颈椎患者的康复护理范文
1.沈阳市东陵区（浑南新区）白塔社区卫生服务中心，辽宁沈阳110167；2.郑州人民医院神经内科，河南郑州450003
[摘要]目的探讨中医护理干预在社区神经根型颈椎病患者中的应用效果。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对于2010年1月1日—2012年12月31日期间在我院接受治疗的100例神经根型颈椎病病人的临床资料。将患者随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者采用临床骨科常规护理进行护理治疗；观察组患者在骨科常规护理基础上加用中医护理干预。然后将2组数据结果进行分析，分析探讨两组患者的治疗效果、住院时间、住院费用以及健康知识的掌握情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)；观察组患者平均住院时间、平均住院费用均显著低于对照组患者(P<0.05)；健康知识掌握情况显著好于对照组(P<0.05)。结论中医护理干预在社区神经根型颈椎病病人康复治疗中具有显著的临床护理效果，不仅能够具有较高的治疗效果，而且显著降低了患者的住院时间以及住院费用，提高了患者的健康知识掌握水平，对我国治疗神经根型颈椎病病人的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。
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关键词]中医；护理干预；神经根型颈椎病；康复；应用效果
[中图分类号]R248
[文献标识码]A
[文章编号]1672-5654（2014）02（c）-0062-02
神经根型颈椎病患者在手术治疗之后的护理以及康复训练是非常重要的,合理的护理以及康复训练能够在极大程度上影响着患者的康复效果，从而影响日后正常的工作、学习以及生活[1-2]。为提高神经根型颈椎病患者的治疗以及康复效果，利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的100例神经根型颈椎病病人的临床资料。通过对其护理以及护理效果进行回顾性分析取得了良好的效果，现将临床经验总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对2010年1月1日—2012年12月31日期间在我院接受治疗的100例神经根型颈椎病病人的临床资料进行回顾性对照分析，其中男69例，女51例，年龄24~75岁，平均年龄为（56±2.5）岁，所有患者均经临床确诊为神经根型颈椎病病人。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），对实验结果没有影响。
1.2方法
将患者随机分为2组，对照组总计50例采用临床骨科常规护理进行护理治疗，基础护理包括心理护理、健康知识宣教、用药指导等；观察组总计50例在对照组的常规护理基础上加用中医护理干预对其进行护理治疗，急性期患者卧床休息，饮食温阳益气化痰之品，保护颈部[3]。缓解期下地行走，进行颈与上肢的功能锻炼，颈部予活血化癖膏外敷[4]。然后将2组数据结果进行分析，分析探讨两组患者的治疗效果、住院时间、住院费用以及健康知识的掌握情况。
1.3疗效标准
治愈：患者神经根型颈椎病症状以及疼痛感完全消失，身体恢复正常，生活完全能够自理；显效：患者神经根型颈椎病症状以及疼痛感明显消失，身体状况明显改善，生活能够自理；有效：患者神经根型颈椎病症状以及疼痛感基本消失，身体状况有所改善，生活基本能够自理；无效：患者在治疗前后病症没有明显改变甚至加重[5]。
1.4统计学处理
采用spss17．0统计学软件处理。对计量资料用t检验，计数资料采用，χ2检验。差异具有显著性P<0．05，为有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
观察组和对照组患者治疗总有效率分别为96.00%、76.00%。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)，具体情况如下表1所示。
2.2两组患者住院时间以及住院费用比较
观察组患者平均住院时间为（8.38±2.52）d，平均住院费用为（3114.67±823.47）元；对照组患者平均住院时间为（14.33±4.14）天，平均住院费用为（4335.86±833.96）元。观察组患者平均住院时间、平均住院费用均显著低于对照组患者(P<0.05)，具体情况如下表2所示。
2.3健康知识掌握情况
观察组患者健康知识掌握总合格率为96.67%；对照组患者健康知识掌握总合格率为80.00%，健康知识掌握情况显著好于对照组(P<0.05)，具体情况如下表3所示。
3讨论
神经根型颈椎病为骨科常见疾病，因为单侧或者双侧脊神经根受到外界刺激或者受到压迫所导致，临床表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动以及反射障碍[6]。神经根型颈椎病患者在手术治疗之后的护理以及康复训练是非常重要的,合理的护理以及康复训练能够在极大程度上影响着患者的康复效果，从而影响日后正常的工作、学习以及生活。中医护理干预融入了中医护理内容，辨证饮食调养机体功能，情志护理调摄精神，练功指导促进功能康复，应用中医护理技术疏通经络、促进气血运行[7-8]。本次研究结果中，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)；观察组患者平均住院时间、平均住院费用均显著低于对照组患者(P<0.05)；健康知识掌握情况显著好于对照组(P<0.05)。综上所述，中医护理干预在社区神经根型颈椎病病人康复治疗中具有显著的临床护理效果，不仅能够具有较高的治疗效果，而且显著降低了患者的住院时间以及住院费用，提高了患者的健康知识掌握水平，对我国治疗神经根型颈椎病病人的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。
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参考文献]
[1]韦衡秋,李敏智,陈海燕，等.中医护理干预在社区神经根型颈椎病病人康复中的应用[J].护理研究,2009,23(26):2438-2439.
