职业道德观念模糊，重利轻义、重效率轻公平，重自我轻社会。他们不知道在目前这样剑拔弩张的医患关系中，良好的医德是医务人员规避风险的基础，因为只有具备了良好的医德，我们才能真正做到视病人如亲人，才能在当前的拜金主义大潮中淡定处之。因此，在住院医师培养的过程中，导师不能只是教给他们如何阅片，更要注意他们在道德素养、文化素养、行为素养、语言素养、心理素养、性格素养等方面的提高。医生作为促进健康、防治疾病与提供卫生保健的使者，要遵守职业道德，热心为患者医治疾病和减轻痛苦。
总之，导师制是新形势下住院医师规范化培训的一条新途径。它使住院医师的培训有序、规范地进行，使住院医师的素质全面提高。在培养过程中，导师能根据其实际情况因材施教，及时调整培养计划、进度和带教方法，具体问题具体分析。从而达到把问题解决到关键，把工作落实到实处的目的，为进一步培养病理学高端人才打下坚实的基础。
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[3]李增山，王哲，王瑞安.外科病理住院医师规范化培养实践中的问题与思考.医学信息.2011（24）：5265-526.
基础医学培养方案范文篇5
关键词：“卓越医师”；创新创业；医学方法学；教学模式
中图分类号：G642文献标志码：A文章编号：1673-291X（2016）31-0113-02
医学科学性是应用基础医学理论去不断完善和实践验证，采用基础医学如微生物学及病理学等理论治疗疾病与促进健康。不久的将来，中西医实践和理论形成结合促进诞生新医学――人类医学。
“卓越医师”创新创业能力培养方案重点要实现理论与实际结合，培养“卓越医师”实际操作动手能力，学习方式由被动向自主学习转变，提高自我管理能力和培养创新精神及创业能力，建立双导师制度，安排专职班主任，严格实行退出机制。
创新创业教育是培养“卓越医师”的创新精神和创业能力，创新创业教育持续不断的过程。从孩提时代就应实行系统化创新创业教育，每个阶段培养内容及方法是不同的，要进行有计划分工开展创新创业教育。
医学方法学课程教学模式是在“卓越医师”培养目标指导下，以医学方法学各课程教学思想或教学理论建立稳定教学结构框架和程序。教学结构框架突出教学模式从医学方法学课程上把握整体及内部之间关系和功能；教学活动程序突出医学方法学课程教学模式可操作及有序性。
一、“卓越t师”培养创新创业能力专业培养方案具体要求
1.素质要求。“卓越医师”应具有科学的世界观、崇高的敬业精神、严谨的工作作风、优良的医德医风、积极的创新精神、终生学习的观念、实事求是的科学态度、融洽的医患关系、良好的团队合作精神、健康的体魄和心理以及基本的法律观念等。
2.知识要求。“卓越医师”应具有较广泛的社会人文、行为心理科学知识基础，较宽厚的自然科学知识基础；坚实的基础医学理论知识，扎实系统的临床医学知识，基本的预防医学、循证医学、康复医学、传染病及祖国传统医学知识。
3.技能要求。“卓越医师”应具有初步的临床常见病、多发病的诊断处理能力；较强的临床思维能力和发现问题、分析问题、独立解决问题的能力；良好的医患沟通能力；较强的自我知识更新和自主学习、终身学习能力；熟练掌握英语；较强的计算机应用能力，以及信息管理和应用能力；身心健康，适应医学科学技术和社会发展需要。
二、“卓越医师”创新创业能力培养的医学方法学课程及实践性教学环节安排
“卓越医师”培养办学思路是高起点及厚基础和强能力指导下，安排“卓越医师”创新创业能力培养医学方法学课程及实践性教学环节（见下页表1）。
三、“卓越医师”创新创业能力培养高等医学院校要做好六项高等教育综合改革内容
1.“卓越医师”创新创业能力培养要以立德树人为导向，开展人才培养观念主题大讨论，明确“卓越医师”创新创业教育目标要求，完善“卓越医师”创新创业教育课程体系。
2.“卓越医师”创新创业能力培养要与社会需求协同，推进高等医学院校间，高等医学院校与政府、社会间协同，推进医学方法学学科与临床医学专业间协同，“卓越医师”创新创业能力培养建立结构调整与多样合作及交叉培养新机制。
3.“卓越医师”创新创业能力培养应重点建设实验教学资源和共享，广泛搭建教学医院实习实训平台，组织“卓越医师”参加各级各类创新创业竞赛。
4.“卓越医师”创新创业能力培养建立个性化教学管理制度，遵循国家政策推行休学创新创业，建立创新创业学分积累与转换制度，改革学生学业考核评价办法。
5.“卓越医师”创新创业能力培养配备优秀创新创业教育教师队伍。“卓越医师”创新创业能力培养改革教学内容和方式方法，“卓越医师”创新创业能力培养开展专业培训。
6.“卓越医师”创新创业能力培养要把创新创业文化作为院校文化建设重要内容，有重点、分层次举办创新创业讲座论坛，全方位及多方面开展创新创业主题活动。“卓越医师”创新创业能力培养要加强创新创业价值宣传，发掘树立创新创业先进典型。
四、“卓越医师”创新创业能力培养的医学方法学课程常用教学模式
医学方法学课程“卓越医师”创新创业能力培养教学模式，是在高起点及厚基础和强能力教学思想指导下，建立起来依据培养目标采用各种类型教学活动基本结构或框架，表现教学过程的程序性策略体系。
“卓越医师”培养办学思路，是高起点及厚基础和强能力指导下，“卓越医师”创新创业能力培养的医学方法学课程常用教学模式（见表2）。
“卓越医师”创新创业教育是可以通过医学方法学课程来实施，建立健全创新创业教育医学方法学课程体系，建设依次递进、有机衔接、科学合理创新创业教育医学方法学课程群。
“卓越医师”创新创业教育应探索多样化创新创业教育模式，开展丰富多彩创新创业教育活动。“卓越医师”创新创业教育既应建立在临床医学专业基础上医学方法学课程，也应建立在实践基础上创新创业活动课程。
“卓越医师”创新创业教育改革是适应创新驱动发展战略迫切需要，“卓越医师”创新创业教育是高等教育综合改革突破口，是推动高校毕业生更高质量创业就业的重要举措。
参考文献：
基础医学培养方案范文篇6
关键词：医学专业；信息化；计算机教学；课程体系
随着计算机技术在医学领域中的广泛应用，掌握计算机基础知识和应用技能，已成为现代医学人才必备的基本素质。为了适应医学现代化的迫切需要，根据现代教学理念设置科学的计算机课程体系已成为当务之急。
1我国医疗卫生行业信息化现状
1.1医院信息化建设
目前，医院信息化已成为医疗活动中必不可少的支撑和手段，卫生部统计信息中心2007年对全国3765所医院信息化的调查显示，以费用和管理为中心的全院网络化系统应用已经超过了80％，甚至连PACS(影像归档和通信系统)、PDA(个人数字助理)、TabletPC(平板电脑)、服务器集群等先进的系统和lT技术也已经开始应用。显然，医院的信息化已成为社会信息化的重要组成部分。
1.2医院信息系统的应用
