中西医结合现状范文篇1
【关键词】肺心病；中西医结合；治疗；疗效标准
肺心病是一种常见病、多发病，据调查我国肺心痛的患病率约0.4%，其住院病死率达13.3%-44.1%。对肺心病采取中西医结合的综合措施，往往能取得较好疗效。
1临床资料
主要是对2010年初到2011年末近两年的时间到我院进行治疗的患者，主要的研究对象是肺心病患者。共72例，将这些住院的患者随机分为2组，二者的年龄范围均为60岁到80岁，只采用西医方法进行治疗的是患者为32人，男患者是25人，女患者是7人。而采用中西医方式进行治疗的患者同样为32人，其中男患者为26人，女患者为6人。
2方法
采用治疗的方法不是单一模式，而是针对患者的自身情况而采用的综合治疗方法。其中具体的方法也是根据具体的症状进行相应的治疗，下面进行一下介绍：①采用吸氧的方式进行治疗，同时根据不同的情况适当的调节吸氧量。②如果是支气管的问题，则需要服用相应的治疗药物。③如果发生感染的症状，是需要进行消炎的操作，必要的时候需要使用抗生素进行治疗。④产生了咳嗽的症状，需要进行止咳化痰的治疗。⑤如果还有着心脏相关的疾病，需要针对这个问题进行相应的心脏的治疗，不容忽视。⑥机体内产生了酸碱失衡的问题，需要针对体内内部环境进行相应的治疗。上面介绍的是西医治疗的方式，下面进行中医的治疗，对于呼吸障碍以及有痰的患者，可以采用如下的中药方：1g的冬虫夏草，各取20g的熟地、单参、黄芪，各取10g的半夏、陈皮、川贝、紫菀、苏子、款冬花、当归、炙甘草等，这些中药对其的治疗效果显著。喘气非常困难可以使用加葶苈子，心肺功能失调，可以食用猪苓、桂枝等，一天服用一次，一般一周为一个疗程，可以根据症状进行多疗程的治疗。在治疗的过程中，需要观察患者的病情发展状况以及治疗的效果比对。
3效果分析
3.1治疗的规范分为三个等级，分为无效，有效以及特效，根据治疗的过程分析相应的效果，无效和特效无需解释，有效的概念是指症状有好转，但是并未治好。
3.2疗效比对通过治疗观察，可以得出如下结论，采用中西医方式的效果更显著。此组32例病例中，无效为3例，有效为15例，特效为14例，而对照组，既单纯采用西医方式进行治疗，无效10例，有效14例，特效8例。那么下面将这两组进行比较可以得出，临床的效果非常明显，从其中的对比可以看出有显着性差异。中西结合联合用药效果显著。在对疾病的治疗过程中，西医的理论和中医的理论存在着很大的差别的，中医认为人体的症状均是由某种破话自然平衡的方式所造成的，其中是通过经络和气血这两个媒介反应并表达出来的[1]。西医认为疾病的出现是细胞出现了障碍，从宏观的角度分析是新陈代谢出了问题而引发的症状[2]。
4讨论
治疗的内容不同，所以采用的治疗手段差异化也是非常明显的。中医的理论认为疾病的表现可以用两种状态来体现，分别是虚实，也就对应着阴阳两态。这两种状态是呈现出一种动态的平衡，当某一个状态出现了障碍或者变成固态不转化的形式，那么就会呈现出疾病的状态。其也是养生学的理论基础之一。可以了解得到，西医认为肺心病急性加重期血液常处于高凝状态，且常有微血栓形成。同样也可以用中医的理论进行相应的分析，如果经络产生了凝滞的状态，肺热难以排出，进而久积成病，进而产生了肺部问题，而全身的静脉是相同的，所以一旦肺部出现问题，则可能造成很大的障碍出现，影响其他的器官和组织，因此复方丹参注射液治疗肺心病急性加重期安全有效，值得临床医师推广应用[3]。我们从其中的了解可以得出，西医的治疗是分析疾病产生的内在原因，从生物医学的角度分析新陈代谢过程中的障碍，以及这个过程中器官的器质性质变的状况，然后对症下药。中医的治疗是通过调理的方式进行相应的治疗。这两种方式的结合也是一种全新的探讨和分析，在这个过程中我们可以更好的将其中存在的差异化进行同一化研究和分析。肺心病的疾病特点反映在肺部和心脏两个器官上，二者是具备连带关系的。而西医最有效的解决方式是进行手术，或者进行外科治疗，但是这种方式风险大，同时在疾病产生的初期没有必要采用终端的方式。而中医是讲究调理的，但是调理的过程不如西药快，但是副作用比西药小。所以可以吸取二者之间的优势，进行完美的互补。西医有其自身的特点，同时中医也是我国的瑰宝和国粹。二者在进行相应的治疗时均有其独特的方式，有一种套的治疗方案，而将这二种方法有机的结合在一起，强强联合，将会对治疗产生更大的效果。
肺心病的症状或者患者的感受也是不同的，所以不可能用同一种方法对不同症状进行治疗。这其中还存在着一个现象，这就是可能某种西药或者某种中药对其中一种肺心病的治疗能够起到很好的疗效。那么完全可以灵活的采用不同的药方进行治疗，或者在进行治疗的过程中根据病情的发展中西药交叉使用，也可以同时使用中西药，这样能够达到最佳的治疗效果[4]。在治疗的过程中，注意保持良好的心情，这对于疾病的治疗是非常有好处的，同时也是很有效的辅助治疗方式。
参考文献
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中西医结合现状范文篇2
【关键词】婴幼儿喘息型肺炎；中西医结合；疗效
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.021
婴幼儿喘息型肺炎属于婴幼儿喘息性疾病之一，是一种临床综合症，多见于1~3岁婴幼儿，常继发于上呼吸道感染之后，早期预后好，但有部分患儿发展为哮喘。其病因尚不明确，但常与病毒感染、过敏体质等有关，且这类患儿对激素、支气管解痉剂吸入疗效不明显。哮喘严重影响婴幼儿的生长发育和身心健康，预防喘息型肺炎反复发作至关重要。近年来，笔者所在科采用中西医结合治疗婴幼儿喘息型肺炎取得了较好的疗效，现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2011年1-12月，笔者所在科收治喘息型肺炎72例，均符合《褚福堂实用儿科学》喘息型肺炎的诊断标准[1]。72例患儿随机分为两组，中西医结合治疗组36例和西医治疗组36例，年龄3个月~3岁。中西医结合治疗组36例中，男20例，女16例，年龄3个月~2岁22例，2~3岁14例，伴发热18例，占50%，血常规白细胞升高20例，占55.56%。对照组中男21例，女15例，年龄3个月~2岁19例，2~3岁17例，伴发热19例，占52.78%，血常规白细胞升高21例，占58.33%。两组患儿入院时患病天数均为1~3d。两组性别、年龄及病情比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法西医对照组给予抗感染，止咳化痰，泵吸沙丁胺醇、布地奈德治疗，中西医结合治疗组在西医治疗的基础上加用中药小儿五炙汤(笔者所在医院协定方)治疗。方剂组成：炙麻黄2g，炙紫菀6g，炙桑白皮6g，炙款冬花6g，炙甘草3g。加减：腹泻者加藿香、煨葛根；痰多者加冬瓜仁，菜菔子；烦躁者加五味子。上药先浸泡25min，水煎30min，分煎2次，混匀，取汁50ml左右，分2次喂服。1剂/d，1周为1个疗程。
1.3疗效评定标准显效：用药1周内，喘憋症状消失或明显减轻，肺部喘鸣音消失或明显减少；有效：用药1周后，喘憋明显减轻，肺部喘鸣音减少；无效：用药1周后，上述症状改善或无效或加重。
1.4统计学处理采用SPSS10.0统计学软件进行统计分析，计数资料以百分率表示，采用字2检验，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P
2结果
2.1两组患儿治疗后喘憋缓解时间，喘鸣音消失时间及住院时间比较中西医结合治疗症状缓解时间，哮鸣音消失时间及住院时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义(P
表1两组患儿临床症状缓解时间及住院时间比较d
组别症状缓解时间喘鸣音消失时间住院时间
中西医结合组(n=36)4.21±0.964.82±1.127.24±1.21
西医对照组(n=36)6.82±1.266.82±1.628.56±2.56
2.2两组患儿疗效比较中西医结合组总有效率为94.4%，西医对照组为66.7%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P
表2两组患儿疗效比较例(%)
组别显效有效无效总有效率
中西医结合组(n=36)12(33.3)22(61.6)2(5.6)34(94.4)
西医对照组(n=36)6(16.7)18(50.0)12(33.3)24(66.7)
3讨论
喘息型肺炎是一组以咳嗽、喘息为主要表现，严重者出现喘憋，肺部听诊以哮鸣音为主的急性下呼吸道感染，多种病毒和细菌感染均可引起喘息型肺炎，其中呼吸道合胞病毒较常见。呼吸道合胞病毒可通过许多机制介导哮鸣音的发生，导致患儿反复发生喘息，反复发作3次以上，肺部闻及喘鸣音，即可诊断为婴幼儿哮喘[2-3]。喘息型肺炎，属中医“咳嗽”“喘症”的范畴。因婴幼儿脏腑娇嫩，肺脾常不足，且小儿冷暖不知自调，常意为风寒或风热所侵。外邪由表入里，阻遏肺气，肺失清肃，津液不布，聚而为痰，痰气交阻，气道不利，上逆则为喘咳。此症发作时以邪实为主要特点，根据急则治其标的原则，治疗重在降气平喘，止咳化痰。五炙汤以麻黄平喘止咳为君；紫菀、款冬花、桑白皮清泻肺热为臣；甘草为使诸药合用共奏止咳平喘化痰之功。现代药理研究麻黄、细辛可松弛支气管平滑肌，缓解支气管黏膜肿胀，解热、抗过敏；麻黄、菜菔子同时有抗呼吸道病毒的作用[4-5]。
