医学检验技术研究范文篇1

教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》(教高[2006]16号文件)指出“全面提高教学质量是实施科教兴国战略的必然要求,也是高等职业教育自身发展的客观要求。”教育部对全面提高教学质量提出了明确要求,其核心精神是强调质量的“全面性”。通过学习领会文件精神、借鉴其他高职院校教学改革成功经验、结合学校人才培养工作改革效果进行综合思考,在改革人才培养模式的形势下,加深对全面提高教学质量的认识。本文现从课程体系构建、师资队伍建设和实训基地建设3方面探讨如何提高医学检验技术教学质量,为培养高素质、高技能、实用型检验人才服务。

当前我国高等医学教育对医学检验素质的培养是一个相对薄弱的环节,特别是检验医学专业由于学科起步晚,学科的科研氛围相对薄弱,整体科研水平相对较低,因此对实习生科研价值认识不足。有调查发现毕业生学习、接受知识能力较强,但运用知识进行一些开拓、创新性研究明显不足,表现为科研能力和意识欠缺,特别是检验医学生进入临床实习阶段,在工作中多是按照标准操作程序进行重复性的工作,学生在检验过程中动手不动脑现象严重,导致科研素质相对偏低。而实习阶段临床科研素质的培养对其今后的发展奠定良好的基础,多年来我们一直探索检验专科生实习阶段科学研究初步能力的培养,从以下几个方面开展工作,取得了较为满意的效果。

一、树立学生创新意识

创新意识是实践素质的先导,创新意识是人们进行研究与创新活动的出发点和内在动力,是创造性思维和创造力的前提。进入临床实习后,忙于应付日常繁重的医疗事务,接受的知识多为实践应用性质,即如何实施检验过程,得出检验数据,按照老师的要求按部就班地进行测试,而对实习过程中出现的新问题缺乏深入思考,也绝少注意到将临床出现的新问题进行立题研究,普遍缺乏临床创新意识。如何培养其创新意识,实现实习学员从“被动搞创新”到“主动献身创新”的转变是摆在带教老师面前的难题。

在临床实习带教过程中,我们结合检验医学学科特点,以讲座等各种形式使实习学员明白创新意识的重要性。毕业后从事的临床实践需要寻找病因与疾病之间因果关系、探讨疾病的发病机制,对疾病的发生发展规律、治疗和预防措施都需要进行科学研究,如果缺乏创新能力就可能制约自身水平的提高。此外在专科阶段开展初步科研的活动,不但为其未来研究生教育提供先行准备,更重要的是有利于毕业后在职业岗位上衍生出专业技术创新、制度创新、管理创新等能力。在临床实习阶段,科室举办不同水平和方向的学术报告会、学术交流会和学术座谈会,这些有助于开阔学生视野,激发学生科研兴趣,传授学生基本的科研理论知识,为学生开展科研活动、提高科研创新意识打下良好基础。

二、改革人才培养模式是全面提高教学质量的突破口

教学质量被视为学校发展的生命线,但大部分学校仍在提高课堂教学效果、严格教学管理等层面上研究如何提高教学质量,这是传统人才培养模式的局限性。多年来,传统观念使人们习惯于学校本位的人才培养模式,始终在“教师―课堂一书本”框架下讲教学改革与提高质量,教学质量的评价标准没有真正从学科体系的模式中摆脱出来。《关于进一步加强高技能人才工作的意见》指出:“随着经济全球化趋势深入发展,科技进步日新月异,我国经济结构调整不断加快,人力资源能力建设要求不断提高,高技能人才工作也面临严峻挑战,当前,高技能人才总量、结构和素质还不能适应经济社会发展的需要当前和今后一个时期,高技能人才工作的目标是,加快培养一大批数量充足、结构合理、素质优良的技术技能型、复合技能型和知识技能型高技能人才。”同时指出:“职业院校应以市场需求为导向,深化教学改革,紧密结合企业技能岗位要求,对照国家职业标准,确定和调整各专业的培养目标和课程设置,与合作企业共同制定实训方案,采取全日制与非全日制、导师制等多种方式实施培养。”因此,人才培养工作融入社会,与企业紧密结合是人才强国战略的必然要求,也是高职院校可持续发展的客观要求。高职高专医学检验技术专业人才培养目标的定位应满足检验领域岗位群人才规格要求,要体现职业能力为本位阁。我校通过调庆地区检验技术及相关岗位人才需求,根据《重庆市统筹城乡医疗卫生规划》的目标和要求,结合我校地域位置、办学基础、自身条件和社会需求,确定高职高专医学检验技术专业人才培养方向,即面向库区县级以下基层医疗单位以及民营医疗机构,从事医学检验临床工作,具有考取国家职业检验技士的资格。根据这一专业定位,确定了高职高专医学检验技术专业人才培养目标培养适应我国社会主义建设和医学检验事业发展需要的,德、智、体、美全面发展,能熟练掌握临床医学及检验医学基本知识、基本理论和基本技能,具有良好职业道德、人文素养、创新精神和实践能力,能在各级医院、体检中心、疾控中心、血站等单位从事检验医学、医学类科研实验室工作、食品卫生检验、检验仪器和试剂营销工作的高素质、技能型专门人才。

三、整合资源。优化师资结构。建设专兼结合的“双师型”教学团队

高等职业教育要以鲜明的办学特色赢得社会的认可和尊重,必须有高素质的“双师型”教师队伍作支撑。医学检验技术专业课程教学既需要扎实的理论知识,又需要丰富的实践经验。因此,培养“双师型”教师,建立专兼结合的教师队伍至关重要。我校采用“走出去,请进来”方式,加强与教学医院的合作,提高专任教师的“双师”素质。鼓励教师在取得教师资格证的同时,获取相应专业技术资格证从医院聘请一批具有丰富实践经验的专业技术人员作为兼职教师,承担专业课理论教学和实践教学任务;聘请实训基地兼职教师进行实习指导,加强学生实践能力和职业素质培养,增强毕业生就业竞争力;聘请校外专家来校进行专题讲座,使学生所学知识与专业同步发展,为促进校内外产学结合发挥了积极作用;每学期安排一定比例的教师到附属医院检验科工作,培养“双师”素质教师。

四、建立与人才培养模式相适应的管理模式

院校合作建立了产学结合的教学管理模式。通过院校高层次的“结合”,聘请医学检验专家参与专业建设和课程改革,使医学检验技术专业教学更贴近岗位需求通过师资队伍的“结合”,聘请医学检验技术人员承担专业理论课与实践课教学任务,促进教学与临床的联系,建立了一支稳定的专兼职教师队伍;通过实习基地管理的“结合”,在各实习医院构建了由院长、科长和片区负责教师组成的管理体系,同时在校内成立了由实习队长、专业教师和辅导员组成的实习管理小组,确保了毕业实习的规范管理和教学质量。“三结合”教学管理模式实现了医学检验技术专业教育向岗位延伸的目标,缩短了专业教育与岗位需求的距离,使学生毕业后能很快适应岗位需求。结合专业建设,开展产学研共建、实训基地共建、师资队伍共建等活动,建立了“校院合作、工学交替、顶岗实习”产学结合教育模式。通过双方共建,学校赢得了良好的实践教学条件,为培养学生实践技能奠定了基础;医院实现了人力资源、设备资源共享,增强了医院竞争力,真正实现了双赢。

[参考文献]

[1]章巍,药学院校大学生科研素质的培养[J].药学教育,2009,25(6):2-27.

[2]任书荣,鲁迎年,吴虹,检验系毕业生的追踪调查及分析[J].中国高等医学教育,2000(3):25-26.