调查显示，截至2007年年底，在我国已建成医院管理信息系统的医院中，医院管理信息系统得到有效利用的仅为65％左右，有部分医院管理信息系统形同虚设。在乡镇以及社区等基层单位，信息化普及率更低，医院服务质量和医疗管理水平的提升受到严重阻碍。
2医学信息化给医学人才培养带来挑战
医学的健康发展，依赖于掌握人最最新信息技术并将其应用于医学领域的复合型技术人才。信息系统利用率偏低，从一个侧面反映山医院缺乏这方面的应用型人才，因此，在现阶段卫生信息人才培养计划中，高职院校应将培养应用型卫生信息人才的任务放在首位，使之具备良好的信息素养，以适应卫生信息化建设发展的需要。
3医学专业计算机课程改革设计
全国高等院校计算机基础教育研究会的研究成果显示，非计算机专业计算机课程的典型设置为“计算机基础+软件基础”。其中，计算机基础主要包括计算机软硬件基础知识、操作系统、常用办公软件应用、计算机网络等内容；软件基础主要包括以VisualFoxPro、VisualBasic为代表的程序设计语言。
3.1课程设置的设计思路
人才职业化的思想认为，高等职业院校应根据高素质技能型人才培养的实际需要，将职业道德教育与职业素质教育融入课程教学，加强学生职业能力与职业养成教育，教材内容紧密结合生产实际，并及时跟踪先进技术的发展。随着社会信息技术的发展以及人才需求的不断变化，计算机课程的定位也在不断发生变化，鉴于其内容的不断更新和自身特点，我们将其定位为“双基、一技、一拓展”的交叉型课程，“双基”即信息知识基础、信息素质基础，“一技”即职业信息技能+信息生存技能，“一拓展”即职业拓展素质，淡化与各专业课之间的界限，逐步加深信息技术对专业的渗透，所以应根据医学生以后岗位的需求，补充计算机在医学领域应用的相关知识。
3.2以就业为导向，适时调整教学内容
3.2.1课程知识体系
培养应用型人才是高职人才培养方案的总体目标，我们将本课程的总目标设计为“以就业为导向，以学生为主体，以职业信息能力培养为中心”。教学内容以知识点和技能点为单元，以其相关性和内聚性为依据组织成7个互相联系又独立成章的模块，每个模块又以其自身的内在联系形成知识体系。我校本课程教学时数为84学时，在具体的实施过程中，针对医学专业实际应用，结合全国和本省的等级考试要求，整合相关医学信息知识，打造了一个面向高职层次的计算机课程知识体系，如表1所示。
3.2.2文献检索的教学改革
在我校，有些专业的课程设置中有医学信息检索课程，该课由图书馆教师授课，但从以往上课的情况看，该课往往成为学生上网娱乐时间，在我们的提议下，学校将医学信息检索内容纳入计算机课程，既避免了重复开课，又满足了计算机教学改革的需要，教学效果较好。
3.2.3课外拓展计算机知识
为了突破传统课堂讲授的限制，我们建立了本课程的网络教学平台，并将课程标准、教学课件、习题、参考资料等内容上网，将课堂教学延伸到课外。同时，为了营造学习计算机的良好氛围，我们确保一年开展两次与计算机相关的竞赛，如计算机知识竞赛、网络游戏、网页制作、程序设计等竞赛，并不定期开设计算机相关知识讲座，让学生了解计算机行业发展的最新动态，满足他们进一步学习的需求。
3.3精选教材
卫生部明确指出：卫生职业教育的指导方针是“以服务为宗旨、以岗位需求为导向，以技术应用能力培养为重点”。我们在教学内容和教材的选用上紧跟计算机技术发展的最新动态，积极引进知识结构新颖、符合高职医学生特点的教材。2006年我校将原有的《计算机文化基础》教材调整为《信息技术基础教程》，在原来内容的基础上增加了信息技术和多媒体应用的内容。随着信息技术在医学领域中的发展，在对医学岗位进行充分的调研之后，我们于2007年将教材再次更改为《医学计算机与信息技术应用基础》，在之前的基础上加入了医学信息检索、电子病历等医学信息内容。
4改进教学方法
4.1教学方法设计思路
在教学方法的设计方面，我们从两方面进行考虑。一是学生方面，因为我校学生来自全国多个省市，所以，其计算机基础参差不齐；二是课程方面，计算机是一门理论和实践高度结合的学科，高职生应更多地培养动手能力。鉴于上述两个因素，我们对教学作如下安排。
1)少讲，这样学生容易接受，同时可留更多时间练习。
2)操作实践，这是将计算机知识内化为学生自身能力的必经之道。
3)精讲，在教学过程中重点讲授难点和重点。
4)辅导，在学生训练的过程中，采用“师一生”和“生。生”的辅导模式。
5)总结，教师对每次课进行内容总结，并E升到理论或规律认识。
4.2融“教、学、做”为一体
计算机是一门知识覆盖面广、强调学生动手能力的学科。传统授课方式一般是教师先进行理论讲授，再利用下一次课上机实践。这样的教学方式存在一定的弊端：一次性灌输的内容太多，而且由于不能及时上机练习，许多内容学生已经淡忘，因此教学效果不理想。为此，我们的理论和实践课都在计算机房进行，并以典型案例为任务驱动。在任务的准备上，我们针对不同基础的学生制作难易程度不一的案例。在教学的过程中，由教师布置任务，并由学生自主选择与自己基础相当的习题。操作完成后，学生将文件以自己的姓名为文件名存储到教师机的指定文件夹中。在学生操作过程中，教师在机房巡回指导，及时掌握课堂动态，并进行适时指导。在任务基本完成后，教师将学生现场操作情况和学生操作结果汇总，精选共性问题进行讲解，最后总结本次课的重点和难点。这种以“提出问题一解决问题一归纳分析”三部曲_3]的教学模式，改变了传统的“提出问题一分析问题一解决问题”课堂教学方式，既做到了精讲多练、讲练结合，集“教、学、做”一体，又增强了学生学习的主动性和积极性，培养了学生的操作能力和解决问题的能力。
4.3采用灵活多变的教学方法
4.3.1任务驱动法
改变传统的填鸭式、满堂灌式的教学方法，实行“任务驱动法”。讲授每一个知识要点之前，老师都以任务的方式提出问题，要求学生通过自我探索、网上搜索、共同讨论等方式解决问题，如将Word中字体、段落、邮件合并等知识点设置成单一的任务由学生完成，这样既明确了教学目标，又强化了课堂学习效果，同时，培养了学生的学习兴趣和创新意识。
4.3.2案例教学法
与其他传统的必修课程教学相比，计算机课程难度较大。由于学生之间计算机水平差距较大。传统的学方法已不能满足其教学的需求。所以，我们在详细分析和研究教材的基础上，结合医学专业的特点，精心选取实际应用中的典型案例，如毕业推荐表的设计排版、药店销售数据的分析处理、医院办公软件的模拟应用等，让学生感到学有所用。
4.3.3异步教学法
在教学内容的准备上，我们将实训内容制作成难易程度不一的案例，在课堂中要求学生自主选择。对于基础较差的学生，我们只要求其针对考试内容的基础案例进行学习，注重基本知识和基本技能训练。对于基础较好的学生，我们则要求其从综合性的案例着手，注重计算机综合应用能力的培养，这样既增加了学生的信心，又增强了学生主动学习的积极性。