本组临床资料表明，中西医结合治疗症状缓解时间、哮鸣音消失时间及住院时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义(P
参考文献
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中西医结合现状范文篇3
关键词：浆细胞性乳腺炎；中西医结合治疗；单纯西医治疗；临床效果
浆细胞性乳腺炎，又叫乳腺导管扩张症，多发于非哺乳期女性患者中。该疾病的临床症状较为轻微，诊断难度大，误诊率较高，单纯采用西医治疗的效果较不理想[1]。基于此，本研究为了提升浆细胞性乳腺炎的治疗质量，对我院于2014年1月～2015年1月收治的124例患者进行分组，分别采用单纯西医及中西医结合治疗，对比两组患者的临床效果显著，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院收治的124例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料为研究对象，所有患者均为女性，通过镜检等证实有大量浆细胞浸润，满足浆液性乳腺炎的诊断标准，发病时均不处于哺乳期或妊娠期，所有患者均有不同程度的溢液或内陷，胀痛、有肿块等临床症状[2]。采用随机分配法将患者分成西医治疗组与中西医结合治疗组各62例。西医治疗组：年龄24～47岁，平均（29.8±3.6）岁；病程1～24个月，平均（5.5±2.0）个月；有哺乳经验者38例，无哺乳经验者24例；单发病者51例，双发病者11例；初次发病者29例，二次发病者33例。中西医结合治疗组：年龄22～46岁，平均（30.3±3.5）岁；病程1～24个月，平均（5.3±2.1）个月；有哺乳经验者39例，无哺乳经验者23例；单发病者50例，双发病者12例；初次发病者27例，二次发病者35例。对比两组患者的年龄、病程、哺乳经验、病变部位、发病情况等临床资料，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），可比性较强。
1.2方法所有患者均行B超与血常规等检查。
1.2.1西医治疗组的具体操作如下：应用糖皮质激素、抗菌药物、手术切除术等方法进行综合治疗，对导管内有脓肿形成的患者进行切口引流，应根据细菌培养结果采取相应措施进行炎症控制[3]。
1.2.2中西医结合治疗组的具体操作如下：在如下西医治疗操作的基础上给予清热散瘀汤辅助治疗。药方组成包括连翘、金银花各20g，丹参、桃仁各15g，当归、熟地黄、柴胡各2g，夏枯草、赤芍、蒲公英各10g，白花蛇舌草8g，炙甘草3g。水煎服，1剂/d，分早晚2次温服。4w为1个疗程[4]。
1.3观察指标治疗后随访1年，对比观察两组患者的临床效果、复况以及平均住院时间。
1.4疗效判断以《中医病症诊断疗效标准》2012年版中有关粉刺型乳痛的疗效标准为参考标准。①显效：临床症状基本消失，创面愈合状况良好；②有效：临床症状有所改善，创面已愈合但局部仍有残余肿块；③无效：临床症状未有改善或加重，创面未愈合。总有效率=显效率+有效率。
1.5数据统计采用SPPS11.0统计软件进行数据统计，计量资料以（x±s）表示，计量资料对比采用t检验，技术资料对比采用χ2检验，P
2结果
2.1临床效果西医治疗组患者治疗后，显效23例，有效29例，无效10例，总有效率为83.9%（52/62）；中西医结合治疗组患者治疗后，显效31例，有效28例，无效3例，总有效率为95.2%（59/62）；对比两组数据，差异显著，有统计学意义（P
2.2复况与平均住院时间治疗后随访1年，西医治疗组患者复发16例，复发率为25.8%（16/62）；中西医结合治疗组患者复发5例，复发率为8.1%（5/62）；对比两组数据，差异显著，有统计学意义（P
3讨论
浆细胞性乳腺炎是一种慢性非细菌性感染的乳腺良性疾病，病发率较低，约占乳腺疾病的5%，但复发率较高。主要症状包括溢液或内陷，胀痛、有肿块等，由于此类症状与其他乳腺疾病相似处较大，因而临床诊治上常出现错误判断[5]。目前，该浆细胞性乳腺炎的发病机制尚无统一说法，在临床治疗实践上，中西医结合治疗的临床效果更佳。
综上所述，浆细胞性乳腺炎应用中西医结合治疗的效果显著，可大大降低复发率，缩短患者的住院时间，值得在临床上推广并应用。
参考文献：
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中西医结合现状范文篇4
关键词:肿瘤;中医治疗;放射治疗;结合;优势;疗效
近年来,恶性肿瘤已成为危害我国居民身体健康的一大杀手。对于肿瘤的治疗,中医和西医放射治疗各有优势,中医与西医放射结合治疗肿瘤,各取所长,互为补充,治疗效果更好。
一、中医与西医放射结合治疗肿瘤的优势
辨证论治是中医治疗肿瘤的重要特点,中医特别强调治病求本、审证求因,重视内因的主导作用。抑制其肿瘤的复发与生长,多用扶正培本、攻补兼施的治法,达到延长生命提高生存质量的目的;活血化瘀,以毒攻毒,达到消减、消失肿瘤的效果。
西医的三维适形放疗在三维空间各照射的角度、射野形状均和靶区外轮廓投影一致,提高了患者的生存率,改善了患者的生活质量。三维适形调强放疗能形成理想形状的剂量分布,增大靶区的治疗剂量,达到根治肿瘤的目的。减轻靶区周围正常组织的放射损伤,最大限度保护重要气器官的功能。晚期肿瘤患者通过放射治疗,可有效的减轻症状、解除痛苦,延长患者的生命。放射治疗不但能治愈肿瘤,而且还能保护正常器官的功能,如皮肤癌、舌癌和喉癌等治疗后可以保留原有的皮肤外貌并保持进食和发声等功能,而其他疗法很难做到。
二、中医与西医放射结合治疗肿瘤的疗效
中医与西医放射结合治疗早期恶性肿瘤,治愈率比较高,例如早期鼻咽癌、声带癌以及皮肤癌等,中医与西医放射结合治疗后,患者的生存质量更高。三维适形和调强放疗技术治疗鼻咽癌,能做到给肿瘤靶区高剂量的照射而四周正常组织受照剂量明显减少,进而能达到通过提高局部控制率而提高生存率、减少后遗症发生率,改善患者的生存质量,是目前放射治疗鼻咽癌的最佳方法。
中医与西医放射结合治疗乳腺癌的效果也很好。进行乳房保留手术的同时配合全乳根治性放疗与瘤床加量放疗,可获得与根治术几乎相同的长期局部控制率,同时使患者正常或接近正常形态的乳房得以保存,极大减轻了患者的心理负担。中医与西医放射结合治疗直肠癌的效果也不错,术前放疗在中晚期直肠癌治疗中的作用得到了一致的肯定。对于直肠癌术后复发或晚期不能手术的直肠癌患者,放疗可明显缓解因肿瘤压迫盆腔神经引起的疼痛,减少或治愈直肠出血,已成为直肠癌治疗的重要手段。
综上所述,中医与西医放射结合治疗肿瘤,可显着提高肿瘤患者生活质量,获得较高肿瘤控制率和较长生存期,延缓疾病进展。因此,中西医结合治疗肿瘤是未来临床治疗的趋势,真正实现肿瘤患者人性化的治疗。
参考文献:
[1]王文华;三维放射治疗计划系统的研究与实现[D];西安电子科技大学;2005年
[2]潘明继.癌症扶正培本治疗学[M].上海:复旦大学出版社,2003年[3]袁双虎;功能、解剖影像指导胸部肿瘤放射治疗研究[D];天津医科大学;2007年
中西医结合现状范文
甘肃省通渭县人民医院，甘肃通渭743300
[摘要]目的探讨分析功能性消化不良的中西医治疗效果。方法选取我院2012年1月—2012年12月间收治的93例功能性消化不良患者，随机分为中医治疗组、西医治疗组、中西医结合治疗组，每组患者各31例。中医治疗组患者给予六君子汤并四逆散加减治疗，西医组患者给予奥美拉唑胶囊、西沙必利片、谷维素片、阿普唑仑片治疗。结果中医治疗组的总有效率为70.97﹪（22/31）、西医治疗组的总有效率为74.19﹪（23/31）、中西医结合治疗组的总有效率为90.32﹪（28/31），中西医结合治疗组的总有效率明显优于中医治疗组和西医治疗组，三组比较，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。中医治疗组和西医治疗组的总有效率比较，无显著性差异，P>0.05，具有可比性。结论功能性消化不良的中西医治疗效果显著，优于中药、西药单独治疗。
[
关键词]功能性消化不良；中西医治疗；效果
[中图分类号]R24[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2014）04（b）-0191-02