医学检验技术研究范文

【关键词】检验;免疫;临床;实践;研究

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.726文章编号:1004-7484(2014)-03-1762-02

临床医学和免疫学通过临床免疫学连接起来,免疫学原理是免疫学检验的根本。本文结合自己从事免疫学检验的多年经验,阐述一下临床免疫学和免疫检验的相关知识。

1临床免疫学概念

在免疫学中,临床免疫学占有重要的一席之地,是免疫学和临床医学的有机结合。当前,在临床上检验项目越来越多,患者本身和临床医生也都已离不开临床检验,对其具有更高的期待和要求,需求是技术发展的动力源泉,在这种背景下,需要其迅速全面发展,与医疗科技发展同步,满足临床应用,开创临床免疫学技术的新篇章。

2临床免疫学促进新技术发展

DNA的双螺旋是分子克隆和PCR等技术的理论基础,这些技术对于分子生物学和遗传学来说,具有划时代的重要意义。同时,免疫学抗体理论和抗原推动了凝集和沉淀以及标记等,这些临床免疫学新技术的产生和发展。近年来,由于分子生物学和细胞生物学对免疫学的渗透,再加上免疫学的自身发展,免疫学理论有所创新。

3临床免疫学新技术发展特点分析

3.1多学科交融数据多且复杂是免疫学检测的特征,而对于医务人员来说,对数据进行有效分析,对结果的正确应用,是最关键所在。因此说,加强临床免疫学、医学统计学以及生物信息学等学科之间的深入交流和合作,并在临床检验和科学研究中,以它们为基础上,广泛创新和应用新技术,将是充分发挥免疫学检测作用的关键环节。

3.2高通量、智能化、自动化的免疫新技术自动化和智能化以及同步化是临床免疫学检测的特点,毛细管电泳技术和电化学发学分析技术,以及微粒子酶免疫技术等,这些免疫新技术远远先进于传统手工操作,而在整个检验医学检测中,生物芯片技术的运用使高通量和平行化以及大规模成为现实。

4免疫学检验存在的问题

4.1定位目前,在一部分医疗单位中,免疫学检验专业还没有设立,因此,就更谈不上实验室和专业检验设备了,而专业的检验人员也没有固定,在生化和微生物实验室分散进行免疫学检验中的一些项目,从而影响到免疫学检验专业的发展。

4.2质量管理分析在国家卫生部相关室间质量评估活动中,各大医学中的免疫学检验的大部分项目都已参加,但控制室内质量仍处于薄弱状态。国内还没有彻底的做到有效统一大部分免疫学检验项目的质控品和标准品,所供应的部分,存在项目不全和价格昂贵的弊端。这是造成大多数试验室达不到质量控制标准,检验质量出现波动的原因所在。当前,缺乏充足的试剂是普遍存在的问题。而且,研究内容与临床也没有实现有效结合,这些是造成免疫学检验在诊治疾病中,其作用没有得到有效发挥的关键因素。

5发展建议

医院领导和检验科应充分的认识到免疫检验的重要性,设置免疫学检验专业,积极引进设备,展开定位项目,并配备专业人员,加强对人员的培训,把室内质量控制健全起来,成立免疫检验学小组,负责分析相关问题和制定解决方案,强化管理参考品和质控品,竭力把检验效果提高上来,真正发挥出临床免疫学的作用。

6小结

在临床免疫学中,临床检验占有重要的一席之地,而所研发的各项技术有效的推动了临床检验学的发展,并使检测时间被缩短,样本用量也被节约,从而在诊断上实现了无创和快速以及准确。但也存在困难,我们应该予以正视,即需要有效合理的把复杂的数据应用起来,从而能够把患者负担减轻,有利于成本的控制。同时为达到临床免疫检验的要求,需要强化交流和合作基础研究项目,调动在岗员工学习各种技术的积极性,努力把自身综合素质提高上来。

参考文献

[1]史俊敏,吴晓勇.临床检验质量管理的重要性[J].检验医学与临床,2011,12(8):2377-2378.

[2]张伟民,宋超.落实质量考核与监督措施,促进独立实验室健康发展-对医学独立实验室管理模式的设想与探讨[J].浙江检验医学,2009,7(3):285-287.

[3]师建国,田玉梅,郭芝芳,等.量子共振检测在精神分裂症诊断中的应用(摘要)[C].中国心理卫生协会残疾人心理卫生分会第八届学术交流会论文集,2010:288-289.

医学检验技术研究范文篇3

进入二十一世纪,世界科学以前所未有的速度迅猛发展,高技术的渗透必将不断引申生物医学领域深刻的革命。医学检验从形式上而言,由原始手工操作发展成计算机控制的自动化操作。从内容上而言,以分子生物学技术、免疫标记技术的出现为代表,为医学检验赋予了新内容和新的发展空间。循征医学的提倡,又为检验医学提出更新、更高的要求。随着实验医学、临床医学飞速发展以及二者不断结合,使医学检验这个以实验技术为主的学科逐步走向前台。以下从三方面阐述由医学检验向检验医学的转变。

1、检验技术水平的转变

1.1仪器方面的转变

目前大型医院的仪器从单机自动化到成组仪器组台(例如将血液分析仪、自动血涂片染色机、网织红细胞计数仪及血凝仪构成一个血液学分析仪模块式组台)以至整个实验室通过传送带连接各种仪器,构成全实验室自动化(TotalLaboratoryAutoma-tion简称TLA)。

1.2检验方法实现标准化

过去测定一种化学成分有不同方法,即使用同一种方法,具体步骤也有微细差别,所得结果和参考值也不一致,给临床医师、病人以及检验人员带来困扰。现在国内外不少学术组织都在研究和推行一个国家或地区以至全球的方法标准化。方法标准化的好处是不言而喻的。它不仅使全球方法和结果表达得到统一,有利于统一诊断标准,而且更便于试剂生产,质量控制和保证检验准确性和可比性。尤其是在这个人性化的时代,除了准确快速地检验出各项生理指标外,病人在各个医院甚至不同地区医院的化验结果能够通用也是十分必要的。医学检验的标准化就是为实现“一单通”提供保证。

2、科研力量和工作理念的发展促使转变

2.1随着大量有关人类组织细胞结构、功能、代谢及分子间相互作用的信息被发现,医学研究的目标均是通过一组数据全面反映人体特定组织器官的功能、代谢等。过去检验医学多是对特定单一项目的定性、定量分析,难以反映疾病发生发展的全貌,如今众多的生命科学研究成果为我们提供了新的希望和挑战,科研力量的强大使得检验项目向整体化方向发展。

2.2工作理念的转变,检验管理更加科学化和人性化

医学检验是联系基础医学与临床医学的纽带,是多学科的组合体。现代的医学检验是一个庞大的部门,其业务范围不断扩大,能够进行上千种试验,每天发出成千上万的报告。如何管理好这一庞大部门,保证其正常地科学地运行,特别是保证其发出报告的可靠性是一个十分复杂的系统工程。在50~60年代,依靠几台显微镜、离心机就可以完成三大常规工作,有一台目测比色计就可完成大多数生化测定项目,依靠医师的知识和经验就能管理或控制检验科的检查质量。

3、检验医学发展中的问题

从“医学检验”转变成“检验医学”,不仅是文字顺序的颠倒,但确蕴藏着深刻的内涵。检验学科发展的理念与定位也随之发生了明显的变化。检验科工作的重点已不再是方法学的研究,而是在及时、准确提供报告的同时,协同临床进行诊断和治疗。此外,是为提高医疗质量、加强医院管理,或是循证医学的发展,都要求加强检验与临床沟通。

检验通过与临床有效沟通,可促进临床标本的正确采集和检验结果的正确解释及应用;同时又可从临床获得许多反馈信息,借此进一步综合评判实验方法学及其临床价值,以便不断完善操作规程并推进新项目的开展和普及。

4、结论

4.1实际上,检验学科的发展更多体现在检验医学理念的变化上。在确保检验结果可靠性的前提下,在发展大型精确的自动化分析手段的同时,“床边检验”技术也有自身发展所特有的应用价值[2],各类床旁试验(pointofcaretest,POCT)使检验人员可在患者身边进行各项试验并即刻得出结果,大大方便了病人和临床,充分体现了人性化。上世纪九十年代前,医院检验科从事检验工作,医生或病人把标本送到实验室,再将检验结果报回临床,被称为“医学检验”。上世纪九十年代后,实验室工作不再是机械的标本检查,要综合病人变化、临床诊断,结合数据做判断,还要对临床医生得出的试验诊断提供咨询,称为“检验医学”。从“医学检验”到“检验医学”不仅是一个词汇顺序的变更,对学科发展理念、服务模式、工作范围、知识结构都有深远影响。过去检验科“以标本为中心,以实验数据为目的”,而现在检验医学“以病人为中心,以疾病的诊断和治疗为目的”。