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颈椎患者的康复护理范文篇2
1.沈阳市东陵区浑南新区白塔社区卫生服务中心，辽宁沈阳110167；2.郑州人民医院神经内科，河南郑州450003
[摘要]目的重点研究和探讨探讨颈椎病患者的中医护理和健康教育的临床效果。方法利用回顾性分析的方法，对我院妇产科于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者的临床资料进行回顾性对照分析，将其中常规护理基础上加用中医护理和健康教育进行护理作为实验组，将应用常规护理方法进行护理的患者作为对照组。观察总结患者护理效果的结果。结果通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析，观察组总有效率为95.51%，对照组总有效率为81.43%；观察组满意率为97.75%，对照组满意率为81.43%。观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组（P<0.05)。结论中医护理和健康教育对颈椎病患者具有很好的临床护理效果，提高了患者的生活质量，治愈率高，复发率低，值得临床借鉴和进一步推广。
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关键词]颈椎病；中医护理；健康教育；效果
[中图分类号]R47
[文献标识码]A
[文章编号]1672-5654（2014）03（a）-0194-02
颈椎病是骨科常见疾病之一，是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚等一系列症状的临床综合征[1]。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩等[2]。多发在中老年人，男性发病率高于女性。选择合理的护理方案对于患者的病情康复具有重要意义，因此，对我院于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者，对其护理取得了良好的效果，现将具体情况叙述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者，其中男性患者95例，女性患者64例，平均年龄为（55.9±4.2）岁，其中所有患者均经临床确诊为颈椎病[3]。且患者的其他一般资料比较。相互之间的差异没有统计学意义。对实验结果没有影响。（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1中医护理主要中医特色护理内容包括：采用按摩、牵引、针灸、冷敷等治疗方法进行综合治疗、护理[4]。患者在术后尽早进行功能锻炼，术后半天即可坐起，鼓励咳痰。护理人员还应告诫患者在术后一至两天及时下床走动，每日进行数次的上肢、下肢和手关节活动。保持各关节良好的功能位[5]。
1.2.2一般方法利用回顾性分析的方法，对我院妇产科于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者的临床资料进行回顾性对照分析，将其中常规护理基础上加用中医护理和健康教育进行护理作为实验组，将应用常规护理方法进行护理的患者作为对照组。健康教育护理主要包括：重视对患者的健康教育，转变观念，向现代化的护理模式转变，强化以“患者为中心”的整体护理，把健康宣教贯穿于整个住院过程，关心和爱护这一弱势群体[6-7]。
1.3评价标准
按国家中医药管理局1994年颁布《中医病证诊断疗效标准》[8]拟定。评分标准用治愈、显效、有效、无效四个等级表示。痊愈：原有各型病症消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常工作和劳动；有效：临床症状部分消失或明显改善，颈、肩部疼痛减轻，颈、肢体功能改善；无效：临床症状无改善甚至加重。患者在出院前所有项目属于治愈、显效、有效三个等级中的为健康教育质量合格。
1.4统计学处理
采用spss13.0(StatisticalProductandServiceSolution)统计学软件处理。计量资料采用表示，行t检验，计数资料采用%表示，行χ2检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2结果
通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析，观察组总有效率为95.51%，对照组总有效率为81.43%；观察组满意率为97.75%，对照组满意率为81.43%。观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组（P<0.05)。具体情况如下表1，表2所示。