本研究旨在探讨分析能性消化不良的中西医治疗效果，为临床治疗该病提供参考，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月—2012年12月间收治的93例功能性消化不良患者，随机分为中医治疗组、西医治疗组、中西医结合治疗组，每组患者各31例。中医治疗组中男性患者16例，女性患者15例。年龄最小的患者18岁，年龄最大的患者54岁，患者的平均年龄为（36.0±6.4）岁。西医治疗组中男性患者14例，女性患者17例。年龄最小的患者19岁，年龄最大的患者55岁，患者的平均年龄为（37.5±7.2）岁。中西医结合治疗组中男性患者17例，女性患者14例。年龄最小的患者17岁，年龄最大的患者53岁，患者的平均年龄为（37.1±6.9）岁。三组患者在数量、性别、年龄、病情等一般资料方面比较，无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2诊断标准
参照罗马Ⅲ型的诊断标准，功能性消化不良的诊断标准为：患者出现上腹隐痛、恶心、反酸、烧心、厌食、嗳气、早饱、胀满等症状，且持续时间在30d以上；经内镜检查，未有溃疡、糜烂、食管炎等器质性的病变。
1.3方法
1.3.1中医治疗组患者给予六君子汤并四逆散加减治疗，组方为：20g茯苓、20g党参、15g白术、12g白芍、10g枳壳、10g陈皮、10g柴胡、10g半夏、3g甘草。加减治疗：饮食积滞者加用焦三仙和鸡内金，恶心呕吐者加用竹茹和苏梗，痰湿者加用苍术和厚朴，血瘀者加用丹参和砂仁，胃阴不足者加用沙参和玉竹，寒热错杂者加用黄连和吴茱萸，胃热者加用黄连和石膏，胃寒者加用干姜和白豆蔻，肝经郁热者加用山栀和丹皮。以水煎服，1剂每日，早晚各1次，130mL/次。
1.3.2西医组患者给予奥美拉唑胶囊（20mg/次，1次/d，早餐前半小时口服）、西沙必利片（5mg/次，3次/d，餐前半小时口服）、谷维素片（20mg/次，3次/d，餐前半小时口服），对于伴有抑郁、焦虑等精神症状的患者加用阿普唑仑片（0.4mg/次，3次/d，餐前半小时口服）治疗。
1.3.3中西医结合治疗组在给予中药六君子汤并四逆散加减治疗的基础上，同时使用西药奥美拉唑胶囊、西沙必利片、谷维素片、阿普唑仑片进行治疗，药物用法用量同上。三组治疗时间均为30d，在30d后对治疗效果进行评估和统计。
1.4疗效评估标准
参考2007《中国消化不良的诊治指南》制定的疗效评估标准：显效，即患者上腹隐痛、恶心、反酸、烧心、厌食、嗳气、早饱、胀满等症状消失，消失的时间大于3个月；有效：即患者的症状被基本控制，症状发作的次数最少为每周一次或相应症状明显减轻；无效，即患者的症状无明显改善。
1.5统计学方法
对所得数据进行统计学分析，运用spss13.0进行统计学处理，计数资料用（%）表示，计量资料用（x±s）表示，t检验。以P<0.05采用χ2检验,差异有统计学意义。
2结果
三组患者的治疗效果比较，详见表1。
由表一可见，中医治疗组的总有效率为70.97%（22/31）、西医治疗组的总有效率为74.19%（23/31）、中西医结合治疗组的总有效率为90.32%（28/31），中西医结合治疗组的总有效率明显优于中医治疗组和西医治疗组，三组比较，P<0.05差异具有统计学意义。中医治疗组和西医治疗组的总有效率比较，无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
3讨论
中医对功能性消化不良没有特定的名称，只是根据功能性消化不良的症状，将功能性消化不良归结为腹胀、反胃、胃脘痛等范畴。该病在患者的胃、肝、肾中存在，大概的发病机制为损伤脾胃和纳运失常，郁结肝气和气机较差，瘀阻气血和痰湿阻胃，气滞血瘀和脾虚为本，该病的标为食积痰湿等实邪，本虚标实，导致脾虚肝郁，在疾病中贯穿始终。因此，标本同治是临床治疗该病的基本方法。故标本同治，以健脾理气法为其基本治法。本研究显示，应用六君子汤并四逆散加减治疗，其中的六君子汤具有益气健脾和理气降逆的功效，据现代药理学的研究发现，六君子汤可使在空腹时出现的消化管的强收缩周期和小肠的传输时间缩短，对功能性消化不良的患者胃排空具有促进作用，使患者的症状改善。四逆散具有解郁透邪、疏肝理脾、止痛缓急的作用。其中的柴胡具有升阳、透邪、解郁的作用，而枳壳具有行气、降气的作用，将柴胡与枳壳合用，则起到对中焦气机具有调理作用。
西医认为引起功能性消化不良发生的主要原因为胃肠的运动功能出现障碍和胃酸的分泌出现异常及患者自身的精神因素。在临床治疗功能性消化不良上，主要采取对症治疗的方法。奥美拉唑对胃黏膜的细胞具有极强的选择性，能够抑制H+-K+-ATP酶的活性和胃酸的分泌，作用时间长，治疗效果好，能够对攻击因素进行抑制，对患者的胃肠功能进行保护。中西医结合治疗，中药治本，西药治标，标本兼顾，使治疗的效果得到提高。本研究显示，中医治疗组的总有效率为70.97%、西医治疗组的总有效率为74.19%、中西医结合治疗组的总有效率为90.32%，中西医结合治疗组的总有效率明显优于中医治疗组和西医治疗组。
综上所述，功能性消化不良的中西医治疗效果显著，优于中药、西药单独治疗。
[
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中西医结合现状范文1篇6
关键词：小儿腹泻；中西医结合；治疗效果
中图分类号：R722.13+2文献标识码：C文章编号：1005-0515（2013）5-038-01
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院儿科2011年3月～2012年6月收治的腹泻患儿共84例，均符合我国临床诊治准。男性43例，女性41例；年龄7个月～5岁，平均年龄3.4岁；病程0.5～25d，平均病程（12.4±0.5）d；所有患儿入院后均有不同程度脱水现象，其中轻度脱水31例，中度脱水38例，重度脱水15例。依照随机分组法平均分为西医组与中西医结合组，分别基于单纯性西医治疗与中西医结合治疗，两组患儿性别、年龄、病程、脱水情况、身体素质等方面对比均未见明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1西医组
适当禁食，水、电解质紊乱纠正治疗。根据患儿病情给予碳酸氢钠、氯化钾、氯化钠、葡萄糖配制口服治疗，2岁以下患儿每1min喂1小勺，2岁以上患儿用杯子口服。注意观察服药及间歇期间呕吐现象，若发生呕吐，则暂停几分钟后每4min喂1勺。
1.2.2中西医结合组
在西医组的基础上给予中医治疗，方以健脾止泻汤（药量酌情加减）：薏苡仁4～9g，扁豆衣3～7g，厚朴2～4g，党参3～7g，木香2～4g，莱菔子3～7g，枳壳2～4g，白术3～7g。腹部胀痛明显的患儿加服陈皮2～4g，延胡索2～6g。呕吐患儿加服竹茹3～5g，半夏2～4g。湿热明显的患儿加服黄连2～4g，黄芩2～6g[1]。每日1剂，早晚水煎服。
1.3评价标准
依照相关诊治标准将治疗效果分为显效、有效与无效3种，原有症状全部消除、大便恢复正常，为显效；原有症状基本消除、大便基本恢复正常，为有效；原有症状及大便次数、形状未见改善或加重，视为无效[2]。
1.4数据处理
本次数据采用SPSS13.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，p
2结果
2.1基本指标对比
中西医结合组患儿住院时间4d～9d，平均住院时间6.1d；治疗时长28.4h～42.5d，平均疗程35.8h。西医组患儿住院时间5～13d，平均住院时间9.4d；治疗时长34.1h～69.4h，平均疗程54.2h。中西医结合组患儿平均住院时间及平均疗程均明显短于西医组（P
2.2疗效对比
中西医结合组患儿治疗显效30例，有效11例，无效1例，总有效率97.62%；西医组患儿单纯西医治疗显效15例，有效20例，无效7例，总有效率83.33%。中西医结合组患儿治疗总有效率明显高于对照组（P
3讨论
小儿腹泻是儿科临床上的常见病之一，是所有儿科疾病中发病率较高的一种，而且此种疾病有明显的季节性忒的哪，初春季节及秋末季节最易发病。当前的西医治疗主要针对肠道黏膜上皮细胞的保护及病毒处理为主，在调节机体平衡的同时常给予钾、钠、液体补充以缓解、控制症状[3]。单纯性的西医治疗仅能勉强控制病情，特效的抗病毒药物尚未得到推广，综合疗效较差，且患儿疗程、住院时间均较长。
小儿腹泻在中医理论中属于“泄泻”范畴，认为其病因是肠道水湿阻塞、清浊混杂，小儿肠道及脏腑尚不成熟，对气血的运化功能不足，一旦肠道水湿阻塞、清浊混杂，若不给予及时的调理，就会产生腹泻、呕吐之症。临床中医治疗以利尿化湿、健脾助运为主。薏苡仁最具健脾运湿的功效，党参可健脾益肺、帮助调节气血，木香可温中理气、调中宣滞，厚朴可下气除满、燥湿消痰，上述诸药联合使用有极佳的利尿化湿、健脾助运功效[4]。本次研究中给予中药方剂联合一般西医治疗，患儿住院时间4d～9d，平均住院时间6.1d；治疗时长28.4h～42.5d，平均疗程35.8h；治疗显效30例，有效11例，无效1例，总有效率97.62%，能明显缩短患儿住院及治疗时间、提升综合疗效。
参考文献：
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[3]单秀萍.中西医结合治疗小儿腹泻的效果观察及护理[J].实用临床医药杂志，2011，15（16）：158-159.