4.2“检验医学”与“医学检验”属于不同的学科概念,前者包括科学、技术和临床三方面知识,而后者主要是应用技术知识。面对新的形势,社会需求的不仅仅是技师型检验人才,更需要复合型检验医学人才[3]。尽管国家教委规定医学检验系本科定位于“检验医师”,但高校的专业设置取决于市场需求。我国检验科大多没有医师岗位,所以本科毕业生是在从事技师工作,从而导致高校培养模式仍是培养技师型检验人才,尚不能就临床问题与医生进行良好的沟通。检验人员将报告单送临床医师参考,但并不负责解释其临床意义。而临床医师又不甚了解检验项目的原理及过程或对检验结果存有疑虑,久而久之造成检验与临床之间隔阂愈演愈烈的现状,正如杨运昌教授所言:“现行独立建制的检验科不具有什么特色,是没有跟上现代医学潮流的落后体制。只有创建现代化的检验医学专业,医学检验才能获得新生。”

医学检验技术研究范文1篇4

幸好,全仗科学家努力不懈,诊断检验方法推陈出新,以后病人再也不会一想起检验就寒心了。这些检验方法简单又无痛,医生只须用针刺一下病人的指头,或者按一下照相机快门,就能对病人健康状况一目了然,帮助病人及早对付疾病。

瞬间扫描心脏

心脏病杀伤力极强,每分钟都有人因此送命。现在,有一种新发明的“电子束电脑X射线断层扫描检查”(EBCT,又称为“超高速电脑断层扫描检查”),仅在美国,就有70家医院和心脏科诊所已在使用电子束电脑X射线断层扫描机。

此机器就像一台普通电脑断层扫描机,不过速度快得多,可说是扫描机中的跑车。病人接受扫描时要躺在桌子上一条X射线管内,电子束从一边移动到另一边,形成稳定的X射线流,从而产生一幅幅电脑横切面影像。病人只须屏气一会儿就完成整个过程。

圣法兰西斯医院院长、心脏科医生艾伦・古尔奇指出:“传统电脑断层扫描机的快门速度是四分之三秒左右,而心脏在这瞬间会收缩扩张,拍到的照片因此变得模糊。超高速电脑断层扫描机的扫描时间只是十分之一秒,影像自然清晰得多。”

医生分析这些影像,可以推断动脉内积聚了多少钙,从而判断动脉内有没有垢块。动脉内钙越多,意味着得冠心病的可能性就越高。

电脑测痣倍轻松

黑色素瘤十分凶险,一旦扩散到了内脏,病人的存活率只有5%到10%。

现在,许多人不必挨痛接受活体组织检查了,因为科学家已发明一种电脑化数字测痣技术,能记录并分析高危人士皮肤上黑痣的变化,让医生能在黑色素瘤恶化以前及早发现,并对症下药,无须动手术。

医生使用两台数字照相机记录皮肤黑痣的变化。一台是普通的家用照相机,用以拍摄身体表面,另一台则聚焦于可能有问题的恶痣,并将黑痣放大;所有影像都储存在电脑内。在接下来的检验中,医生会再给病人身上的问题黑痣拍照,与先前的照片比较:电脑屏幕上会出现两个画面,比较“之前”和“之后”的状况,黑痣若有变化可一目了然。如果能在病情恶化前鉴别出黑色素瘤,病人的存活率将大大提高。

清查微小病变

X射线检查的准确性一直备受争议,而一种称为“影像测检仪”新式电脑设备却可带来多一重保障,它能查出往往连X射线检查仪都查不到的细微乳癌迹象。测检过程中病人无须在场。医生把病人的X射线照片装在扫描器内,扫描器把照片数字化,再由电脑仔细检查有没有钙化或结块的迹象。

若电脑显示某个部位可疑,放射科医生会加以分析,再决定是否需要进一步检查。一项以12860名妇女为对象的研究显示,使用影像测检仪,比只用X射线检查仪,多发现了20%的癌症病例。

保健专家、放射科医生提摩太・佛利尔说:“影像测检仪所测出的都是非常早期的乳癌,如不理会,总有一天会恶化,并且越长越大。要是我们能提早一两年诊断,又能防患于未然,动手术或治疗都简单得多。”

即将面世的检验新技术

以下四种诊断技术即将面世,可以助你活得更健康、更安全。

膀胱:尿液检验可以验出发展迅速的膀胱瘤,却往往验不出生长缓慢的瘤,而慢性瘤其实同样对人体有害。科学家正在研究能将上述两种膀胱瘤都验出的验尿方法,预料可在三至五年内面世。

心脏:运动心电图机也许不久就可以收起来了。新的研究发现,人发炎时就会产生的C―反应蛋白(CRP)可能是心脏病的风险指标,而如今科学家已经可以借验血去检测C―反应蛋白的水平。

肺:科学家正试图借检验病人痰液中某种基因变化,鉴定肺癌的早期迹象。这种技术可能与螺旋式电脑断层扫描机一起使用。“痰液检验较适用于诊断呼吸道的癌,电脑断层扫描则适用于诊断肺部本身的癌。”康奈尔大学放射学教授克劳第亚・亨希席克说。

子宫:子宫癌的早期症状常常很普通,例如只是食欲不振、胃气胀、恶心等等,因此每4个病例中只有一个能及早发现并医治。预料在数年之内,两种新的验血技术可带来改变,其中一种检验血液内某种酸性物质的上升幅度,另一种则检验某几种蛋白质的量。研究显示,两种技术都能验出早期的子宫癌。

全身扫描好不好?

全身扫描以电脑断层扫描技术为基础,可用于身体某些特定部位。不过,目前美国有些医生竟将这种技术应用于全身,用来检验骨质疏松症、心脏病和癌症等等,每次收费高达1500美元。

这种“先进”的检验技术听起来似乎很厉害,可是专家持保留态度。虽然迄今尚无长期研究证明这类检验是利是弊,美国许多医疗机构已明确反对全身扫描,包括美国癌病学会、国家食品和药物管理局、美国放射学学院等。

医学检验技术研究范文篇5

1研究对象和方法

1.1研究对象

洛阳职业技术学院2019级大专医学检验技术专业学生。入校新生随机分为实验班和对照班,其中,1、2班为实验班,共有学生72人;3、4班为对照班,共有学生77人。

1.2调查了解教学内容应用情况

组织本校解剖生理教研室及医学检验教研室教师座谈,听取对人体解剖生理学教学内容的意见建议,从已使用过的教材《人体结构与功能》(同济大学出版社)、《解剖生理学》(化学工业出版社)、《正常人体结构与功能》(人民卫生出版社)中遴选出的教学内容或知识点110项构成的调查项目,每个调查项目根据其在高职医学检验技术专业课教学及临床检验工作中的应用情况给出重要、一般、不重要3个选项,从而形成调查问卷主要内容。2019年3~5月,对11所高职高专学校医学检验技术专业课教师、18家医院检验科专业技术人员及本校2017级医学检验技术专业实习生进行无记名抽样问卷调查。通过调研,进一步明确了人体解剖生理学不同教学内容在医学检验技术专业人才培养及临床岗位中的应用情况。

1.3编写课程标准、讲义及授课计划

结合调研结果,课题组组织教师以医学检验技术专业课教学及临床检验工作对解剖生理学知识需求为导向,以“实用、够用”为原则,编写了人体解剖生理学课程标准。标准将教学内容分为掌握、熟悉、了解3个层次要求,各层次内容充分吸纳了调研结果。同时,以课程标准为指导,编写教学讲义及授课计划。讲义重点突出临床应用,遵循注重实用,又注意保持知识体系相对完整的理念[7],对调查结果认为不重要的内容予以适度删减,尤其减少了骨学、关节学、肌学、血管、周围神经以及器官微细结构等内容,力求克服偏深、偏难,偏离培养目标的倾向;每章节内容的编排则按照先大体、再微细、再机能的顺序进行,而非分解剖、生理上、下两篇(册),以避免内容重复及割裂。

1.4实验性教学

解剖生理学教学,在实验班依据课题组组织编写的课程标准、讲义等进行,每周4学时,共72学时;对照班仍采用原课程标准及教材,每周仍为6学时,共计108学时。教学均在第1学期完成。实验班用时比对照班节省36学时,节省出的学时用于增开1门医学检验基本技能课。实验班与对照班在其他课程教学中课时相同,解剖生理学及其他主要专业课均由同一位教师授课。截止2022年1月,2019级医学检验技术专业多数专业骨干课程已结束。