5改革考核方式，优化成绩评定方案
5.1改革考核方式
我们在本课程的考核方式上始终坚持“以学生职业信息能力为中心”，其目的是培养学生分析问题、解决问题和运用知识的能力。针对高职计算机课程应注重实践性、应用性和技能性的特点，我们取消了不必要的“期末一张卷”的传统考核方法，实行以能力为本位的机试考核方式，并做到“三取消三强化”：1)取消死记硬背的概念，强化实践。2)取消没有实际意义的作业，强化技能。3)取消难于理解的抽象理论，强化应用。在具体的实施过程中，我们采用过程考核和结果考核相结合，过程考核是指平时作业、到课情况等考核，结果考核与过级成绩相关。
5.2优化成绩评定方案
我校学生参加省级计算机等级考试已经成为惯例，我们认为，该等级考试内容涵盖了整个计算机课程的教学内容，且能客观、恰当地评定学生的计算机知识掌握情况。所以，我们将期末考试改为成绩评定。具体方案如下：通常56分为合格线，而60÷56≈1.1，即“过级成绩×1.1”能较客观地替代结果考核的成绩，学生的最终成绩为“过程考核×20％+结果考核×80％”。这样的成绩评定方式，使学生重视学习的过程，并减轻了他们的考试压力，也为学校节约了教学成本。
基础医学培养方案范文
关键词:医学遗传学;混合式学习;教学改革
2017年《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》提出，未来五年制临床医学将成为医学本科教育的主流，到2022年全科、儿科等紧缺人才培养得到加强。作为几乎涉及所有专科的基础跨学科课程，医学遗传学的学科重要性日益凸显。在实际人才需求上，与欧美等国家相比，我国临床遗传咨询人才短缺严重，因此，增设了临床遗传专科进行规范化培训。随着近年来遗传学理论的快速更新、精准医学理念的提出，基因编辑、高通量的测序等技术日趋成熟、成本快速下降，许多疾病的预测、诊断和治疗正在逐步成为现实［1］。作为生命科学领域发展最迅速的前沿学科之一，从理论知识到实践运用，无一不对医学遗传学的人才培养和教学质量提出了更高要求。然而，我国地方高校本科临床医学专业的医学遗传学课程教学却存在与临床需求脱节的情况:在校授课教师多为基础医学相关领域的研究型人员，且研究领域的局限性导致无法将知识点之间融会贯通，出现课程知识点堆砌导致体系散乱、单元孤立等状况。另一方面，教师在授课过程中，由于知识点繁多、课时紧张等因素，课堂上难以开展充分的案例讨论和临床前沿的学习［2］。前期我们初步探索并建立了基于智慧教学工具雨课堂的混合式学习模式，即“课前预习－课堂讨论－课后提升”的学习过程［3］。课程设计方案的优化主要分为两块:①进行知识点分块，基于两个维度开展:一是立足学习要求分块的信息传递类和能力素养类知识;二是立足实际学情和人才培养要求的重难点分块。②明确教学方案，主要包括课前、课堂、课后的学习内容和课堂开展形式，在此基础上制作了覆盖课程所有环节的全周期智慧教学课件包。本文是在前期基础上进一步凝练课程知识点、对课堂环节进行再设计的实践与思考。
1混合式学习模式构建的核心思路
混合式学习模式的设计并非简单地添加线上内容，而应在学习内容上突出课程特色，教学设计突出重点。医学遗传学是一门强调基础与临床相融合的交叉学科。为了帮助学生在看似不同的章节之间挖掘知识网络之间的内在联系，完善和构建遗传学的知识体系，我们从课程改革之初便确立了核心思路:以教师成长为基石，以学生的未来发展为中心，简单知识线上学，复杂内容线下学。所谓的简单知识，指的是以记忆、理解、应用等低层次目标为学习要求的知识点;学生往往对这些知识点有所基础，或知识点本身简单易懂。而复杂内容则以分析、评价、创造等高层次目标为学习要求，需要通过充分的思考、交流、试错和修订的过程才能使学生形成深度学习的延伸和拓。此外，由于医学自身的特点，这部分线下学习还包括医患沟通的艺术等医学人文精神的培养［4］。其中，课程的建设核心是“线下”，一切线上资源的设计与整合都是为了线下服务，而线下课堂的建设集中在临床案例库的建设和教学环节的设计。
2混合式学习模式的设计与实践
课程总学时为24个理论学时，课程考核主要由三部分构成:一是平时的课前/课上/课后的任务或小测，占比20%;二是分组学习的课堂表现，包括案例讨论、情景模拟等，占比20%;三是期末考核，占比60%。
2．1突出课程特色，构建医教协同教学模式，建立案例库
我国在遗传专科的建设方面推进缓慢，本科临床专业学生的医学遗传学课程的实验课时数少，有些医学院甚至没有安排实验课。教师的讲解常停留于教材，与临床脱节。因此，课程组于2015年起开始与本地三甲医院的临床遗传室建立起稳定的教学合作关系，每届均挑选学生在假期到遗传室开展2周的临床见习。见习学生将在课堂上与班级同学分享见习经历，从而带动全班学生加深对遗传专科相关科室的认识。5年以来，临床见习方案不断完善。考虑到临床学生早临床、早科研、早社会的培养要求，目前已形成“临床+科研”为构架的学习方案。其中，临床板块包括染色体核型分析操作、遗传咨询学习等内容;科研板块则以某种遗传方式的遗传性疾病相关研究的文献阅读和思考为主。这些来自临床一线的学习内容的设计，极大程度丰富了见习学生的眼界，提升了学生的临床思维能力和科研学习能力。另一方面，课程组与临床合作建设和完善教学案例库。案例库分为3组:①经典孟德尔遗传的典型案例;②非经典孟德尔遗传的典型案例;③子病风险估算类案例。在此基础上，我们设计了环环相扣的问题，通过问题来引导学生思考和发现基础知识与临床实践之间的关系，目前已连续实践至第4年。案例教学方法促进了理论知识与临床实践的结合，为医学生将来进入临床工作起到了很好的铺垫作用［5］。
2．2立足培养目标，重塑课程内容，设计总体学习方案
为了合理梳理线上和线下学习的知识点，主讲教师秉持以学促教的理念，连续多年参加省医学会的医学遗传学分会学术会议，接受了临床遗传咨询师的培训，明确了本科教学培养方案和临床实际人才需求上的契合点。立足本科教学的培养目标，我们进一步把课程划分为两个维度:第一个维度的考虑是知识点是否能够通过直接输入完成学习，划分为信息传递类和能力素养类。前者包括医学遗传学相关的经典概念、特殊概念、常见疾病遗传方式、表型和机制等知识点的记忆、理解和简单应用能力;后者以临床思维、科研思维以及医学人文精神培养等为主，属于高阶性的培养目标，包括遗传性疾病案例的讨论和剖析能力、相关诊疗方案或基础研究前沿的学习能力以及在分组讨论和情景模拟中的团队协作能力、医患换位思考的能力等。另一个维度是基于临床实际进展和知识点的难易程度，划分为重点、难点和重难点。重点指基于临床应用和科学前沿2个角度，要求学生必须熟练掌握的内容，需要练习和简要讲解加以巩固。而难点则指学生较难快速理解的晦涩概念或临床复杂现象背后的机制，需要教师的讲解结合学生的充分思考和讨论才能达成学习目标。将所有知识点划分到上述两个维度后，针对信息传递类的重点知识通过“布置课前练习+课堂小测”达成低阶性的学习目标，而难点知识则增加课堂讨论以加深理解。例如人类基因、基因突变、人类染色体、染色体畸变等章节的大部分内容均属于重点知识，其中的移码突变、三核苷酸重复扩增等突变类型、罗伯逊易位携带者的遗传效应等则属于难点知识。针对能力素养类的重难点则主要通过充分的案例讨论、情景模拟等方式达成高阶性的学习目标，例如地中海贫血、唐氏综合征等遗传性疾病的分子机制、诊疗方案、预防措施等内容。