[4]王宇彤.中西医结合诊断治疗小儿腹泻[J].中外医疗，2011，30（35）：111，113.
中西医结合现状范文
1资料与方法
1.1基本资料
2016年7月～2017年1月期间，选择在我院入院治疗的86例甲亢患者作为本次治疗研究的对象。纳入标准包括：血清T3T4含量高于正常值；患者甲状腺吸典率高于正常值，峰值前移；具有心悸、多汗、体重减轻、易激动、甲状腺肿大和突眼等外在
症状表现。排除标准包括同位素治疗史；精神类疾病；甲亢危象等。经医院伦理委员会同意，在患者主观知情的情况下，将患者分为西医治疗组和中西医结合治疗组两组，每组患者人数均为43例。在西医治疗组中，男性患者6例，女性患者37例。患者年龄区间为15～57岁，平均年龄（38.2610.61）岁。病程区间为2～49月，平均病程（28.5613.56）月；在中西医结合治疗组中，男性患者7例，女性患者36例。患者年龄区间为17～58岁，平均年龄（38.5012.23）岁。病程区间为1～46月，平均病程（28.1912.87）月。两组患者在性别等方面比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1西医治疗组治疗方法西医治疗组患者主要采取传统的药物治疗，如为患者口服甲巯咪唑片（北京市燕京药业有限公司，H11020440），每日3次，初始剂量为每次10mg。视患者康复情况，调整剂量为每日15～40mg，疗程为1年半～2年。在患者治疗期间，对肝功能损伤的患者，口服谷胱甘肽片（重庆药友制药有限责任公司，H20050667），每日3次，每次400mg。3个月为一疗程。若患者白细胞数量少于4.0109/L，口服曲安西龙片（天津天药药业股份有限公司，H10960056），初始剂量为4～48mg，每日上午8～9时服用，每日1次，病情控制后减量至停药。
1.2.2中西医结合组患者治疗方法对本组患者，在西医治疗组患者治疗方法基础上，采取我院自拟的中药方剂进行治疗，中药组成：鳖甲25g，当归20g，穿山甲、大黄和皂刺各10g，合欢皮、夜交藤和野菊花、生地、罗布麻、玄参和龟板各30g，党参和黄芪各15g等，根据患者情况随症加减[5-10]。每日1剂，水煎服，早晚2次服用。1个月为1疗程，连续用药2个疗程。
1.3观察标准
观察标注主要包括以下3方面：（1）患者治疗前后的游离碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素（TSH）测定结果；（2）患者临床症状的改善情况自测结果。主要测试项目包括甲状腺肿大和突眼等，自测结果分为明显缓解、有效和无效3种，改善率为前2项之和；（3）患者治疗效果评价。以《中药新药治疗甲亢的临床研究指导原则》为标准，治疗效果分为显效、有效和无效3种[11]。总有效率为显效和有效之和。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计软件对结果进行分析。计数资料采用[n（%）]表示，行2检验。计量资料采用（）表示，符合正态分布行t检验，P0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1患者FT3、FT4和TSH测定结果
西医治疗组和中西医结合治疗组患者FT3、FT4和TSH测定结果如表1所示。从表中可见，在治疗前，两组患者的FT3、FT4和TSH测定结果比较，差异均无统计学意义（P0.05）。但治疗后再次比较，差异均有统计学意义（P0.05）。
2.2患者临床症状的改善情况自测结果
西医治疗组和中西医结合治疗组患者临床症状的改善情况自测结果如表2所示。从表中可见，两组患者采取不同的治疗方法后，在失眠、突眼、多食和多便4项比较，差异均无统计学意义（P0.05）。在甲状腺肿大、心悸、焦虑、易怒、恶热和消瘦6项比较，差异均有统计学意义（P0.05）。
2.3患者治疗效果
西医治疗组和中西医结合治疗组患者治疗效果比较结果如表3所示。从表中可见，西医治疗组患者的总有效率为79.07%，中西医结合治疗组患者的总有效率为95.35%，两组比较，差异有统计学意义（P0.05）。
3讨论
甲亢的治疗方法主要包括手术治疗、放射性碘治疗和药物治疗3种[12-15]，其中药物治疗主要以西医药物为主，与其余2种方法比较，具有安全性更高的优势，且无论患者年龄大小、性别和症状的严重程度，甚至孕妇或哺乳期妇女均可采用该方法。
中西医结合现状范文1篇8
关键词：慢性腹泻；中老年患者；中西医结合慢性腹泻为临床常见消化系统疾病，具有较高发病率，由于该症病程较长，治疗难度较大，易复发，且症状较多，因此对患者健康及生活质量造成严重影响。慢性腹泻致病原因较多，细菌、原虫或病毒感染，溃疡、炎症甚至肿瘤，均可导致该症发生。临床中，肠道抗生素治疗慢性腹泻应用较广，不仅会增强病毒及细菌耐药性，同时会加重肠道菌群失调现象。且中老年患者由于肠胃功能退化，免疫力下降，治疗方法不当会使病症迁延，加重肠道损伤。近年来，中西医结合疗法逐渐被认可，其在中老年慢性腹泻中具有较好治疗效果[1]。本研究对78例患者治疗方法进行对比分析，探讨了中西医结合疗法的临床效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月至2014年1月收治的中老年慢性腹泻患者78例为观察对象，男性45例，女性33例，年龄40-78岁，平均年龄（54.8±3.4）岁，病程3个月-11年，平均病程（4.3±1.2）年，体质量44-67kg，平均（56.7±7.6）kg。所有患者均出现不同程度大便次数增多、腹痛、大便稀水样、粘液样症状，经实验室检查、镜检及小肠吸收功能测定后确诊。排除病程
1.2方法
对照组患者行西医治疗，行金双歧片，4粒/d，口服，3次/d，如患者病情较重，可加用氢氧化铝凝胶，5-8ml/次，3次/d，餐前1h服用。观察组在对照组基础上行中医治疗，行痛泻要方颗粒治疗，由炒白芍、炒陈皮、炒白术及防风配置而成，36g/次，2次/d。两组患者均以2周为1疗程，连续治疗2疗程。
1.3观察指标
观察两组患者治疗效果及不良反应情况，作对比分析。
1.4疗效判定
治疗效果根据《中医病症诊断疗效标准》[2]中相关标准进行判定，显效：临床症状及体征基本消失，大便次数及性状基本恢复，常规检查基本正常；有效：临床症状及体征基本明显改善，大便次数减少，性状好转；无效：临床症状及体征无变化甚至加重。
1.5统计学分析
将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以[n（%）]表示，X2检验，P
2.结果
观察组患者治疗总有效率为92.31%，对照组患者治疗总有效率为74.36%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P
表1两组患者治疗效果对比[n（%）]
观察组不良反应发生率为7.69%，对照组发生率为10.26%，两组无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），详细见表2.