1.5教学满意度问卷调查

1.5.1解剖生理学教学满意度调查2022年1月,就实验班72名学生对解剖生理学教学内容的难易程度、内容编排的逻辑性、课时安排、课堂表现、学习效果等进行无记名问卷调查。收回有效问卷69份,有效回收率95.8%。1.5.2解剖生理学满足其他主干课学习需求情况调查分别于2022年6月、2022年1月,对实验班72名学生以无记名调查问卷的方式,就其解剖生理学知识满足生物化学、病理学基础(均为第2学期开课)学习需求情况,以及满足临床医学概要、临床检验基础、微生物学检验、寄生虫学检验、免疫学检验(均为第3学期开课)等课程学习需求情况进行调查。收回有效问卷分别为69、71份,有效回收率分别为95.8%、98.6%。

1.6统计学处理

用spss16.0进行数据分析,所得数据用x±s表示,进行t检验。

2结果

2.1解剖生理学成绩比较

实验班(70.88±11.58)和对照班(66.28±9.97)成绩差异有统计学意义(P<0.05),实验班分数高于对照班。

2.2实验班、对照班其他课程成绩比较

成绩分析结果显示(表1),临床检验基础、微生物学检验、免疫学检验课程成绩有显著性差异,且实验班平均分高于对照班;其他课程成绩无显著差异。

2.3满意度调查

2.3.1解剖生理学教学满意度结果显示(表2),实验班学生对优化后的人体解剖生理学教学的总体接受程度及满意度是比较高的,尤其是对所使用的讲义及讲义教学内容编排的逻辑性。2.3.2解剖生理学满足其他主干课学习需求情况调查结果显示(表3),实验班85%以上学生均认为其所掌握的人体解剖生理学知识能够基本或较好或很好地满足其他专业课学习对解剖生理学知识的需求。

3讨论

3.1教学研究取得的效果及意义

本研究结果显示,实验班在其解剖生理学教学用时减少36学时情况下,其解剖生理课成绩高于对照班;其他专业课成绩平均分也高于对照班或与对照班成绩无明显差异;同时,实验班85%以上的学生认为,其所学的解剖生理学知识能够基本或较好或很好地满足其他专业课的学习需求;实验班的大部分学生对优化后的解剖生理学教学的接受程度也比较高。这些表明,以突出临床应用为目的的高职医学检验技术专业解剖生理学教学改革取得了较好的效果。这对为类似的研究提供可借鉴的研究方法,为其他高职医学类专业的基础课程改革提供思路,为人体解剖生理学教学标准的制订及教材改革提供参考具有积极意义。同时,由于实验班解剖生理学教学用时减少36学时,用于开设医学检验基本技能课,无疑也为学生加强专业技能训练创造了条件。

医学检验技术研究范文篇6

关键词:生物化学检验技术;实践教学;标准化;职业教育

作者简介:郭桂平(1963-),女,河北霸州人,河北省廊坊卫生职业学院高级讲师,研究方向为医学教育;段广河(1966-),男,湖北永清人,河北省廊坊卫生职业学院高级讲师,研究生,研究方向为教师教育。

中图分类号:G712

文献标识码:A

文章编号:1001-7518(2012)14-0038-02

一、研究背景

国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2022年)指出“大力发展职业教育,职业教育要面向人人、面向社会,着力培养学生的职业道德、职业技能和就业创业能力。把提高质量作为重点。以服务为宗旨,以就业为导向,推进教育教学改革。实行工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式。”。我国高职教育与国外相比较,起步较晚,而先进发达的国家职业教育已有几十年的历史,并积累了成功的经验。如CBE(CompetenceBasedEducation)以能力为基础的教育教学模式和DACUM(DevelopaCurriculum)技能模块的经验。中国在办高职教育之前的专科教育与国外职业教育相比较,存在着诸多问题:没有专科教育的特色,形式犹如本科教育和中专教育之间的混合体;教材为本科教材的压缩本;教学内容系统化、理论化,实践教学学时数少;教学方法和教学手段陈旧等。医学检验主要是实践技能很强的专业,随着现代医学的飞速发展和各种检测技术的提高,医学检验技术也在日新月异,检验技术水平不断提高,尤其是生物化学检验技术。

二、研究的内容

作为培养医学检验人才的卫生职业技术学校,主要是培养具有良好职业素质,熟练掌握医学检验操作技能,能在各级各类医疗机构从事检验工作的实用型人才[1]。而通过我们多年的教学和大量调查发现,医学检验专业的学生在毕业时,专业技能还存在某种程度的不足,主要表现为操作不够熟练、欠规范,缺乏统一的考核标准,并且在内容上存在着不同程度的“教”与“用”的脱离。另外,在实际课堂教学中,由于生物化学实验需要化学反应时间,有些项目用时较长,课堂上不允许将示教的整个过程展示给学生。为解决这些问题,适应职业教育的要求,需要深化教育改革,建立高职教育的特色,生物化学检验技能教学的重点要体现“基础化、规范化、标准化、职业化”,注重学生实践能力的培养,加强实践性教学环节,兼顾医学检验专业实践技能的系统性和与临床实用性,进而推动职业教育在医学检验教育的改革与发展。

(一)重视生物化学检验基础技能训练

基础教育的性质和任务决定了基础教育必须为受教育者打下坚实的思想、知识、能力、体质基础,基础教育对人的素质的培养具有广泛的适应性。目前招生的学生不论是中职还是高职生,其文化基础素质普遍较低,学习能力参差不齐,对检验专业所有学生来说,加强基础教育是很重要的,包括人文基础和专业基础,这里主要讨论专业基础。《生物化学检验技术》是医学检验专业重要的专业课,既有一定理论又有较强的实践技能。

1.基础技能训练项目的确定。按着课程培养标准需要掌握医学检验基本理论及基本操作技能;在实践中强化医学检验操作技能训练;熟悉常用检验仪器的基本构件和性能,并能熟练地操作;熟悉常用检验试剂的配方和应用。因此,以《生物化学检验》[2]和《生物化学检验技术》[3]为依托,以《临床检验操作规程》[4]为参考,根据实验项目分类检验技术种类,分为光谱分析技术、电化学分析技术、电泳技术、层析技术、免疫分析技术、分子生物学实验技术、自动生物化学分析技术等,其中层析技术、免疫分析技术不作为生物化学检验技术的重点。制定教学方案,以各技术中所用到的仪器为主线,介绍其原理、操作过程、注意事项和使用范围,并制作成音像教材。选择以基础训练为目的的检验项目如血糖测定(邻甲苯胺法)(练习吸管和分光光度计的使用)、醋酸纤维素薄膜电泳(练习电泳技术操作)、丙氨酸氨基转移酶(赖氏法)(学会绘制标准曲线)、血钾测定(电化学分析)、半自动生化分析仪和自动生化分析仪(练习编程)、PCR扩增分析仪(示教)、化学法测定血钙血磷(试剂配制)等。经过反复训练,使学生具备在各种条件下从事临床、科研工作的基本素质。

2.基础技能训练的教学方法为。传统的教学模式是依照教科书进行讲授,实验课上,主要由是教师讲授实验原理、试剂的配制、仪器、临床意义,然后由学生按照书本上或教师给出的步骤完成操作,这样的结果只有导致学生成为了机械的操作者,完全没有了主动学习的意识。为摒弃传统教学模式的弊端,做出了如下改革:改变过去填鸭式教学模式为学生自主学习的模式。我们对学生开放实验室,将学生分成小组,让学生参与实验的准备工作,包括试剂的配制、保存,标本的准备与检验等环节。实验过程中,学生可以按照自己的想法,选择不同的方法完成对标本的检验,通过不同方法的比较,分析各种方法的优缺点,认识到导致较大结果误差的因素,力求使每个检验项目的误差控制在最小范围。鼓励学生自主学习,能够在传统方法基础上有所创新,包括实验方法的设计,实验器材规格及试剂的预算等不同方面。

(二)以实训教材规范实践操作

参考《生物化学检验》、《生物化学检验技术》,在调研中等卫生职业教育医学检验专业教材使用情况及各层次对检验人才需求的基础上,自编实用《生物化学检验技术》技能操作指导。该技能操作指导将根据培养目标的要求,注重学生实践能力的培养,加强实践性教学环节,兼顾医学检验专业实践技能的系统性和与临床实用性,删掉重复的内容和淘汰的实验项目,增加新技术、新方法介绍。以《临床检验操作规程》为岗位操作技术指导,选择、确定实验方法,对原理相同、方法相似的选做其中的一种;其他的方法要进行简介;对操作简便、适用于基层的检验项目,让每位同学都能准确、熟练地进行操作。在实验教学过程中,教师的指导作用不容忽视,注意及时纠正一些不规范的操作。通过反复练习,逐渐强化,达到熟练、准确、快捷的程度。