基础医学培养方案范文篇8
1.1案例设置法学习藏象内容时,宜以案例为主进行教学。①根据内容,构思和设计真实性、针对性的案例,或引用名医医案;②实现目标。组织学生对案例进行讨论,并从案例中总结出脏腑的特性和功能,教师进行引导、帮助和归纳;③检测成效。以新的案例检验学生对知识的理解和分析,教师最后进行评判和总结。通过本方法使学生对中医独特的辨证体系有初步的认识,对培养学生中医辨证思维有一定促进作用。1.2实验教学法学习气血津液内容时,宜采用实验的教学方法。在教师的指导下,让学生参与构思、设计实验方法,如“气能摄血”理论的实验,使学生在实验过程中验证中医基础理论的正确性,体验中医抽象理论的科学性,加深对中医理论的理解。实验后通过学生的实验总结,检测学生对知识的理解和掌握。1.3评价方法课程结束后进行效果评价:①考试成绩评价。引入执业助理医师考试的形式,采用理论笔试+现场答辩的形式,其中笔试成绩占60%,答辩成绩占40%;②课后问卷调查评价。自行设计调查表,主要从学习能力、知识理解与掌握、思维能力和团队协作能力的提升方面进行调查。采用“是”与“否”二级评价方式,共发放问卷127份,均有效收回。1.4统计学方法采用Excel2010建立数据库,应用SPSS17.0软件进行t检验,检验水准为α=0.05。
2结果
2.1考试成绩实验班的理论笔试成绩明显优于对照班(P
基础医学培养方案范文篇9
1.1基层口腔医疗机构现状与人才培养定位
选取我省多所基层口腔诊疗机构进行问卷调查，调查内容包括专业开展情况、口腔人才需求、人才培养能力需求、职业核心课程及技能需求等。诊疗机构包括市级医院6所、县级医院10所、乡镇医院55所、口腔社区门诊及口腔诊所45所。调查结果显示，我省口腔医疗资源分布不均，81%的医疗机构认为城市资源相对比较集中，基层口腔医疗资源严重匮乏，部分乡镇没有开设口腔科，在乡镇医院及社区甚至没有临床医学专业人才从事口腔医疗，说明现有口腔医疗资源不能满足社会需求。从人才岗位需求来看，约有59%的县级以上医院3年内有口腔专科人才需求，约75%的乡镇医院和71%的口腔门诊需要口腔专业全科人才。我校作为我省主要医学院校，应立足基层医疗需求，培养合格的口腔专业人才。
1.2新时期口腔医学专业人才培养目标的变化
对基层口腔医疗机构职业核心能力需求进行调查，发现龋病、牙髓炎等牙体疾病治疗，牙周病基础治疗，牙槽外科及缺牙修复等能力在基层医院中需求高，说明当今社会需要应用型口腔技能人才。我国口腔专业教育层次主要为三年制专科和五年制本科，这两个层次培养学生侧重点不同，专科教育强调培养应用型医学人才，本科教育主要培养综合性科研人才。因此，对专科和本科学生的培养方案也应有所区别。新形势下社会对口腔医学专业人才的综合素质要求较高，不仅要具备丰富的理论基础知识和熟练的实践操作技能，还要具备全面的社会人文知识、良好的医患沟通能力和团队协作精神。
2构建以系部为主体的高等医学教育质量保障体系
2.1教学管理
2.1.1系部组织制度体系
以系部为主体责任人，将教研室主任、课程负责人、教师、学生、教学督导等纳入质量保障体系，建立并完善一整套考核量化标准及制度。教学管理的各项制度是保障教育质量的基础。我校制定《商丘医学高等专科学校管理章程》《商丘医学高等专科学校学生学籍管理规定》《商丘医学高等专科学校教师督导信息反馈管理规定》《商丘医学高等专科学校教案与讲稿编写管理规定》《商丘医学高等专科学校外聘教师管理暂行办法》《商丘医学高等专科学校关于教学事故、教学差错的暂行规定》等多项规章制度，实行授课与考试分离制度，规定系、处级干部参加监考工作，并遵循监考守则，学期内不及格和无成绩课程达3门的学生降级。
2.1.2信息反馈体系
应建立科学的信息反馈体系来开展教学评价。学生对教学有许多建议，建立科学的、量化的、可及时进行监控的网络体系非常重要[1]。（1）教师督导评价体系：由督导员考评教师教学态度、教学内容、教学方法等项目，反馈信息作为教师年终考评、晋升晋级的参考资料；（2）学生合理化信息监控反馈系统：建立表格化网络系统，收集学生评价信息（包括教师讲授内容、方法、教学态度以及自身需求），并对信息进行整理、分析、汇总。教务处整理反馈信息，对有利于提高教学质量的信息加以推广，对存在问题加以整改。
2.2教师队伍建设
建设高素质教师队伍是保障教学质量的核心。鼓励教师在职进修或攻读硕士、博士学位，提高学历层次；有计划地安排教师到临床教学医院、科研部门锻炼，提高教师的职业技术能力和实践能力；增加外聘教师，实行专职教师与兼职教师相结合的模式，改善师资队伍结构，适应专业变化要求；引进科研、管理能力较强的专业技术人才充实教师队伍，提高教师队伍整体素质；考评教师授课效果，鞭策其不断提高自身综合素质。重视教师科研能力培养。科研是临床医疗与教学的先导，科研水平的提高能有效推动教育创新，保证教学质量。教案规划是加强教师队伍建设的重要手段之一，而教案检查是提升教师队伍建设水平的保证。教务处应定期检查教案，及时发现问题并汇总整改；教案格式不规范者，要求重新按照学校规定格式备案；对于陈旧教案，要求教师根据学科发展及时补充完善，并由系部主任审核，以确保教案科学化。
2.3学生教育
2.3.1调整课程设置，重视基础教育
口腔专科教育包括基础课教育、专业课教育和临床实习3个阶段，课程设置主要为一年级基础课学习，二年级专业课学习，三年级临床实践，其缺点是课程衔接不畅[2~4]，导致学生专业知识脱节、实际操作能力不强。因此，课程设置既要考虑口腔医学与医学基础课程的相关性，又要加强学科间的联系。要增加口腔医学专业基础课程和临床课程，缩减与口腔医学严重脱节或不相关的基础课程学时，以实现口腔医学专业教育全程化。可将部分专业课程前伸至相关医学基础课程的中后期，如在无机化学、有机化学课程后期开设口腔材料学；在组织胚胎学、病理学中后期开设口腔组织学和口腔病理学；结合分子生物学、免疫学等课程进行口腔生物学教学，构建交叉融合式口腔专业教学体系。此外，还可以适当增加专业选修课，以利于提高学生专业学习兴趣，充实专业知识，如口腔颌面美容学、口腔常用设备使用与维护等课程。