表2两组患者不良反应发生情况对比[n（%）]
3.讨论
腹泻为中老年常见慢性疾病，随着近年来其发病率不断上升，已成为社会广泛关注的健康问题。临床研究指出，慢性腹泻主要为肠道菌群失衡，益生菌数量减少，致病菌数量增加，导致肠内生物学屏障破坏而引起。因此治疗慢性腹泻，在缓解症状同时，需改善肠道菌群状况，提高肠道功能。本研究所用金双歧片，其中含有大量保加利亚乳杆菌、双歧杆菌及嗜热链球菌，可有效提高肠内益生菌数量，促进消化酶分泌，增强肠道功能，提高免疫力。
中老年患者由于身体功能衰退，中气不足，多具有脾胃气虚现象，而中医认为[3]，腹泻属“泄泻”范畴，多由肝脾不和、土虚木乘及脾失健运导致，治疗当以补脾柔肝为主，同时辅以祛湿止泻，《医方考》中指出，腹泻乃“泻责之脾，痛责之肝，肝则之实，脾则之虚，脾虚肝实，故令痛泻”。本研究中所用痛泻要方颗粒，为中药复方制剂，具有调和肝脾之效，主治脾虚肝旺之泄泻，炒白芍、炒陈皮、炒白术及防风制成。其中白芍具有敛肝气，抑肝用之效，陈皮能止痛消胀，止泻祛湿，消除气滞，白术则具有健脾补气，除湿之效，防风则可入肝祛风，正可散肝。诸药联用，可有效缓解症状，改善患者脾虚肝旺现象。
有学者认为[4]，中西医结合治疗，具有较好协作性，在缓解症状同时，可有效改善肠道功能。能起到标本兼治效果，同时不良反应较少，安全性高，适合在中老年患者中运用。本研究中，观察组治疗效果明显优于对照组（P
参考文献：
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[3]黄媛.老年人慢性腹泻的中西医结合护理体会[J].中国现代药物应用，2013，7（16）：173-174.
中西医结合现状范文篇9
[关键词]甲亢合并房颤；中西医结合；治疗
[中图分类号]R692.05[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2013）08（c）-0137-02
房颤病人随着年龄的增长发病率也不断升高，且可以合并甲状腺功能亢进、高血压、风心病等多种疾病，威胁着患者的生命，因此，该研究旨在探讨甲亢并发房颤的临床治疗效果并采取有效治疗方案提高该院患者的治愈率，改善患者的生命质量，现对该院2012年2月―2013年2月收治的120例病例资料进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对该院收治的120例病患资料进行分析，按照随机抽取法将其分为治疗组与对照组，对照组患者进行西医治疗，治疗组在对照组治疗的基础上实施中医疗法，并观察对比两组的治疗疗效，每组患者各60例。
在该院收治的所有患者中，男68例，女52例，年龄在25～55岁之间，平均年龄为（33.21±4.17）岁。对患者资料进行分析，发现患者甲状腺呈中等肿大症状，且出现不同程度的多汗、头晕、多食、不安、心悸等症状。测量患者心率，其平均心率为115～136次/min，病程在2～5年之间。
在治疗的过程中，该院分别采取了服用西药倍他乐克与丙基硫氧嘧啶联合中药治疗的方法；服用西药倍他乐克与丙基硫氧嘧啶联合疏肝潜阳法治疗的方法；采用双侧甲状腺大部分切除术联合益气养阴汤治疗等3种方法，这3种方法均为中西医结合法，每种方法患者各40例，同样分为治疗组与观察组，每组患者各20例，分别观察3组的治疗疗效，体现中西医结合治疗法的优越性。
采用动态心电图对患者心房颤动率进行监视，发现患者呈现心房颤动状态，患者均确诊为甲亢合并房颤。
1.2方法
1.2.1手术治疗联合中医治疗法
1.2.1.1手术治疗（对照组治疗方法）实施西医手术治疗的方法可以有效根除甲亢患者病症，但是在实施过程中具有一定的风险性，且不能够有效降低患者房颤的病发率。
卢戈氏碘液是由5%的碘与10%的碘化钾形成的混合溶液，在1835年由让・卢戈发明，其在手术治疗过程中是一种常规性的口服液。
该院予以患者卢戈氏碘液后，进行中心静脉插管、导尿管的留置。对患者进行全身麻醉后，实施两侧甲状腺上极动脉与下极动脉的结扎手术[1]。
口服卢戈氏碘液方法：第1天予以患者3滴/次，3次/d，第2天4滴/次，3次/d，随着治疗天数的增加而类推，至15d后实施手术，并观察患者服用效果，以防止患者术中大量出血。
手术方法：对患者进行全身麻醉，在患者胸骨上凹的方位处垂直2cm的地方切开弧状的伤口，切口两侧至胸锁乳突肌的前缘部分。将皮下组织、皮肤以及颈阔肌切开后，在颈阔肌下方采用钝锐性分离法将切口的上下皮瓣分离，分离距离为甲状软骨与胸骨上凹处之间的距离。在切开甲状腺假包膜与颈白线之后，采用分离法将甲状腺前肌群与甲状腺分离。在右侧甲状腺的上极方向采用甲状腺拉钩将前肌群牵拉开来，使进入腺体部位的甲状腺上动脉显示出来，然后在上极邻近位置将2根2号丝线置入血管中，实施甲状腺上极动脉的结扎手术，甲状腺下极动脉的结扎手术方法同上[2]。
在对左侧甲状腺的上、下动脉实施同种结扎手术后，对患者伤口进行检查，观察患者是否出现活动性出血与渗出症状、发炎、感染症状等[3]。
1.2.1.2中医治疗联合中医治疗的方法喂予患者益气养阴汤，防止患者出现术后并发症等，进而提高患者的治疗效果。
益气养阴汤于术后第4天开始服用，采用的药材为15g的党参、15g的茯苓，12g的麦冬、12g的知母、12g的北沙参、12g的的天冬，10g的玉竹、10g的五味子，将药材与水以1：2的比例进行熬制，熬成一剂药汤。患者每日服用一剂，分2次服用，以1个月作为观察疗程，服用1～2个月后观察患者治疗效果[4]。
1.2.2西药治疗联合中医治疗法（治疗组治疗方法）服用西药倍他乐克与丙基硫氧嘧啶联合中药治疗的方法与服用西药倍他乐克与丙基硫氧嘧啶联合疏肝潜阳法这两种治疗方法在西医治疗过程中均采用西药倍他乐克与丙基硫氧嘧啶进行治疗。
该院患者以手术治疗方法作为对照组，在对照组基础上应用中医治疗方法，作为治疗组，对比两组治疗效果。
1.2.2.1西药治疗（对照组治疗方法）患者每日服用300mg的丙基硫氧嘧啶，3次/d，服用50mg/d的倍他乐克，2次/d，以3个月作为治疗疗程，并观察患者治疗疗效。
1.2.2.2疏肝潜阳法（治疗组治疗方法）在西药治疗的基础上对患者实施疏肝潜阳法，采用的药材主要有10～11g的玄参、10～11g的延胡索、15g的黄精、10～11g的贝母、14～15g的白芍、10～11g的天竺黄、8～9g清夏、6～7g大枣、29～30g的肥玉竹、29～30g的生龙骨、29～30g的生牡蛎、14～15g的山药、8～9g的香附，根据患者病情酌情抓取药材，并以1：2的比例与水煎服，患者每日服用一剂，7～15d后观察其治疗疗效[5]。
1.3统计方法
选用软件SPSS17.0进行数据分析。计数资料进行χ2检验。
2结果
2.1手术治疗联合中医治疗法
观察患者治疗后的相关指标，发现实施西医治疗2～8周后，该院收治的患者中有5例患者痊愈，4例患者治疗有效，11例患者房颤症状仍然存在，治疗无效。其治疗总有效率为45%。而治疗组在结束治疗2～8周后，患者甲亢症状逐渐消失，T3、T4以及基础代谢率均呈现正常（痊愈）的患者有14例，好转的患者有4例，治疗无效的患者有2例，治疗总有效率为90%。
2.2西药治疗联合疏肝潜阳法
从表1可以看出，治疗组治疗的总有效率达到95%，较之对照组而言明显要高，两组数据对比差异有统计学意义（P
3讨论
3.1手术治疗联合中医治疗法