(三)制定《生物化学检验技术》考核标准,强化教学评价作用

在生物化学检验技术的教学中,为训练学生的动手能力,使学生自觉参加实践,我们加强了实验技能考核。以《生物化学检验技术》课程培养目标为依据,制定技能操作指导计划,选择有代表性的检验技术,确定考核项目,制定考核评价标准。课程终结性考核中技能考核单列成绩单、百分制,其中实验报告占10%,考勤、实验态度及提问占5%,平时操作考核占25%,期末操作考核占60%。为了计分方便,各项均采用单独计分百分制,最后按权重比例总和评定。以期末考核为例先将具体做法简介如下。期末操作考核安排在课程课堂教学结束后进行,考试地点为实验室,由3名教师一对一进行考核,按着技能考核手册项目(自编)抽取考核项目、评价学生,给出成绩。

1.考核内容:以教学大纲为依据,适应社区检验工作需要,选定有代表性的实验项目作为考核内容。包括血糖测定(氧化酶法)、胆固醇测定、尿素氮测定(二乙酰一肟法)、血钙测定、半生化自动分析仪试验程序编制输入。

2.考核方法:对血糖测定、胆固醇测定、尿素氮测定抽签选做一项;血钙测定每人均做;生化自动分析仪试验程序编制输入每人均做,从常规项目如ALT、AST、CK、LDH、TC、TG、Glu等抽取一处,参考试剂说明书,在规定的时间内在半自动生化分析仪上独立完成,并打印出程序进行评分。

3.评分标准:从实验准备、操作过程、试验后的整理、实验报告等方面按考核标准评定。

4.考核结果:经过综合评定,检验2009-1班全班总人数为55人,其中95分以上者19人,90分以上者32人,85分以上者4人,全部达标。

加强技能考核对提高学生学习的主动性、积极性及职业道德培养具有重要意义。加强实验技能考核避免了在校生只重视理论学习,忽视技能训练,培养了学生严谨认真的工作态度和实事求是的工作作风,有利于学生独立工作能力的培养,为进入临床实习打下坚实的基础。

(四)《生物化学检验技术》教学与职业标准相衔接

国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2022年)坚持学校教育与职业培训并举,积极推进学历证书和职业资格证书“双证书”制度,推进职业学校专业课程内容和职业标准相衔接。职业教育的意义在于能够培养大量的目前急需的高水平的技能型人才,职业教育的重要性不是轻易可以认识到的,需要让学生经历一些实践,在实践中感知自己应该掌握一些职业知识。过去认为检验科是一个辅的科室,但随着检验医学的发展,检验结果已是诊断和治疗效果判断不可少的指标,而我国目前检验医师尚不充足,临床医师可能不了解检验结果的解释,检验技师可能也不清楚临床医师需要检验的目的,所以检验医师的发展很有必要。临床医师与检验医学应更紧密的联系在一起,加强双方的合作与交流,提高检验质量,指导临床用药和明确检验目的。因此学校职业教育要与职业技能等级认定内容对接,结合检验专业资格考试[5]需要,将相关内容融入生物化学检验技术日常教学中。

三、结论

本课题的研究其内容实用,注重能力培养和岗位需要,突出实践技能,技能考核标准及配套的多媒体表现形式,既可使教学变得直观,还可起到一定的满足学生反复学习的需要,同时为技能考核提供了一个客观评价标准,使考核更加规范。对《生物化学检验技术》课程教学的改革起到积极推动作用,为其他的课程改革也起到了借鉴作用。

参考资料:

[1]卫生职业教育教学指导委员会.医学检验专业教学计划和教学大纲[S].北京:人民卫生出版社,2007.

[2]段满乐.生物化学检验[M].北京:人民卫生出版社,2010(第3版).

[3]李萍.生物化学检验技术[M].北京:人民卫生出版社,2008.

医学检验技术研究范文1篇7

[关键词]计量检测特色;工科院校;药学专业;人才培养方案

[中图分类号]G40[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2008)09(c)-090-03

药学是结合化学、化学工程、生物学、医学、经济学、法学、毒理学、数学、信息学、管理学等基础学科而形成的一门多学科交叉融合的综合性学科。在药品和药妆品(含药物成分的化妆品)的生产、销售、检测、质量控制、管理过程中,药学与社会公共安全、大众生命安全、能源匮乏、环境污染、国家标准等都是密切相关的。2003年我国化妆品产值达520亿元,处于亚洲第二(仅次于日本),居世界第八。2005年中国医药工业总产值达4422.7亿元人民币,医药市场规模居全球第7位。据统计,我国化妆品产量年平均增长率为15%,据预测2008年我国化妆品市场销售总额将达800亿元人民币。2006年国家质检总局产品质量监督司纪正昆司长和食品生产监管司王红副司长来我校指导时说,“近年来,随着社会的发展,我国药品和药妆品市场兴旺,进出口额较大,药品和药妆品的质量与安全问题也不断增加,特别是目前我国药妆品的质量控制标准对功效性及适应性评价方面还是空白,检测机构的能力也不尽完善。因此,有关药妆品的系统的毒性、功效、成分检测实验数据的技术支持力度相对欠缺,使得中国也受到来自药品和药妆品质量与安全方面的压力和挑战。世界各国都将生物与医药作为优先发展战略,进行着激烈的科技与市场竞争。”众所周知,21世纪是质量的世纪,企业与企业之间、国家与国家之间的竞争,核心都在于质量水平的高低。要在这场质量竞争中取胜,关键在于从事质量工作人才的素质,其核心是培养学生扎实的基础知识、强动手能力、创新意识,因此培养方案的确定起着极为关键的作用。由于药学专业涉及的领域很广,任何一个高校都不可能培养面面俱到,行行精通的药学专业人才。因此,如何在药学专业人才培养上突出自身学科优势,办出品牌、办出特色,是高等学校需要面对的重要课题之一[1]。目前一些综合性大学及部分教育部直属医药院校,如北京大学药学院、复旦大学药学院、四川大学药学院、中国药科大学、沈阳药科大学等,逐步确立以研究型和药师型模式来培养药学人才。为更好地发挥我校优势,我们开展了具体研究。

我校药学专业是依托中国计量学院,其是我国质量监督检验检疫行业唯一的本科院校,具有计量、检测、质量、标准等方面的鲜明办学特色,如1个“仪器科学与技术”省重中之重学科,1个省重点“生物化学与分子生物学学科”为依托,而且以生命学院的5个中央与地方共建“出入境动植物检验检疫研究室”、“生物产制品安全检测实验室”、“基因工程检测实验室”、“食品快速检测实验室”、“药品和药妆品安全评估实验室”和2个省属高校“药品质量综合检测实验室”和“植物化学综合实验室”等为平台建立的。我们按照为社会培养基础扎实、能力强、适应宽的应用型药学专业人才的指导思想,凭借我校检测、质量、计量、标准等优势,构建具有检验检疫特色的药品和药妆品检验和安全评估的药学专业技术人才培养方案和模式,并展开调研、学习、探讨和实践等。

1构建有检测特色的药学专业人才培养方案的指导思想

1.1全面贯彻党和国家的教育方针,实现学校的培养目标

以党和国家的教育方针为指导,遵循高等教育及教学工作的基本规律和学生身心发展规律,体现“教育要面向现代化、面向世界、面向未来”的时代精神和“以学生发展为本”的教育理念,紧密结合当今经济社会发展对人才知识、能力和素质结构的要求,培养能适应国家尤其是浙江省经济社会发展和质量监督检验检疫事业需要的基础扎实、知识面宽、实践能力强、综合素质高、具有较强创新意识的高级专门人才[1]。结合我校在计量、检测、质量、标准等方面具有鲜明的办学特色,以及浙江省是我国医药生产和经济大省的特点,制定的培养目标是培养德、智、体全面发展,具有良好科学素质,掌握药学基本理论、基础知识和基本技能,受到科学研究和生产技术的初步训练,能在药品生产、检验、流通、使用、标准制定和研究开发过程中,从事药品和药妆品的分析、检验、质量控制、管理、医药营销、原料药与药物制剂研制等方面工作的高素质复合型药学专业人才。