2.3.2强化临床实践
以往教学过分强调基础知识教育，导致口腔专科毕业生临床操作能力不够。临床实习是口腔教育的重要组成部分，也是口腔医学教学整个系统中最关键的环节。改变教学中普遍采用的传统大课模式，选择灵活多样的教学方式。可以大课讲授结合小组讲座、小组讨论，理论教学结合实际病例进行授课，由教师引导学生讨论临床病例。建设口腔模拟临床实训室，改善实训条件，推行模拟仿真头颅模型教学，如口腔颌面外科实训课中实施局部麻醉操作、拔牙的实体操作、治疗颌面部骨折的牙弓夹板颌间结扎固定技术等；口腔内科实训教学中，指导学生制备各类窝洞、根管治疗及牙周治疗技术操作等；口腔修复实训教学中牙体修复实体训练、牙体预备等。在实习阶段，训练时使用的一切器材和材料均与临床相同，消除学生进入临床时对各种治疗方法和材料的陌生感[5，6]。注意训练学生的实践技能，鼓励低年级学生参加社会实践，让学生尽早接触临床，如组织一年级学生在寒暑假、节假日和周末轮流到附属医院，安排他们导医、预诊，协助拍X线片，做牙医助手，进行病案管理等，早期接触患者，熟悉医院环境，并利用“爱牙日”“六一儿童节”“爱牙护齿大行动”等活动积极开展口腔健康教育活动，深入社区、企业、学校、敬老院进行口腔健康检查、预防保健知识宣传和咨询等；对高年级学生进行综合实验训练和综合临床技能培养。
2.3.3校院合作、产学研结合
高等医学专科院校培养的是技术型人才，与医院有着密不可分的联系。因此，学校应主动与医院取得联系，进行校院合作；教师定期到医院工作，使理论与实践更好地结合，掌握一些先进的、前沿的技术和方法，并融入教学。通过学习、实践、运用、科研相结合，一方面锻炼师生的研究、动手能力，另一方面实现科技成果转化。
基础医学培养方案范文1篇10
关键词：三年制临床医学专业人才培养方案
[中图分类号]R4
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0217-02
临床医学专业作为一个办学时间比较长的专业，在每所高等医学院校都占有相当的比例，随着社会的发展，各级医院对临床医学专业学生职业能力要求不同，对三年制临床医学专业毕业生的定位主要是面向基层，科学设置人才培养方案是学校培养出面向基层“下得去、留得住”的人才是一个值得长期思考和探索的问题，笔者结合平凉医专人才培养定位就临床医学专业人才培养方式的设置进行探索。
1.培养原则。
依据学校的办学理念，临床医学专业确定了“一个目标、双向渗透、三个优化”的培养原则一个目标就是坚持医学科学与人文社会科学教育相结合的目标；双向渗透就是要实现基础课与临床课的双向渗透，打破“老三段”传统的基础课一专业课一医院实习的培养模式，推行基础教学有实践，临床教学有见习，实习教学有理论，社会实践有临床的模式，将课堂学习、课间见习结合起来，实现学习、见习与实习的融合；三个优化是教学内容和课程体系体现在知识、能力、素质三个方面的优化。在这一目标下，提出了具体的实施措施。
1.1加强人文教育，提升职业素质
根据临床专业人才培养目标、职业岗位和临床专业培养要求，坚持以医学生物模式的转变为指导，强调以人为中心，以健康为中心的理念，针对以往课程设置偏医学基础、轻人文教育的现象，形成了公共课、专业基础课、专业课、选修课四大课程模块，坚持公共课：专业基础课：医学专业课的比例为3：3：4，增加了人文课程，重组、压缩了专业基础课，突出了临床医学专业课。
1.2强化实践教学，体现双向渗透
进一步完善实践教学“1、2、3、4、5”特色：即“一条主线”――以培养学生职业技术应用能力为主线；“二个结合”――技能学习内容与临床工作需要、与助理医师资格考试相结合。“三步训练”――基本技能操作训练，医院见习、临床实习前的集中训练，实习中的专业技术综合能力训练；“四段考核”――坚持实习前强化训练考核一实习期间出科考核―实习末期临床技能多站式综合考核一毕业前综合考核；“五大保障”――实训教学大纲保障，教材保障，实践技能考核保障，高素质实践教师团队保障，实训基地保障，形成了“重视理论、强化实践”的办学理念，设置了实践教学体系图。
1.3落实培养目标，实现三个优化
为了使培养目标和培养规格得到落实，将学生知识、能力、素质分成基本理论与素质、专业技术与技能、职业岗位综合能力三步骤实施。基本理论与素质的目的是给学生搭建本专业的文化基础知识结构；专业知识与技能的目的是通过本专业核心课程教学，构筑学生专业基本能力；强化职业岗位综合能力和选修本专业相关课程，形成较强的职业能力，依据课程形成了知识、能力、素质、课程设置分解表。（见表1）
2.课程体系。
在实际工作中，实行了专业课程设置与工作岗位密切结合的课程体系，紧紧围绕培养目标，按照临床医学人才的知识结构、能力结构和专业技能的要求，结合岗位需要，以“必须为准、够用为度、实用为先”的原则，设置了临床医学专业现有的课程体系，在教学体制上体现“加强实践教学，培养执业助理医师”的教育理念，突出临床专业实践性、操作性强的特点，实施十个月实习制度。
3.培养理念。
临床医学教学团队在长期的教学实践中，形成了重视理论、强化实践的教学理念，注重学生职业能力和职业素质培养，制订了一年级强化专业意识、二年级重视实践技能，三年级培养综合能力的培养计划，并取得了明显成绩。
3.1强化理论教学
在教学中，培养学生的基本理论、基础知识、基本技能，按照“必须够用、实用为先”的原则，课堂中贯穿对临床常见疾病的诊断、治疗和预防，注重培养学生的临床思维能力，让学生能从事基层医疗、社区保健等方面工作。
3.2重视实践操作
为了加强临床医学专业学生的专业技能训练，专业教师结合行业现状研究、制定了《常用临床基本技能操作程序及评分标准》及《职业能力训练计划》。专业教师将职业能力训练计划贯穿于临床教学环节中。诊断学开设了11个技能项目，内科学开设了9个项目，外科手术学开设了7个基本操作和三个手术项目，妇产科学开设了9个技能操作项目，每一个项目提出了具体的技能要求，并按照操作标准由相应教研室对学生试试技能考核。
3.3注重临床应用
在教学实施过程中，将临床见习教学法贯穿在临床医学专业基础课与专业课的教学中，让学生尽早接触临床，将学校教学与基地教学、社区教学相结合，使学生及早地领略临床工作实况。学生可以在课堂、课间、假期进医院、进社区开展医疗实践活动。
基础医学培养方案范文篇11
关键词：伤寒论；多元化教学方法
中图分类号：G642.4文献标志码：A文章编号：1674-9324（2014）02-0071-03