手术安全性是实施甲亢性房颤手术中的焦点，在实施手术后如果不对患者予以护理，可能会导致患者猝死，因此联合中药治疗法可以有效提高患者手术的治疗效果。中医学认为，甲亢合并房颤患者术后不愈是因气阴两虚所致，因此采用益气养阴汤可以弥补患者身体缺陷，而中药中的茯苓、党参、黄芪则具有益气宁神的功效，参冬、玉竹、北沙参则具有滋润清热的功效，对于患者病愈具有较好的治疗疗效[7-8]。该院在应用此种方法治疗时，治疗组在结束治疗2～8周后，患者甲亢症状逐渐消失，T3、T4以及基础代谢率均呈现正常（痊愈）的患者有14例，好转的患者有4例，治疗无效的患者有2例，治疗总有效率为90%。相较于对照组治疗总有效率为45%而言具有良好的治疗效果，两组对比存在差异性，体现出中西医结合治疗的优势。
3.2西药治疗联合中医治疗法
西药治疗联合疏肝潜阳法：在古代“瘘症”的研究基础上，对甲亢合并房颤的患者资料进行分析，以患者阴虚、肝火、气郁、痰结等症状作为治疗基础，采用疏肝潜阳法改善患者本虚标实、虚实错杂的症状，从而提高治疗疗效，从该院的临床研究来看，采用中西医联合治疗的方法具有良好的治疗疗效，有效提高了患者的痊愈率[9-10]。
从该院治疗疗效来看，治疗组治疗的总有效率达到95%，相较于对照组治疗的总有效率50%而言具有良好的治疗效果，具有优越性。
随着医疗的发展与进步，中医学在缓解心律，改善睡眠、弥补西药副作用的过程中取得了很大的进展，该院采用中西医结合的治疗方法对甲亢合并房颤的患者进行治疗，取得了良好的效果，提高了医疗发展的水平。
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中西医结合现状范文篇10
一、中西医药学结合研究历史的简单回顾，足以发人深思
自1840年中国国门被西方列强打开，西方的医药学专入中国后我国才有中医药学和西医药之称谓。其在防治疾病中，很快显示了优势作用方面，尤其弥补了中医药学的一些不足之处。故很快传播开来，并成为中国的一种重要的医药学理论体系。面对此况，中国的中医药学工作者，陆续对西药学进行研究，力求吸收之，以丰富和发展中医药学，提高防治疾病的能力和水平，逐渐形成和出现清朝末年年和民国初年的中西汇通派医药学，此即为中西医药学结合的开始，并涌现出一批代表性人物。此段时间，有一批中西汇通类医药学著作问世：张锡纯的名著《医学衷中参西录》尤涉及药物学内容较多，至今被人们瞩目。此阶段吸收西医药的研究工作特点为中医药学工作者的自主行动。
新中国的建立，标志着中西医药学结合研究工作进入一个新阶段，突出特点为政府大力提倡，明确提出“中西医结合”。这样，就使中西医药学结合研究工作，由中医药学工作者的自主行动，进而成为有组织的联合行动。如此优越的环境和形式，对中西医药学结合研究是极为有利的。然而进展如何呢?“中西医结合”的明确提出，若从1958年算起，至今已四十年，尽管中西医结合早已被视作中国卫生界三支力量之一，但从学术角度讲，中西医结合后的医学，其学科范畴和内函，却尚处争议中。科学史表明，一门学科的形成或建立，需如此长时者，实属少见。此况，内中必有原因，发人深思。
二、中西医学结合研究与中西药学结合研究应相辅相成，终达中西医药学结合
作为一个11医药学理论体系，由其医学与药学两大部分组成。二者关系，即有区别，又有关联。区别在于各有侧重，关联在于互为依存，相互促进。决不足彼此能够包含或替代的关系。同时，医学以人体为主要研究对象；药学以药物为主要研究对象。作为中西医药学结合，其中西医学结合和中西药学结合的关系，亦然。多年来，仅提中西医学结合，并着力从事研究；不提中西药学结合，漠视中西药学结合研究。似乎中西医学结合研究就包含了中西药学结合研究。如此，则从认识上和行动中，呈现着根本性的大偏差，故中西医药学结合研究，难于有较快和较大的进展。
再从中西医学本身来看，结合后的医学，为达防治疾病的目的，将使用何样的药物呢?使用现有状况的中药或西药，恐怕均难适用，只能使用中西药学结合的药物。鉴于以往漠视中西药学结合研究，自然难有相应药物可供选用。无可供选用药物的中西医学结合后的医学，难于谈到其真正的存在或称达到。可见，若仅有中西医学结合，而无中西药学结合，客观讲，中西医学结合的研究工作，难于深入和真正结合。只有视中西医学结合与中西药学结合为相辅相成关系，并作大体同步化的研究，在中西医药学结合的实现过程，才能体现和达到中西医药学结合的实现过程，才能体现和达到中西医学结合。
三、中西医药学结合及其研究工作，应以中医药学理论为基础
中西医药学结合的目的，就实质讲，乃为使中医药学和西医药学二者的优势得以保留和结合，劣势得以消除或避免，进而形成新型的医药学。客观现状是：中西药学的优势在宏观，劣势在微观；西医药学的优势在微观，劣势在宏观。认识论表明宏观与微观的关系是：宏观包括微观并统帅微观，以此认识客观事物，呈现整体的准确性和局部的不精确性；微观用来阐述宏观,决不能完全包括宏观，更不能统帅宏观，以此认识客观事物，呈现局部的精确性和易致整体的不准准确性。现状的中西医学的实践，正是如此。就药物使用来看，中西药准确性强--安全有效而不伤或少伤机体，但精确性差--质量控制不严和对局部病性针对性差；西药精确性强--质量控制严格和对局部病灶针对性强，但准确性差--有时易致不良反应而伤害机体，此为其弊端。正是中医药学的客观优势而能容纳西医药学内容，中西医药学结合，应以中医药学理论为基础。
纵观以往的中西医药学结合的研究工作，不仅如前述仅强调中西医学结合并付诸研究而漠视中西药学结合，更在结合研究工作中，亦是以西医药学理论为基础的。突出表现在以下几方面：（1）西医药学概念的疾病：作中医药学的证型分类研究，如高血压病，可有阴虚阳亢型、痰浊内阻型等；（2）中医药学的某类药物，可用来治疗西医药学的何种疾病，如活血化瘀作用中药，可用来治疗肿瘤、微循环障碍等；（3）中药使用的目的，多在于如可增强四药作用或减弱西药的不良反应；（4）研究中药的目的，在于吸收中药为西药或称由中药获得新西药。如上可概括为一句话：如何让中医药学内容为西医药学服务，或称如何将中医药，学纳入西医药学。正是这种理论基础方面的大偏差，中西医药学结合是难于取得较大进展，亦是难于实现的。
中西医药学结合，如何才能体现以中医药学理论为基础呢?为此，突出应作如下几方而研究：（1）中医药学概念的疾病，到底包括西医药学概念的哪些疾病；（2）西医药学的某类药物，可用来治疗中医药学的何种疾病，例如抑菌消炎药，可用来治疗实热证还是虚寒证等；（3）如何用西药增强中药的作用或减弱中药的毒性；（4）研究西药，将其吸收为中药等。如上亦可概括为一句话：如何让西医药学内容为中医药学服务，或称如何将西医药学纳人中医药学。如此才能使中西医药学结合研究取得较大进展，终将实现中西医药学的结合。尽管如上研究工作尚少，但理论上思考，确应如此；同时，亦有部分实践表明，确能如此。仅以将西药吸收为中药而言，将西药研究成中药后，不仅仍保留其微观优势。又能获中医药学的宏观优势。从而达到宏观与微观的辨证结合地使用，即准确而精确地使用，更好地发挥治疗作用。
四、中医药学的现代科学化，是中西医药学结合的前提
中医药学理论为中西医药学结合的基础，但处于微现劣势的现状，尚不能与微观优势的西医药学相结合。只有获得微观表述之后，才能与西医药学具有共同的内容表述，实现结合。而微观表述，实质即为其现代科学表述，故中医药学的现代科学化，乃为中西医药学结合的前提。换言之，中医药学的现代和科学化，则意味着中西医药学结合的到来。