3讨论
颈椎病是骨科常见疾病之一，是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚等一系列症状的临床综合征。对于颈椎病患者应当减少工作量，适当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且，最好能够卧床休息。这样在颈椎病的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使病情早日缓解，机体早日康复[9]。护理人员在实施中医护理及健康教育时，应该应该注意，以体现“以患者为中心”的医疗服务宗旨，完善护理人员的知识结构以及提高护理人员的工作责任感与积极性，从而保证健康教育的质量最终提高住院病人的满意度[10]。通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析，观察组总有效率为95.51%，对照组总有效率为81.43%；观察组满意率为97.75%，对照组满意率为81.43%。观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组（P<0.05)。综上所述，中医护理和健康教育对颈椎病患者具有很好的临床护理效果，提高了患者的生活质量，治愈率高，复发率低，值得临床借鉴和进一步推广。
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参考文献]
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颈椎患者的康复护理范文
我科自2007年10月～2008年6月，共收住60例颈椎病患者，经过系统治疗及程序化康复护理，取得满意疗效。现将临床护理体会总结如下:
1临床资料
本组60例均经影像学检查(X线、CT、核磁共振检查)而明确诊断者［1］，年龄24～65岁，平均41岁；经治疗显效36例，有效26例，无效4例，总有效率93.33%。
2康复护理
2.1心理调理［2］颈椎病病程长，临床症状复杂，诱发因素较多，且易反复，往往会引起患者一些不良的心理情绪障碍，主要表现为情绪波动、烦躁、焦急、抑郁等。因此，心理调护十分重要，根据病人的不同心理特征，采取不同的心理调护程序和方法，耐心向病人客观解释病情，消除患者悲观心理，鼓励患者保持积极乐观的态度，客观对待疾病，树立信心，积极主动配合治疗。
2.2饮食护理通过摄取适宜的、富有营养、易于消化吸收的食物，增强体质，提高机体的抗病能力，以增强骨质的强度，对颈椎病的防治有积极的作用，应指导病人经常少量食用胡桃、山茱萸、黑芝麻等补肾食品和木瓜、当归等舒筋活络食品以舒通气血改善症状，并要求病人避免滥用温补药和药酒。
2.3颌枕带牵引［3］可解除肌痉挛、增大椎间隙、减少椎间盘压力，从而减轻对椎动脉的压迫。取坐位，使颈部前屈，向上呈30°。牵引重量为3～6kg，每日1～3次，每次30～45min。牵引时注意保持牵引装置的稳固、安全、有效，牵引的重锤要悬空，不可着地或靠于床架上，保持牵引力及方向的正确性，保持牵引效应，牵引中注意观察病人呼吸、感觉及血液循环等情况。牵引后嘱患者低枕平卧休息，再配合推拿。起床活动时应佩戴颈托或围领，加强颈部稳定性，防止扭伤，限制颈椎过度活动。注意事项：牵引力方向与躯干呈20°，以适合颈椎生理曲度。牵引重量逐渐加大，最大量为牵引后感觉有效为佳。牵引中如感到颞颌关节酸痛、眩晕等应立即停止牵引。
2.4理疗指导嘱患者理疗前做好准备工作，皮肤清洁，不宜空腹或饱餐。如穴位注射前先检查心电图、测血压，防止意外情况的发生。指导患者操作中嘴动身勿动，诉说感觉。注射后休息5min，观察有无眩晕等不适。
2.5家庭康复治疗可作示范颈部体操：头颈部缓慢进行前屈后伸、左右侧弯、内外旋转、放松动作，双肩、肋骨并拢动作。坐位，双手交叉紧握并于枕后，使头向后仰，胸部前挺，以扩大椎间隙。仰卧位，颈项枕于枕上，使头后仰，然后可左右转动头部，可使颈肌松弛。每日数次，要求动作规范，长期坚持。
2.6日常注意事项工作时间超过1h，应休息几分钟，做些颈部运动或按摩让颈背肌肉放松。避免单手持重物，用力不均易损伤颈椎。同时注意颈部保暖，姿势正确，避免损伤。颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动，尤其要避免快速的转头，必要时用颈托保护。预防呼吸道感染，控制急慢性咽炎，禁烟限酒［45］。
3小结
通过对颈椎病患者实施康复护理，提高患者对疾病的认识水平，尽早恢复患者颈部正常的生理功能。故采取恰当的护理和有效的预防措施尤为重要，增加患者预防颈椎病的日常保健知识，有利于护理领域的扩展及护士素质的提高。
【参考文献】
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