《伤寒论》作为中医学四大经典课之一，在祖国医学发展史上具有极其重要的地位，是中医学理论体系的重要专著之一。《伤寒论》主要的学术成就，是奠定了临床辨证论治的基础。作为中医临床基础学科课程，要为后期临床各科的学习打下扎实的基础。为了将中医经典——《伤寒论》中的辨证论治思想、理论、方法等内容让学生真正掌握并能运用，我们认为对学生辨证论治思维能力的培养是教学的目标和中心任务。要实现这一目标，单靠传统课堂的老师讲，学生听，课后背的模式是不行的。因为思维能力的培养需要理论和实践的结合，要在反复学习、训练的过程中逐渐获得和提高。有鉴于此，我们创新教学内容，改革教学方法和手段，将传统教学法、病案讨论法、归纳比较法、探讨分析法、PBL教学法等多元化教学方法集中运用到《伤寒论》教学中，形成一个多元化教学模式，通过递进式的学习、训练、实现强化学生辨证论治的思维能力。
一、中医高等院校《伤寒论》教学的现状分析
目前国内关于《伤寒论》教学方法的研究与探讨，进行了系列研究。但归纳起来主要有以下几个方面。
1.教学指导思想的研究。《伤寒论》是我国第一部临床学经典著作，被誉为“经典临床学”，贯穿着中医临床辨证思维的过程。经过长期的探索与实践，广州中医药大学李赛美教授认为将中医经典理论的教学落实到临床，采用案例式、启发式的教学方法进行课程建设切合本课程的特色。以“教书、教人、教心、教已”，以人为本，立体、开放、互动为教学理念，借助网络为平台，进行精品课程建设，以多媒体形式再现课堂教学、实践教学，实现网络学习的互动。
2.变革教学理念的研究。上海中医药大学强调以学生作为学习主体，从以往重条文字句意义讲授的教学方法，转变为重六经辨证论治思维培养，帮助学生建立良好的辨证论治思维模式，从而为学习临床各科辨证论治理论与方法奠定基础。
3.重视临床教学的研究。湖北中医药大学以全国继续教育项目“经方高级研修班”为平台，邀请全国名老中医进行讲学、教学查房，举办“名医查房实录”、“经方班讲座”，并结合全国重点专科的专家查房进行视频实拍。主讲的教师及专家都参与拍摄设计，对病区见习、临床带教等多媒体资料进行整理组织，让学生亲临其境，亲身感受运用伤寒论理法方药诊治疾病的过程与效果。加深对原文理解，变深奥枯燥的经文为具体可见的活生生现实。
4.积极倡导教学方法改革的研究。南京中医药大学引入案例式、讨论式、体验式、启发式、教学方法；以心得写作、命题论文、调查问卷为形式，重视知识、技能、专业思想、医德等综合素质培养与训练，也以此建立教学效果评价体系；注重伤寒论学习兴趣和方法培养。
5.多元化教学方法引入课堂教学的研究。湖南中医药大学创新教学内容，改革教学方法和手段，将传统教学法、病案讨论法、归纳比较法、探讨分析法、PBL教学法等多元化教学方法集中运用到《伤寒论》教学中，形成一个多元化教学模式，通过递进式的学习、训练、实现强化学生辨证论治的思维能力。
二、《伤寒论》课程的多元化教学方法探讨
针对目前《伤寒论》教学中存在的问题，本文构建多元化教学方法如下：
（一）完善《伤寒论》传统式教学法
以原文为基础进行讲解，是《伤寒论》传统教学的主要形式。首先，用通俗易懂的语言对原文进行逐句分析，明确字词的涵义，只有这样，才能正确领会《伤寒论》原文精神，这是掌握《伤寒论》学术思想的先决条件。在分析原文时，一定要结合成书时代的社会环境和历史背景，很多原文即是当时医家临证的真实案例，通过对这些案例的分析，总结出仲景的临床辨证及用药规律。通过仲景原文来解释某些疑难字句是理解《伤寒论》原文的重要方法，即所谓“以经解经，以文释文”的分析方法，只有“以仲景文释仲景义”才不会偏离仲景的本意。另外，适当引用历代伤寒注家的注解，一方面能够使学生更全面地了解不同注家对同一问题的理解，另一方面也能向学生展示《伤寒论》不同流派之间的学术争鸣。在讲解方药时，注重引导学生思考仲景组方配伍的规律。《伤寒论》共计112方，而“组方严密，构思精巧”是仲景用方的特点所在。针对每一味药物，尽可能地启发学生思考仲景为什么要这样用？从而理解每味药物的功效以及不同配伍组方的适应证。通过对原文的层层剖析，使学生逐渐领会仲景原文所蕴含的精神实质。当然在分析原文的过程中，要注重的学生的启发引导，以问题为中心，结合设问的方式，使学生的注意力集中到原文所涉及的理论问题中。对于教材中有争议的条文，历代注家的观点不一，这时要求教师要联系临床实际加以分析，给学生一个比较切合实际的解释，尽量做到不偏离原文的精神，也符合临床实际。
（二）建立《伤寒论》PBL教学法
PBL教学法认为在教学中要贯彻理论与实践相结合的教学思想，培养学生在学习过程中提出和解决问题的能力，让学生知道学之所用。内容主要有以下两种：一是案例选择的恰当与否是教学成功的关键。案例选择主要考虑这么几个方面：①教学内容中主要者；②可对相关汤方证起到鉴别作用，具有举一例而通数例的作用；③适合本科生的水平和知识结构，内容太难或太易均不利于学生独立思考、判断、解决，并提出问题。二是班级人数不能太多，一般不超过40人，如人数多可采用分组讨论，每组派代表作大组交流总结。此外，可采用启发学生思考的课堂案例教学，不进行讨论交流，这种方式的优点是可大班进行，占学时少，因此，可在整个教学中穿行。PBL教学法具有能最大限度地调动学生的学习主动性、积极性和参与性的作用，从而可有效地提高《伤寒论》课程教学内容的深度和广度，使学生学有所得，得而有思，思则有进。我们自2009年以来，开展了部分本科生《伤寒论》PBL教学法，在教学中贯彻理论与实践相结合的教学思想，培养学生在学习过程中提出和解决问题的能力，让学生知道学之所用。
（三）建立《伤寒论》病案讨论教学法
1.病例选择。在课前通过在历代名老中医医案中选择具有典型性、代表性及其与学生较为接近的病例，例如桂枝汤证、小青龙汤证、小柴胡汤证等，记录其主诉、发病、治疗经过及临床表现。如：
【桂枝汤证医案】王某某，女，50岁。主诉：发热一周。
现病史：一周前因受凉，渐起恶寒发热，微汗出，前医以银翘散不效，伴头痛，颈项酸软，鼻塞，干呕，口不渴，二便调。检查：舌淡红，苔薄白，脉浮弱。体温37.50C，皮肤湿润。请说出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
【许叔微医案——桂枝汤证】治其乡人吴得甫，得伤寒，身热，自汗，恶风，鼻出涕。脉关以上浮，关以下弱。
病案与《伤寒论》条文结合，紧贴各证的审证要点，便于学生分析和学习。
2.教学安排。在课前先安排学生预习相关章节，并将病案提前告知学生。学完该章节后，在课堂将选择好的典型病例通过多媒体课件呈现给学生，让学生根据病例的临床表现，围绕其四诊、辨证论治、诊断、鉴别诊断、治疗等问题，参与讨论，积极发表自己的意见，并回答老师的提问，尽可能让更多的学生有发表自己见解的机会，特别是平时不爱发言的学生。同时将学生在病案讨论中的综合表现和个人平时成绩结合起来，列入期终考试成绩的一部分，占20%，改变过去以课堂笔记评定平时成绩的方法。