1.2适应社会医药事业和市场需求,遵循学科发展规律,凸显学校办学特色

医药是浙江省重要的支柱产业之一,也是浙江省重点扶持的产业,形成了以康恩贝制药集团、青春宝药业集团、民生药业集团、海正药业集团、新昌制药集团等为核心的制药企业群体,对药学人才的需求将持续增长,由于浙江省培养的药学人才严重不足,导致众多药厂每年到外省招聘药学专业人才。截止到2004年9月中旬,按发达国家从业人员要求,我国执业药师的缺口至少有100万人。国家食品药品监督管理局也明确提出了必须配备执业药师的七个方面,它们是:新开办的药品生产、经营企业;具有销售处方药和甲类非处方药资格的零售药店;跨地域连锁经营的药品零售连锁企业质量管理工作的负责人;通过GSP认证的大中型药品零售企业和药品批发企业;通过GMP认证的药品生产企业的质量管理机构负责人;县级以上医疗机构药房和制剂室必须配备执业药师,这一切为药学专业人才的培养提供了广阔的市场需求。

浙江省不仅有知名、上市的医药制造企业,而且100多家化妆品制造小企业,由于看到药妆品的无限商机,现在国内药企涉足日化企业加快了步伐,再加上人民生活水平普遍比其他省份高,对进口的药品和药妆品需求大,但对药品不良反应监测能力不强,药品和药妆品的安全不容乐观,非常需要懂专业、懂法规、懂检测的技术人才。

我校药学系的教师们2005年到中国药科大学、浙江大学药学院、浙江工业大学药学院等调研,了解这几所大学的专业发展定位、课程体系的设置等情况;2006年到国家质量检验检疫总局、国家标准化研究院、中国计量科学研究院学习和走访,聆听了国家质量检验检疫总局计量司、产品监督司和质量司的司长们、国家标准化研究院和中国计量科学研究院的院士和领导们作的报告,深入了解国家在检验、计量、标准的发展趋势和迫切需求大批检验检测、标准、计量方面人才。我们以培养强动手能力、熟悉药品检测、标准和安全评估的高素质复合型人才为办学特色,从而达到更能适应社会和国家发展的需求。

1.3仪器科学、检测技术、生物化学与分子生物学等重点学科对有检测特色的药学专业的支撑

中国计量学院的药学专业是以1个“仪器科学与技术”省重中之重学科,1个省重点学科“生物化学与分子生物学”为依托,以生命科学学院的1个中央与地方共建“药品和药妆品安全评估实验室”和2个省财政专项“药品质量综合检测实验室”和“植物化学综合实验室”为平台,以教学、科研和社会服务为目标的。在专业定位和发展方向上,经过教师们的调研、学习、汇总、讨论和专家多次论证,将我校药学专业与生命学科、计量检测技术学科有机结合,将药学专业的定位由2005年重点培养生物制药人才转变为现今定位于培养检验检疫和标准化的宽口径、重基础、强能力、求创新的药学专业人才,作为构建高素质人才培养模式的培养目标[2]。

2建立具有检测特色的人才培养方案和课程体系

本专业学生主要学习基础化学、药学、生物学与分子生物学、检验检疫技术的基本理论和知识,注重化学合成技术、检测技术(生物检测、化学检测、微生物检测、仪器检测等)和计算机在药学中应用和基本训练,要求学生在药物和药妆品的检测和标准化方面具有较全面的专业知识和实践能力,以充实和壮大我国在药品检验检疫领域高级人才队伍,符合药学专业办学基本要求教育,同时又强调加强现代复合型的检验学知识和技能的训练,使学生毕业后即能以其专长为药品检验和药妆品检验做贡献。

根据教育部有关药学专业教学计划和人才培养方案的要求[2],结合我校是我国质量检验检疫行业唯一的本科院校的实际情况,在制订药学人才培养方案时,采取如下做法:

2.1结合药学专业特色和化学、生物学、工程学科优势,建立科学合理的课程体系

我校药学人才培养方案将课程分为四大模块,即公共基础课、学科基础课、专业教育课、集中性实践环节。课程共175个学分,其中,公共基础课共60个学分,共1155学时;学科基础课中的必修课共34个学分,共678学时,学科基础课的选修课必须修12个学分;专业教育课中的必修课9个学分,180个学时,专业教育选修课必须修12学分;全校选修课中含人文社科类模块、经济管理类模块、学校特色类模块、综合能力类模块等共计10个学分;集中性实践环节必修课共计30个学分,和课外科技课8个学分。以公共基础课、学科基础课和专业教育课、集中性实践环节四个主要层次构建药学专业课程体系。

2.2在化学课程的主干课程基础上,体现药品、药妆品的计量检验特色

化学一直是药学类各专业的主干学科,也应是药学专业的主干学科之一。包括基础化学(无机及分析化学、有机化学、物理化学)和专业化学(生物化学、天然药物化学、药物化学)[3]。要求学生必须掌握基础化学理论知识和基本技能,教学过程中体现灵活性。同时注意删除陈旧的教学内容,注重新知识、新理论的引入。在专业教育的选修课设置方面,我们采纳了国家质量检验检疫总局为国家培养含药物成分的工业品检测人才的建议和希望,增加了化妆品化学、中药化妆品学等课程,并开设“药品检验技术发展”、“药妆品检测技术进展”、“新药研究与开发”等学术讲座。

2.3将生物学的主干作用应用到医药检测领域

生物学也是药学的主干学科之一,特别是生物学的检测技术在医药方面得到了较好的应用,也是当今检测的一个发展方向[4]。因此,设立细胞生物学、微生物学与免疫学、分子生物学、生物制药技术等学科基础必修课。

2.4在多学科交叉的大药学教育基础上,抓住特色,适应时代需求

目前药学模式已从传统的纯化学模式发展到理、工、医、药的多学科交叉结合,使专业知识结构趋向合理,具有“口径宽、基础厚、能力强”特点[2]。因此,在课程设置方面,我们不仅设立一般药学专业都有的药物化学、天然药物化学、药理学、生物药剂学与药代动力学、药物分析等专业课程,还设置生物药物分析、药物毒理学、医学概论、人体解剖学、化妆品化学、中药化妆品学等课程,使学生学到的内容能相互渗透、融合,以适应新时代的要求。

3立足计量检测特色,构建结合实际的实践教学体系

药学还是一门实验性较强的学科,需要特别注重学生实验技能的基本训练,打好实验基本功,培养学生的能力和创新精神。

3.1开展药学专业的实验教学改革,进行学生结合药学和生物学、仪器科学等多学科交叉的实验动手能力和基本技能的训练

由于我校是全国质量检验检疫行业唯一的本科院校,药学学生就业的方向主要是在国家、省市和企业的药品检验部门。因此,在实验类型上,我们设置了药学专业相关课程的实验,课外科技活动、毕业设计和开放性实验等多种形式,来开展学生动手和创新能力的培养。在化学实验方面,我们以校化学实验中心和1个省财政专项“植物化学综合实验室”为平台,开展无机及分析化学、有机化学、物理化学、药物化学、天然药物化学等化学课程的实验教学;在检测方面,我们以1个省级“生物测试教学示范中心”为平台,开展仪器分析、药物分析、生物药剂学与药代动力学、生物药物分析、微生物学与免疫学、生物安全与毒物分析、生物制药技术等课程的实验教学;在药品的检测和安全评估方面,我们以1个中央与地方共建“药品和药妆品安全评估实验室”和1个省财政专项“药品质量综合检测实验室”为实践平台,开设药品检验综合实验、药学专业实习、药理学、临床药理学、药物毒理学、药物毒理学课程设计等的实验教学。

3.2提供校内科研平台,培养学生的创新意识和能力

我们实施“小研究生培养制度”,让二、三、四年级的本科生参与到教师的科研项目中来,从培养低年级学生入手一直到大学毕业,不仅锻炼学生的能力,也为教师的研究生生源奠定了基础。从2005年至今,培养的药学专业学生,入选了浙江省“新苗计划”和参加了“浙江省大学生创造杯大赛”等,以学生为第一、二作者分别发表了2篇SCI收录论文和多篇其他学术期刊论文。在开放性实验教学方面,开展了菠菜中色素的提取和分离技术、高效液相色谱法检测化妆品中的性激素、莱克多巴胺试剂盒的研制、食品中的药物残留检测等,拓展了学生的视野、锻炼了学生的动手能力和知识查新能力,使学生了解了基础实验和前沿科学的关联性和必要性,引发了自主学习积极性和关心社会的意识。

3.3建立校外实习基地,保证培养目标实现

2007年暑假期间,药学班学生分成不同小组,开展一系列暑期活动,分别进入科研实验室开展科研、进行大学生就业趋势-社会调查和到浙江省血液中心调研等,并提交了报告,使能力得到了很大提高,也得到了实习单位的好评。目前药学系已签订的实践教学基地有9个,将逐年增加并完善实践教学基地的建设,满足学生专业认识、生产实践、毕业论文等需要。由于中国计量学院药学专业的第一届学生要2009年才能毕业,暂时还未开展毕业设计,培养的人才对社会需求适应性的好坏还未知,课程体系整合的好坏还有待于在实践中进一步检验,因此在以后的教学过程中还需不断进行探讨,使课程体系进一步完善,突出针对性,更好体现专业特色。

[参考文献]

[1]韩新才,潘志权,丁一刚,等.构建化工特色的生物技术人才培养方案的探讨[J].化工高等教育,2005,3(85):26-29.