中医药学的现代科学化，包括中药学和中医学的现代科学化。那么，二者谁先实现现代科学化更方便呢?这要从研究对象、研究现状及研究方法来进行分析。首先，医学以人体为主要研究对象，药学以药物为主要对象，而人体组成及功能状况，诚比药物的组成和功能状况复杂。这就从根本上决定着中西药学结合更容易。再从人体和药物的现代科学化程度来看，仅就药物的组成而言，现已达现代科学的分子乃至量子水平，而人体组成的了解，却远远没有达到如此程度，起码从程度上即普遍性方面讲，确实如此。最后，从研究方法看，药物为物，其现代科学化的研究方法，由人选择的随意性大，即可用多种方法进行研究，如物质基础的研究，可进行提取、分离的处理，甚至可烧成灰进行研究；生物活性的研究，在很多情况下，可由动物实验来进行，而动物实验，则可对动物进行解剖乃至处死的处理。然而，对人体进行现代科学研究，达到现代科学的微观阐述，在很多情况下，却不如对药物研究方便。总之，中药学现代科学化较中医学现代科学化，易于达到。故中药学现代科学化研究先行，带动和促进中医学的现代科学化，以达中医药学的现代科学化。
中药学现代科学化，中心内容是获得现代科学化中药，这就需要先明确现代科学化中药的标。笔者认为，现代科学化中药应具备两大方面内容：（1）宏观内容，即仍具中药基本内容可按中医药学理论使用；（2）微观内容，即中药基本内容得以现代科学表述，包括物质基础和生物活性两方面。一种药物，具备如上两大方面内容，则可视为现代科学化中药。以上两大方面，缺一不可，如缺宏观内容，则不为中药了，难称现代科学化中药;如缺微观内容，则仍为现有中药而非现代科学化中药。
五、中药现代科学化的捷径——西药中药化
明确现代科学化中药的标志，再来看现有中药和现有西药的状况。现有中药具宏观内容，即具中药基本内容；现有西药具微观内容，即具现代科学内容。若能保留现有内容，又使所缺内容通过研究而具备，则均能得到现代科学化中药。也就是说，使现有中药；通过现代科学研究，使之再获现代科学内容，从而得现代科学化中药；使现有西药,通过按中医药学理论的研究，使之再获中药基本内容，从而成现代科学化中药。笔者曾称将四药放到中医药学理论中进行研究，使具中药基本内容而成中药的研究过程和结果为西药中药化。（关于西药中药化的可能性、必要性、基本的研究方法及意义等，笔者在《医学与哲学》的1982年第一期以“试论西药中药化”为文，已作论述，故不再重述。）从现有中药和现有西药而获现代科学化中药，即为中药现代科学化的两条途径。
中西医结合现状范文篇11
【关键词】中西医结合；慢性盆腔炎；临床观察
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.629
文章编号：1004-7484（2014）-04-2310-02
慢性盆腔炎是一种较为常见的女性疾病，它往往是由急性盆腔炎迁延而得，可引起患者腰骶部与下腹部的坠痛，且在病患劳累、月经前后、等情况之下疼痛会更为剧烈。近些年慢性盆腔炎的发病率越来越高，而由它导致的盆腔粘连、盆腔积液等疾病已经成为致使继发性不孕症的重要原因，而且慢性盆腔炎反复性强、有着较长的病程，对病患生活、心理产生较大影响，如果治疗不及时还甚至会致使不孕症等问题，对病患家庭和谐也产生一定影响。以往常常应用西医方式进行此疾病的治疗，然而因为女性盆腔的特殊结构与长时间应用抗生素进行治疗容易导致病患体内出现耐药性，使得一般的西医治疗方式很难获得显著的疗效。本研究应用中西医结合治疗方法进行慢性盆腔炎的治疗，获得较好疗效。现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料随机抽取2010年06月至2012年06月符合慢性盆腔炎诊断标准的60例病患，将60例病患随机分为对照组与治疗组，每组30例病患。对照组平均年龄为31.20±2.35岁，平均病程为2.30±0.16年；治疗组平均年龄为33.10±2.34岁，平均病程为2.49±0.11年。对照组与治疗组的病患在病程、年龄、病情严重程度等因素的比较，P值大于0.05，不具有统计学意义。
1.2诊断标准60名病患都采用妇科检查、血常规检查、B超检查进行疾病诊断，且均参照中药新药临床研究指导原则与妇产科学中所拟定的慢性盆腔炎诊断标准进行确诊。
1.3方法取60名病患的阴道分泌物进行细菌培养，并开展相关药敏试验，之后再应用抗生素进行一周的疾病治疗，治疗组在此西医治疗的基础之上，再结合中药热奄包、中药灌肠与中药口服等中医疗法。每项治疗一疗程的时间为10天，中医治疗开始的时间为病患月经干净之后第一天，经过两个疗程20天的治疗之后开始进行效果评定工作。
1.4疗效判定标准此次研究根据中药新药临床研究指导原则进行疗效判定标准的编订。治愈的标准拟定为：B超检查、妇科检查、症状体征都已经得到恢复，各项检查无异常；显效的标准拟定为慢性盆腔炎相关症状都已经全部消失，B超检查、妇科检查、症状体征得到显著改善；有效的标准拟定为：通过B超检查、妇科检查发现症状已经得到好转，症状体征也得到明显改善，然而在病患月经期时依然会存在不适的感觉；无效：通过两个疗程的治疗，慢性盆腔炎相关症状体征、B超检查与妇科检查都没有得到改善。症状体征评分如下：第一，阴道分泌物增多，0至1分；第二，腰骶部及下腹部坠胀痛，0至3分；第三，子宫侧面存在压痛、片状增厚，0至5分；第四，子宫活动有压痛、受限制，0至5分；第五，输卵管部分有压痛，且呈现条索状，0至5分。
2结果分析
2.1对照组与治疗组两个疗程之后症状体征结果分析（见下表）。
3讨论
3.1慢性盆腔炎的病理与症状体征盆腔炎是一种在临床上发病率较高的女性疾病，而慢性盆腔炎往往都是因为急性盆腔炎没有得到有效的治疗而导致的。有较少部分病患虽然没有急性盆腔炎的病史，却也存在盆腔炎常见的腰骶部及下腹部坠胀痛症状，慢性盆腔炎常见症状体征为阴道分泌物增多，月经不调，经期量比较多，腰骶部胀痛，下腹部疼痛，当疾病出现急性发作的时候，常常伴随着发热等临床症状。慢性盆腔炎具有复发性高、难以彻底治愈、病情顽固等特点，并且由于发病部位女性特殊结构，导致治疗药物很难直达患处，因此有较大的治疗难度。
3.2治疗策略与治疗效果慢性盆腔炎是因为致病细菌侵入病患体内，且出现逆行感染而致，治疗主要目的是控制炎症，并最终将炎症消除，因为其病理特征的独特性，单单应用西医治疗方式来控制消除炎症，很难将药力渗透至患处，再加上细菌很容易出现耐药性，往往不能获得较理想的治疗效果。此疾病由于反反复复发作，病情顽固，没有办法在较短时间将其彻彻底底治愈，给病患经济与精神上面都造成了极大的重压。结合中西医进行慢性盆腔炎的治疗可以弥补西医治疗方面的不足，所以在进行治疗的过程中应当以消肿止痛，活血化瘀，清热毒利湿止带为原则。
3.3中西医结合治疗慢性盆腔炎的优势在临床进行慢性盆腔炎治疗的时候采取中西医结合的方法，可以让炎症慢慢得到控制，并最终将其消灭。通过总结治疗组治疗效果，发现中西医结合治疗慢性盆腔炎具有下面几个方面的优势：第一，减少胃酸影响：中药灌肠的药物不经过上消化道，可最大程度减少胃酸和酶对药物的影响，同时也可以避免对胃肠的刺激；第二，避开脏腑首过效应：药物直接到达肠内，避开肝脏首过效应，药物有效成分保留完整；第三，药力渗透强：肠壁与盆腔子宫附件部位邻近，能使药物的有效成分顺利渗透，直达病灶，快速消除炎症；第四，促进血液循环：中药有效成分可以通过温热作用使血管扩张，改善局部血液循环，增加药物吸收，使局部血药浓度提高，清热利湿、消肿散结，从而加速炎症吸收，提高了治愈率；第五，成本低，患者易于接受，且简单疗效满意，不易复发，成功率高，而且在治疗过程中，患者没有出现不良反应，说明用药十分安全，该治疗办法值得临床进一步推广。
参考文献
[1]冯洁.中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察与分析[J].中外妇儿健康，2011，19（1）：49.