最后，由教师进行总结，依据所学篇章理论，从理、法、方、药拟出治疗方案，并与病例已有的治疗进行比较，分析差失。在讨论中，老师要积极引导、启发、激励学生，注意肯定学生的正确意见，及时发现和纠正模糊不清或错误的概念和观点，教会学生怎样利用学过的中医基础知识进行分析，确定立法，选择方药，把枯燥的古医籍条文与临床病例有机联系起来，让学生初步学会分析、解决问题，极大的调动了学生参与病例讨论的积极性，刺激了学生的求知欲望和探索潜能，培养了学生自主思考、主动学习的良好习惯。同时，也让学生对《伤寒论》方证的审证要点、治法、方药、临床应用有了一个全面掌握，明显提高学习效果和教学质量。
3.讨论的形式。病案讨论教学改变了以往的灌输式教学，让学生主动学习，积极参与教学过程。可以提高学生的自学能力。病案讨论中，学生必须围绕所给的病案，应用所学的中医基础知识，主动思考，并有条理的予以表述，使教学从以教师为中心转变为以学生为主体，变单纯的知识灌输为注重能力的培养，极大的调动了学生的学习积极性，教学效果明显提高。可以促进学生临床思维能力培养。《伤寒论》属于中医临床基础课程，是中医基础知识与临床诊疗之间的桥梁。病案讨论教学法缩短了课堂理论与临床诊疗之间的距离，有利于提升学生学习经典课程的兴趣，和临证思维能力，克服了学生死读书、读死书、单纯为应付考试而学习的不良学习习惯，极大地提高了教学效果，达到了教学目的，为将来从事临床医疗工作打下良好的基础。同时也为中医事业的可持续发展奠定了坚实的人力资源优势基础。病案讨论教学法，可以促进教师整体素质的提升。教师在病案讨论课前，应认真备课，有灵活运用知识的能力，良好的逻辑思维能力及较强的引导、组织能力等。同时要加强本学科中西医理论、临床知识及相关学科知识的学习，有效解答学生问题，从而提高了教师教学和临床诊疗水平，为以后取得较好的教学效果奠定坚实基础。
（四）建立《伤寒论》归纳比较教学法
《伤寒论》内容广博，辞深理奥，初学者难以把握重点和要点，因此，在教学中运用归纳总结、分类比较的方法，有利于学生准确地理解和把握《伤寒论》的辨证思路和方法。可以对症状、类方、类证、煎煮方法等进行归纳总结，从而便于学生理解与记忆。例如，太阳病篇汗法禁例九条原文，后世称为麻黄九禁，可概括为“咽、淋、疮、衄、血、汗、寒、尺脉迟和尺脉微”。运用这样歌诀化的文字，可以加强学生的记忆效果。在《伤寒论》教学中，针对常见症状、方证、及治法，进行类证比较、类方比较、类法比较等，有利于准确地理解和把握仲景的辨证思路和方法。
（五）建立《伤寒论》研讨式教学法
研讨式教学法对于培养学生辨证思维能力具有重要的作用，因此在《伤寒论》授课过程中亦不可少。以传统方法讲解原文之后，按照提出问题、分析问题、解决问题的三部曲，逐步引导学生深入思考原文涉及的理论问题，并最终通过研究讨论得出正确结论。《伤寒论》是一门理论性与实践性均很强的课程，而当今教学中，重课堂理论讲解而轻临床实践体验的弊端长期存在，研讨式教学法可以在一定程度上弥补学生缺乏临床实践的不足。
研讨式教学法的实施，首先应根据教学目标及教学大纲的要求，围绕本节课讲解的方证，提出涵盖核心知识点的问题，涵盖本次课的教学内容，并突出教学重点和难点。分析问题的过程应层层深入，应具有针对性、层次性和探究性。科学的设置问题可激发学生的求知欲望，提高学生的学习兴趣，培养学生的临证思维能力。
（六）实施方案？摇技术路线图
三、本项目的特色与创新之处
1.首次将多元化的教学手段集中于《伤寒论》课程的教学之中。解决了单一教学方法的不足，同时解决了多元化教学方法之间在同一门课程教学中的协调平衡发展，这是本课题的特色之一。
2.构建了递进式学习、训练、强化提高学生辨治思维与实践能力的教学体系。本课题的《伤寒论》课程教学体系，基本贯穿本科生的学习期限。从初始接触中医经典概貌，树立良好学习态度和方法作为导入，到全面学习掌握和实践，最后结合临床学习，重点提高。整个体系呈中间大，两头小，中间连两头，两头促中间，以实现辨证论治思维能力培养的教学目标。
3.模拟临床的教学手段引入，PBL讨论式方法的引入，《伤寒论》方证辨治训练系统的引入，“中医历代名医医案”的引入。初步实现了多元化教学模式的构建。
我们的最终目的是，通过创新教学内容，改革教学方法和手段，将传统教学法、病案讨论法、归纳比较法、研讨分析法、PBL教学法等多元化教学方法集中运用到《伤寒论》教学中，形成一个多元化教学模式，通过递进式的学习、训练、实现强化学生辨证论治的思维能力。我们要解决的关键问题是，将各种教学方法如何有机合理的融合在一起，并相互之间进行较好的衔接。解决好的临床见习机会和提供见习条件。
参考文献：
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基础医学培养方案范文1篇12
【关键词】应用型人才；医药信息；培养模式
高等学校教育教学改革的根本目的是为了提高人才培养的质量。提高人才培养质量的核心就是在遵循教育规律的前提下，改革人才培养模式，使人才培养方案和培养途径更好地与人才培养目标相协调，更好地适应社会的需要。高校承担着为地方培养人才科技创新和社会服务的职能，因此高校必须实现人才培养目标的战略转移，实现从学历教育到能力本位的战略转移，在教育观念和教学过程中，更加注重提高学生的学习能力、就业能力和创业能力。
一、应用型医药信息人才的需求现状
电子计算机和现代通信技术的发展，使信息技术一跃成为领导现代技术发展趋势的主导性技术群，并进而成为现代社会经济发展的强大动力，奠定了人类社会迈向信息时代的技术基础。随着医学科学、生物技术和制药技术的迅猛发展，医药数字信息化是发展的必然方向。因此加强医药信息化的建设势在必行，医药信息人才的需求强劲。相比其他专业目前人才需求相对过剩的现状，医药信息人才这种有医药专业背景和计算机信息技术结合的人才旺盛需求在现阶段显得格外突出［1］。
例如，各医院信息中心的建设都是近十年的事，加上又没有特别符合这一要求的专业生源，目前，医院信息中心的人才来源基本有两个途径。一是IT专业或相关专业的本科毕业生。这是许多医院信息人员的主要来源，45%的人员是IT专业，55％则为相关专业，如生物医学工程等。二是由原来医院的医务人员、统计分析人员转到信息中心工作的。虽然这类人员的IT专业水平可能会比不上IT专业毕业的人员，但由于他们了解医院和医疗，在了解医院需求、提出方案、与医务人员沟通方面会做得更好，更符合医院的实际。可见具有专业知识背景的人才是具有强的竞争力，社会也是更加需要这一类的人才。医药信息类专业开办正是为了培养医药专业知识和信息知识很好结合的人才。
二、培养医药信息应用人才的基础和特点