[2]马凤余,彭代银,王键,等.21世纪初地方药学院校人才培养探讨[J].药学教育.2003,19(1):4-6.

[3]丁长江,李绪文,余振宝,等.整合医学类专业化学课程体系和内容的系统研究与设计[J].中华医学教育杂志,2006,26(6):20-22.

医学检验技术研究范文篇8

【关键词】检验医学;转换角色;临床医学;关系

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2016)05-0014-01

近年来,随着科学技术的不断进步,检验医学发展迅猛。当代的检验医学,已经从临床医学的辅助学科分离成为单独学科,其学科体系日益健全。检验医学的发展,促进了医疗水平的提高,并推动了临床医学技术的发展。具体而言,检验医学就是一门以现代物理和化学手段,开展医学诊断的一门学科。该学科能够为临床诊疗和治疗提供依据,与临床医学有着密不可分的联系和相互协作的关系。现如今,临床诊断已经离不开检验医学的辅助,临床诊断中检验医学的广泛应用,不仅提高了诊断的准确性和治疗的靶向性,还进一步推动了检验医学的科学化发展。

一、检验医学的涵盖内容和扩展更加广泛

医学技术的发展,极大的提高了疾病的发现和治愈几率。在现代医学发展进程中,最为瞩目的就是检验医学的发展。传统的医院诊断主要凭借观察法和手工检验,这种效率低、错误率高的检验方法,不仅会带来大量的误诊事件,还不能及时的发现病理和病灶。检验医学的发展,使医院医学诊断从人工操作和观察时代步入科技时代,利用现代化的医疗检验设备,运用医用化学和医用物理学的相关理论和方法,使的医疗工作者能够更为直观的对人的内分泌系统、血循环系统、腹内脏器的状态进行准确判断,这不仅有助于提高诊断的准确性,还能够在一定程度上量化疾病的轻重程度,从而采取更为有效的,对人体伤害更小的治疗方法,治愈疾病。现如今,检验医学技术在临床诊断上已经得到了广泛的应用,无论是检验手段还是试剂指示的准确性都大幅度提高。检验医学的已经从单纯的临床医学辅助手段,成为与临床医学并列的单独学科,甚至对临床医学技术的发展发挥着巨大的促进作用。其涵盖内容的不断扩展,已经成为推动临床医学进步和发展的关键。

二、检验医学己发展成一门学科

1、它比其他医学专业更加强调整体协作

检验医学的发展和进步,推动了病理学的进步与发展。现代的检验医学,不仅更为准确和高效的应用于血、尿、便等三大常规检验,而且其检验项目和检验标准的不断完善,使得检验医学在应用中更注重整体协作。人的生理机体是一个相对独立的系统,在这一系统中,诸如各器官、内分泌系统和血液系统,分别发挥着不同的作用。一旦人体内某一器官和系统出现问题,则会出现连锁反应,使得人体的其他脏器和系统偏离正常的工作状态。这种变化,正是检验医学发挥作用的关键,现代的检验医学通过对不同部位、不同时间和不同方法的数据采集,能够比较完整的反应疾病的病理学特征,从而帮助人们分析患者患病的程度,并更为有效的选择治疗策略。如果在系统性检验中,某一个检验环节出现误差和错误,将会使病理学分析结果出现变化,从而导致误诊或错诊,耽误最佳治疗时机。因而,现代检验医学相比于其他专业,更加强调整体协作,提高整体协作质量,也是提高临床诊断准确度的关键。

2、检验医学对新技术的应用比其他专业更为敏锐

检验医学的发展,离不开科学技术的进步与发展。纵观检验医学的发展进程,其飞跃性质的进步,往往是由于某学科技术发展的应用。例如,分子生物学技术的进步,使检验医学工作范围得到了极大的扩展。分子生物学在检验医学中的应用,使检验医学不仅能够应用于病理学分析,还扩展到了诊断效果的评价、治疗效果的评价、痊愈后的评估、预测个体发生疾病的趋向、流行病学、健康状态的评价、药敏靶点的选择等。

3、自动化的融入使检验更迅速

信息时代的来临,给人们的生活和生产方式带来了极大的变革。由于检验医学对先进设备的依赖程度更高,使得自动化技术在检验医学领域得到了广泛的应用。现代的临床医学实验室,其学科划分已经不再明显,综合、大型医学检验设备的使用,使我们可以在短时间内,通过对某一标本的分析,得到更多相关的信息和内容。这不仅降低了检验医学的临床应用成本,还使得检验医学成为对病理学研究、生物学研究和临床医学发展影响最大的学科。并极大的提高了临床医学诊断的效率和准确度,为现代医学的发展和医疗水平的提高打下了基础。

三、检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性

1、角色的转换

现如今,检验医学在现代医学中的作用日益凸显。现代的检验医学,不仅是临床诊断的重要辅助手段,还贯穿于诊断、治疗、治疗后评估、疗法分析、病理分析的治疗工作全过程中。检验医学从临床的辅助手段,成为决定医院医疗水平的关键,并成为医学开展医学研究的基础手段,为提高医疗机构的医疗水平发挥着巨大的作用。

2、1S015189文件的作用

ISO15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系,强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理。在分析后质控中,要求检验人员对所测结果进行合理解释,并收集临床科室(或病人)的反馈意见、接受合理建议、要求,改进检验科工作,或开展新业务,满足临床需求。

3、临床结合和检验医学帮助医生判断检验结果的应用价值

例如有些肝炎的病毒目前尚无办法将其从体内去除,但是经过抗病毒治疗后可以将病毒的量控制在一定程度,此时的检验结果虽然显示正常,但医生一定要明白这种阴性并不是真正意义上的病毒清除,只是病毒侵害的量已经减少到检测不到而已。如果检验科不向临床医生说明,就会导致临床医生错误地分析检验结果,并使患者病情的得不到准确检测。

检验医学作为一门交叉学科,其技术和理论的不断发展进步,为现代医学的进步和发展做出了巨大的贡献。现如今的检验医学,已然成为医疗单位不可或缺的技术。其作为临床医学辅助手段的地位已经转变,检验医学已经成为临床医学不可或缺的,甚至影响到临床医学进步和发展的关键技术。

参考文献:

[1]杨娜,杨娟.构建高素质检验医学队伍新思路[J].国际检验医学杂志.2013(16)

医学检验技术研究范文

TheTrainingModeInnovationandPracticeof

Master'sDegreeinLaboratoryMedicine

LIXixia,WANGXiaochun

(DepartmentofLaboratoryMedicine,XiangyaMedicalSchool,

CentralSouthUniversity,Changsha,Hu'nan410013)

AbstractThetrainingofmaster'sdegreeinlaboratorymedicinemustbecommencedfromtwoaspectinordertoadapttothechangeofthenewsituation.Ontheonehand,theoriginalClinicallaboratorydiagnosticsoffirstclassdisciplineClinicalmedicine(grantedamedicaldegree),Ontheotherhand,thelaboratorymedicinetechnologyoffirstclassdisciplinemedicaltechnology(grantedasciencedegree).Itisimperativetoreformtheteachingmethodandestablishnewgraduatecultivationmodel.