中西医结合现状范文篇12
【关键词】诊疗方法；中西医；结合
1在疾病的诊断方面
中医诊断讲究“四诊合参”。“望、闻、问、切”即为“四诊”。医者运用视觉观察病人全身和局部的神色形态变化为望诊[1]。如望面色以了解脏腑气血盛衰及邪气所在。《四诊抉微》中说“夫气由脏发，色随气华”正是此理。凭听觉和嗅觉以辨别病人的声音和气味为闻诊[1]。中医认为各种声音和气味都是在脏腑生理和病理活动中产生的，因而能反映脏腑生理和病理变化。仔细询问病人或陪诊者以了解疾病发生和发展的过程、现在症状及与疾病相关的情况为问诊[1]。明代张景岳认为问诊是“诊病之要领，临证之首务”。《景岳全书?十问篇》中对问诊的内容及其辩证意义作了详细的阐述。切按病人脉搏和按抚病人的脘腹、手足及其它部位为切诊[1]。如通过诊察脉象，可判断疾病的病位、推断疾病的预后；通过按诊则可以了解病人局部的病变情况。将四诊所搜集的病例资料进行综合的分析和总结，得出疾病产生的本质为“合参”。《医门棒喝?四诊合参与脉症从舍论》中有云“望、闻、问、切，名曰四诊，医家之规矩准绳也。……盖望者，望面色之明晦、舌苔之有无，以辨病邪之轻重进退也。闻者，闻声音之怯壮、语言之伦次，以辨神气之爽昧强弱也。问者，问得病之由、痛苦之处，以辨内伤外感、脏腑经络，尤为紧要也。切者，切脉之浮、沉、迟、数、有力、无力，以辨虚实阴阳，而与外证参合逆顺吉凶也”。
西医在诊断上推崇“一元论”。即将患者的症状结合体格检查以及实验室检查所获得的资料联系起来，尽量用一种疾病或病因来解释所观察到的临床现象[2]。“症状”指患病时病人主观感到的异常或不适。如：发热、疼痛、咳嗽、咯痰等。“体格检查”指医生运用自己的感官（眼、手、耳）或借助于简单的检查工具（听诊器、叩诊锤）进行检查以发现疾病的一种手段。又包括“视、触、叩、听、嗅”。其中，“视诊”是指用视觉观察病人全身或局部表现的诊断方法[2]。如用于观察发育、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态等，也用于局部体诊的观察，如皮肤、黏膜、毛发、五官、头颅、四肢、肌肉、骨骼关节外形等。“触诊”是通过手的感觉进行判断的一种诊法[2]。如可用于判断患者的体温、湿度、有无震颤、摩擦感、压痛以及包块等。“叩诊”是指用手指叩击身体表面某一部位来判断被检查部位的脏器状态、有无病变和病变程度的一种检查方法[2]。例如通过叩击患者胸背部可以了解肺部的病变情况，若叩诊呈过清音常提示肺气肿样改变。“听诊”是指直接用耳或借助听诊器来推测脏器状态的一种检查方法[2]。“嗅诊”是医师以嗅觉来判断发自病人的异常气味与疾病的关系的一种检查方法[2]。另外，随着现代科学的迅猛发展，当代西医实验诊断的检查范围更加广泛，检验数据亦愈加准确。
由上可知，中医与西医在诊断疾病的方法上完全是根据两种不同的理论来指导的，在诊断的过程中所运用的思维方式也大有不同。但是我们也清楚的看到，其实这两种思维方式并非完全产生矛盾。相反在某些方面，中医与西医也有相互融合之处。如：中医的望诊与西医的视诊都是依靠医者用眼睛去观察患者的情况进而对病情进行判断；中医的“闻诊”涵盖了西医的嗅诊和听诊的内容；而西医的触诊、叩诊又与中医的“切诊”有着相互交融的地方；西医的“症状检查”有很大部分是通过询问患者病情得出的，这也与中医四诊当中的“问诊”有相同之处。因此，笔者认为，中医与西医在诊断疾病的过程当中，所用到的方法可说是相似的，但不可否认又各自具备其自身的特点和优势。中医在诊断上着重于“查外揣内”，认为人体是一个有机的整体，人体的内在脏腑与外在皮肤毛窍等是相联系的，内在脏腑的病变情况可以通过机体的外在表现反应出来，因而以“四诊”作为诊断疾病的方法。西医则倾向于用直观的方式来对疾病进行诊断，除了通过检体诊断外，西医还通过实验室诊断来反映内在组织器官的生理病理改变。但也正因如此，中医与西医在诊断上也具有各自的局限性。中医着重整体故而忽略了对局部的生理病理认识，而西医从组织细胞的层面上入手了解机体的生理病理功能指导临床诊断，但在对人体的整体认识上则稍逊一筹。故我们在临床诊断疾病的过程中，可将这两种思维结合起来，这样可提高诊断疾病的准确性。如用西医的诊断技术进行对疾病的诊断，另一方面则可同时运用中医的诊断思维进行病与证相结合的诊断。从而就为进一步进行治疗提供了全面的临床资料，也为疾病的治疗提供了更为广泛的治疗方法。
2在疾病的治疗方面
中医治疗疾病注重“辨证施治”、“治病求本”。即将“四诊”收集的病例资料进行综合分析，得出疾病的证型，再用中医理论指导处方与用药。比如同是感冒（西医指上呼吸道感染），中医可分为风寒与风热，那么这两种感冒的治疗方法则有所不同。前者治当辛温解表，后者则为辛凉解表。方药分别予荆防达表汤、银翘散治疗[3]。此在中医被称为“同病异治”。而不同的疾病在一定的病因及病机作用下，亦可表现为相同的证型。治疗上则可予相同的治法。如归脾汤既可治疗不寐（西医病为失眠），也可用于治疗郁证（西医称为抑郁症）。中医认为，虽然此为两种不同的疾病，但如果是同一病因作用或因为两者的发病机理是相同的，那么就可以用同一种治疗原则和方法处理。虽为两病，但证机均属心脾两虚，故均予归脾汤主之。除了根据疾病的根本病机，针对证型进行治疗而外，中医治病还根据“三因治宜”（即因人、因时、因地）的不同来指导临床用药。再者，中医在用药的同时还注重配合饮食、起居等生活方式进行综合防治。
西医在对疾病的治疗上多为“对症治疗”，着重于辨病，并针对病因来指导临床治疗。如上呼吸道感染，临床上可表现为发热、头痛、喷嚏、鼻塞、鼻涕、咳嗽、咽喉肿痛等症状，查体可有体温相对升高，咽部充血或有滤泡增生，扁桃体肿大等，实验室检查可出现血象改变等现象。西医认为，上感发病是因为病毒或细菌引起的。故在治疗上，一方面对症处理，予解热镇痛药进行治疗，同时还针对病因予抗病毒药及抗菌药物治疗[4]。近年来随着人们生活水平的不断提高和对疾病产生原因的进一步认识，西医逐渐开始重视以预防为主来防治疾病。如坚持合理、规律的体育运动，平衡膳食等在对疾病的防治中起到了很大的作用。在对糖尿病、高血压的防治当中饮食和生活习惯已成为主要的治疗原则之一。另外对传染病进行有效的隔离也是一种重要的防治手段。现代科学技术突飞猛进，加之西医对人体解剖生理病理的认识，进一步促进了西医外科手术的发展，使外科手术的适应证、手术范围和方法等均得到了巨大扩展。
笔者认为，中医和西医在治疗上的“结合”可看做是有选择性的运用中医和西医的治疗方法来治疗疾病，中医与西医并用，以其中某一个为主，另一个为辅。从这种理解可以分为两种“结合”。首先，针对不同的疾病来讲，西医在治疗上的优势体现于对危重病、急性病及可以进行手术治疗的疾病上。如病人出现呼吸、循环衰竭的情况，此时应运用西医的急救处理方法，予迅速建立静脉通道，扩充血容量，给予呼吸兴奋剂、升压药等，吸氧并保持呼吸道通畅，必要时行心肺复苏术或气管切开插管等治疗[4]。此时若用中医辨证予汤药治之虽然有效但显效较慢，但可予中药注射剂如参附、生脉等配合西医治疗。再如外伤的病人，西医的清创缝合技术可以迅速起到止血、修复和保护创面的作用。与此同时可配合活血化瘀、收敛止血、生肌收口等中药治疗以提高疗效。中医在治疗上的优势在于对慢性疾病及疑难杂病的治疗上。如肿瘤的病人虽然在有手术指征的情况下应予西医手术治疗，但到了疾病的晚期，西医往往采用姑息治疗，予对症、营养支持等处理，此时则可用中医的思维方法进行整体治疗，尽可能改善患者的饮食、睡眠，调整机体的功能，从而起到提高生存质量，延长患者生命的作用。而在肿瘤患者放化疗期间予中药减轻放化疗副作用也得到了普遍的认可。疑难杂证方面，如患者仅仅表现为背心发凉等症状，则不适合用西医的某个疾病来解释，而中医主要着眼于对整体机能的调理，在治疗这类疾病当中则占有优势。某些功能失常性的疾病，如出现失眠、烦躁等症，也可选择中医治疗，以恢复机体的动态平衡。其次，中西医的“结合”可以是针对某种疾病的不同阶段来进行治疗方法上的选择。例如脑卒中（脑血管意外）的治疗，急性发作期可选择“急则治其标”的治疗原则，予西药脱水、降颅内高压、控制血压、营养神经等治疗为主，同时配合中药辨证治疗。当急性期过后，患者已逐渐脱离危险，此时需进行功能锻炼，恢复生活自理能力。但临床上患者往往需要经过一段时间才能恢复肌力。在这个阶段就可以运用中医的针灸和推拿等方法促进肌力的恢复。当肌力达到一定的水平，患者可以下床练习行走的时候就可以用西医的康复锻炼方法给予恢复治疗。后遗症阶段，尤其应该注意对患者血压的控制，防止二次卒中发生。西药在控制血压方面虽具有明显的优势，但是临床上患者血压的高低与自身的症状有时并不是平行的。
在西药降压的同时配合中药改善患者的自觉症状是很好的选择。目前许多临床报道也已证实中西医结合治疗疾病的疗效优于单纯用中医或西医治疗。
3结论
中医与西医并非是矛盾的，两者完全可以有效的结合，而结合点在于对疾病的诊断和治疗上。只要掌握了各自的诊断及治疗方法，在临床实践中有选择的结合并运用，则可起到满意的疗效。
参考文献
1〕邓铁涛，郭振球.中医诊断学〔M〕.上海:上海科学技术出版社，1984.9，42，46，60
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〔3〕周仲瑛.中医内科学〔M〕.北京:中国中医药出版社，2003.66-67