如何培养出高质量的信息应用型人才以满足医药信息化建设发展的需要，已是摆在当前的十分突出的问题。医药信息学是一门研究计算机和信息科学在医药卫生领域中应用的学科，是计算机信息知识与医药知识的有机融合，它包括医院管理、临床、医学教育、医学研究、医药学文献、医药统计及决策、医药实验、药品与医疗器械研制、医学图像处理、医学生物模型和远程医疗等信息系统［2］。虽然每年都培养了不少的计算机人才，但由于医药学相对的独立性，所以，仅熟悉计算机知识但未掌握医药学基础知识的人是不可能将医药学与计算机知识融会贯通的。目前我国医药院校中，仅有简单的计算机普及教育，从事医药信息学研究的人才十分匮乏。所以，通过医药院校培养医药信息化人才是目前最好的选择。
（一）医药信息应用型人才培养模式主要特点
首先，医药信息应用型人才的知识结构是围绕着医药企事业单位的实际需要加以设计的。在课程设置和教材建设等基本工作环节上，特别强调基础学生具有适应在医药企事业单位工作需要具备基本适用的医药知识。而相对忽略对学科体系的强烈追求和对前沿性未知领域的高度关注。其次，医药信息应用型人才的能力体系也是以医药企事业单位的实际需要为核心目标。在能力培养别突出对基本知识的熟练掌握和特别能够解决医药行业信息化问题，这些问题因为医药行业的特殊性为其他计算机专业学生所不容易理解。再次，医药企事业单位应用型人才的培养过程更强调与医药企事业单位实践的结合，更加重视实践性教学环节，如实验教学、生产实习等，通常将此作为学生贯通有关专业知识和集合有关专业技能的重要教学活动。
（二）医药信息应用型人才培养发展方向
根据医药信息实际需求，将专业定位为医学技术信息处理、医学价值信息处理和医学语义信息处理三个培养发展方向。整合医学信息学教育，以集约的形式，将医学背景知识结合医学信息学和计算机科学技术课程重新形成三个不同的课程集群，形成三个发展方向。一些课程组合作为基础的课程集群，在公共基础集群上，加上专业必修部分，辅助以选修部分，选择发展方向，这也是目前和社会需求相挂钩的最有效教学方式，代表了教学方向和趋势。具体表示如表1。广东药学院学报，2007，23(4)第4期蔡永铭，等.医药信息应用型人才培养模式研究表1医药信息应用型人才培养发展方向改革高等教育要改革封闭式培养人才的方式，面向社会培养人才［5］。在多方位调查与论证的基础上，根据社会实际需要，设立医药信息类专业或方向，全方位地为医药行业培养人才。在充分调查论证的基础上，确立专业方向的培养目标，即适应新时期高等教育人才培养的需要，发挥医院校的独特优势，实现现代科学知识、医药知识与医药行业实际的有机融合，为社会培养急需的应用型医药信息类专业人才。
三、培养医药信息应用型人才的措施
在医药院校中，如何培养高水平的应用型医药信息人才？国内尚无成熟的先例可供借鉴，因而这类应用型人才培养模式如何界定，需要何种的课程体系、师资队伍需要哪些知识结构、医药学知识与计算机、信息知识在有限的时间内采取什么样的比例结构、采取什么样的专业教材、教师学生需要具备什么样的实际经验等，都成为直接关系到这个专业方向毕业学生质量的高低、影响这个专业方向生命力的制约因素［3］。因此培养新时期医药信息应用型人才的关键措施必须是根据实际需要调整课程体系，师资队伍首先具备应用型知识结构，师生积极投身医药行业的社会实践。
（一）医药知识与信息技术结合的实用化教学
重视实用性课程的开设是教学模式改变的重要特点。在低年级开设一些编程课程，这些实用性课程的开设，有利于消除计算机的神秘性，增强学生学习的兴趣。高年级的课程设计题目采用与医药知识背景相关的课题题目，学生通过课程设计可以起到复习和运用所学习过的医药知识，同时又可以锻炼解决医药行业信息处理问题的能力。千方百计充分调动学生的积极性，通过课程设计项目大作业设计进行有效的团队作业训练。通过这种途径学习学生具有区别于其他院校所不能够达到的医药行业特殊知识背景的能力。
把培养目标映射到教学计划中，制定合理科学的课程体系。在教学计划的制定中，合理兼顾医药基本理论、基本课程、计算机与信息等课程的有机结合。医药信息应用型人才培养体系的课程包括医药基础课程、程序设计技术与应用类课程、信息技术与应用类课程和应用软件类课程。医药基础课程开设了基础医学概论、药学基础概论、临床医学概论、基础化学等课程，通过这些课程使学生掌握了基本医药的基础理论。对程序设计与应用类课程，主要开设了计算机程序设计技术，以算法、案例驱动来介绍程序设计技术，教学语言主要是C/C#、Java等；在网络编程方面，主要介绍JavaScript、HTML、CSS、XML等。从培养学生的能力出发，在课程的组织中，对学生进行分组并完成项目，每学期学生要完成两个较大的综合性编程练习，以培养学生的综合应用开发能力。信息技术与应用类课程主要开设数据库理论与应用，对高年级学生着重介绍数据库原理与分析、数据挖掘技术与算法等，对低年级学生主要介绍数据库的基本应用和信息技术的应用，包括Internet技术、数据访问与安全技术等。在应用软件类课程的教学中，重视通过项目训练培养学生的程序分析、设计和开发能力，几乎所有软件类课程，都有完成项目训练的要求，项目训练体现了对程序设计能力、开发能力和应用能力的培养，在课程改革中进行尝试，注重培养学生能力。
（二）加强与社会结合，开展各种社会实践活动
为增强师生对医药行业的了解，更好地将理论联系实际，丰富教学内容，充实应用型人才培养内涵，培养学生的实际操作能力，利用一切可用的机会与资源，鼓励教师学生走向社会走近医药行业，开展各种形式的社会实践活动。例如鼓励教师在完成本职工作的前提下，积极参与医药行业的实践活动；鼓励教师积极参与医药行业相关的科研活动；指导、鼓励学生利用所学知识、依据医药行业的特色积极参与相关大学生竞赛活动；邀请相关的计算机专家与医药行业计算机高手为师生讲学，使师生及时掌握国内外医药信息前沿知识及医药行业的最新动态。
（三）根据专业的需要建立师资队伍，培养应用型专业教师
学生培养质量的高低，师资力量是关键，为保证医药行业急需的应用型人才的质量，重视师资力量的培养是重中之重。所以，为组建具有合理知识结构、年龄结构和学历结构的师资队伍，应采取多种形式的师资培养模式。主要措施一是根据实际需要不断引进高学历、高层次、在计算机信息领域有较高造诣的学科带头人与专业教师；二是重视现有教师的再培养，鼓励骨干教师朝应用型、交叉型知识结构的高学历努力。只有在教师队伍建设中注意医药类、计算机信息类、理论类、应用类知识结构的搭配与交融，才能保证各专业学生对应用型知识的需要。
四、结束语
开展新时期医药行业急需的医药信息应用型人才培养，在医药院校有得天独厚的优势，培养方案应遵循基本教育规律，紧扣医药信息人才社会的需求，构建一个正确合理的医药信息应用型人才培养的模式。
【参考文献】
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