Keywordslaboratorymedicine;postgraduatetrainingmode;innovation

全国所有院校医学检验专业已于2012年9月开始由五年制医学检验专业改为四年制的医学检验技术本科招生,相应带来的是,原来硕士招生专业:临床检验诊断学势必受到影响。建立新的研究生教育评价体系,使领导、行政管理人员、教师和学生能够积极参与教育评价活动,形成有效的教育质量监控运行机制,以确保课程计划的实施及各个教学环节的正常运行,并能及时发现问题和解决问题;调整培养方案,改革课程教学,以提高教学质量;建立与教育专家联系的有效途径,在师资培养和医学检验技术研究生教育中发挥教育专家的作用;提供适当资源,促进教师和学生进行地区及国家间的交流,提升研究生整体素质。

1医学检验专业硕士研究生培养现状分析

教育部于2012年新颁布的《普通高等学校本科专业目录(2012年)》,将原临床医学与医学技术类(专业代码1003)中的医学技术类(1010)分离出来独立成为一级学科,为医学门类中11个大类之一。医学技术类(1010)下设:医学检验技术、医学实验技术、医学影像技术、眼视光学、康复治疗学、口腔医学技术、卫生检验与检疫和听力语言康复治疗技术等8个专业。目前国内大约有112所学校设置了医学检验技术专业(2014年全国共招生近10000余名),医学检验专业毕业生的去向大致有:医院临床实验室(包括医学检验科和科研实验室)、科研院所、血液中心、疾病预防控制中心、检验检疫部门、从事体外诊断企业和商业化独立实验室等。另外还有一个很重要的去向,即选择报考硕士研究生继续深造。由于各地、各校具体情况不一,这部分学生占各校每年毕业生总人数的比例各不相同。

目前全国举办医学检验专业的院校中,有68所具有硕士学位授予权,其中具有博士学位授予权的院校有28所。根据新的专业目录,全国所有办医学检验专业的院校在培养目标、培养要求、课程设置等方面做了相应调整,例如,突出了“医学检验技术”的专业特性而相对缩减了“临床医学”知识的传授,以符合国家要求和社会发展需要。随着上述调整,一个突出的问题就是,今后医学检验技术(代码101001)专业毕业生欲报考硕士研究生时都会面临一个共同问题:没有相应于“医学检验技术”专业的硕士学科专业可以报考。为此,在经过广泛调研的基础上,经“教育部医学技术类教学指导委员会”和“全国高等院校医学检验专业教育校际协作理事会”的讨论,向教育部申请增设“医学技术”一级学科硕士学位和博士学位授予权(授予理学学位),以满足包括医学检验技术专业在内的所有下属“医学技术”门类的毕业生继续深造的愿望。全国所有院校已于2013年9月开始招生四年制的医学检验技术,按常规应于2016年毕业,将于2017年1月参加硕士研究生考试的招生目录公布。因此一方面原有的临床医学一级学科的临床检验诊断学专业(授予医学学位),另一方面医学技术一级学科的医学检验技术硕士(授予理学学位)的培养,迫在眉睫、刻不容缓,也是广大医学技术类学生密切关注的重要问题,尤其是在当前就业压力日益严峻之时,这关系到学生的切身利益,一定程度上将影响到学生的就业环境和社会的稳定。

2研究生培养模式创新

(1)建立临床医学一级学科的临床检验诊断学专业(授予医学学位)及医学技术一级学科的医学检验技术硕士(授予理学学位)新的培养方案,改革课程教学,为提高研究生创新能力的培养提供新的模式;完善医学检验专业研究生培养评价体系。一方面使原来在改革之前就读临床诊断学的研究生能够继续良好的学习和深造,毕业后能够被用人单位接纳,如期找到一份满意的工作,另一方面新的改革实施之后,使医学检验专业学生能够有继续深造的机会,改善了医学检验技术专业的教育模式,推进了医学检验技术事业的进一步发展,适应医学检验技术专业转变的新形势和顺应临床医学的发展和需要,以更好地服务于临床和社会。

(2)改革课程教学,将“转化教学”的新理念,融入整个教学中,为提高研究生创新能力的培养提供新模式。改革研究生教学方法,激活学生思维和学习方式的转变,通过多样化的教学方法,注重医学检验专业的特性,理论联系实践,提高学生动手和思考能力,深化学生对检验专业的认识和知识的掌握,加强学生的探索探究和改革创新、发明创造的能力,扩宽检验专业覆盖的范围,更有助于医学检验技术专业发展的多样性和进一步的深化,使其能更好地辅助临床医生做出诊断。

(3)在研究生中开展“服务性学习”,培养学生的社会责任感和实践能力,为毕业创业、就业打下良好基础。在教学中树立服务意识,注重专业学习和社会服务相结合,使学生在社会服务中深化检验知识的学习,在专业知识的学习中能够联系社会实践,不仅有助于专业技能的提高,更有助于学生的心智和价值观的发展,提高了学生的职业素质,以更好地适应社会。

(4)开展教育交流及教育评价。加强教育交流,能够增进各学校间的了解和友谊,进而促进医学检验专业学生和教师之间的交流及不同教学改革经验和信息交流,推动各个学校建立直接联系及联合举办医学检验专业相关的学术会议、座谈会和研讨会等;应进行教育评价,首先通过评价,可以提高学校的教育管理成效,促进医学检验教育向着预期的方向发展;其次对教育成本、投资和效果进行评价,确定教育投资的合理回报和收益率;而且教育评价是学校间竞争的需要,使学校能够创新教育结构体系,合理配置教学资源。

3研究的方法

(1)首先到各个院校开展调研组织专家充分讨论建立临床医学一级学科的临床检验诊断学专业(授予医学学位)及医学技术一级学科的医学检验技术硕士(授予理学学位)新的培养方案。(2)精心设置课程:包括基础课程及专业课程。紧密联系临床检验诊断学及医学检验技术方向,将本学科最新进展知识、技术融入教学中。(3)改革教学方法,将“转化教学”、“服务性学习”新理念充分体现在专业教学中。(4)组织教育专家参与医学检验技术教育的决策,参与人才培养方案的制定,参与教育计划的制订,参与教学方法的改革。(5)实施教育评价:覆盖教学各个环节,其重点是对教学计划、教学过程和教学结果状况的评定。(6)开展教学交流:提供适当资源,促进教师和学生进行地区及国家间的交流。

随着医学检验专业教育模式改革的推进,实时转变医学检验专业的硕士生的招生制度及教育模式,为医学技术类学生继续深造提供机会,力求培养医学检验高层次人才,以更好地适应改革形势的发展和社会对检验人才的需求。研究生培养模式改革,需要与相关部门紧密配合,导师与研究生积极参与,及时反馈改革成效,适时调整教育策略。中南大学湘雅医学院医学检验系以学科建设为基础,科学研究为重点,人才培养为根本,改革研究生教学方法,注重理论联系实践,重点突出本专业的知识在生活中的应用,加深专业知识的应用,增强了学生服务意识,充分调动学生学习的积极性,提高了研究生整体素质,探索出了培养具备竞争观念、创新意识和开拓精神的新型人才培养新模式,与国家研究生改革培养模式相呼应。在培养研究生创新能力等方面取得了一定成效,有力地发挥了学科优质资源在研究生教育培养与就业中的积极作用。

医学检验技术研究范文篇10

【关键词】医学检验;检验结果;互认

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.819文章编号:1004-7484(2013-10-6244-02

下面文章中讲诉了通过在全国范围内对互认的调查,研究了互认过程中出现的问题,找出了导致互认发展缓慢的影响因素,为互认的进一步发展作参考。

1互认过程中出现的问题及以后的目标

1.1医学检验结果互认第一,进行转院或自愿换医院的患者会因为反复的检查造成自身的经济损失、浪费时间、看病繁琐等问题。转让或交换,包括不同等级医院在同一水平以及转让或交换。二是提供的服务造成的不平衡的医疗服务系统分布的分歧和问题,希望通过医学检查检验的结果来完成互认的相互交流与切磋,最终实现资源共享。

1.2实施医学检验结果互认的意义医院实施互认的意义重大:第一,能够节省医院的服务人员,提高服务人员的工作效率;第二,缩减看病的过程,节省时间;第三,有利于医院的相关治疗机构之间的学术沟通,促进医疗机构的资源共享,方便医院内部之间的合作交流;第四,能够促进医院的各部门之间的协作工作能力,提升工作效率。

2互认实施现状

2.1互认有不同于其他的特别之处第一,推出了有关医疗机构互认的准则。第二,研究与其他策略之间的关系,使之更好的完成合作关系。例如上海的医院就严格把握在医本学协会(集团医疗机构之间的相互识别,有对口支援关系;成都经济区8建立了区域识别,多实践,门诊医疗记录,双向转诊,临床用血的应急部署一批分工与合作机制。通过相互识别,既不浪费时间和成本,又可以实现资源的共享,再如,成都市医院五为核心的“成都市西医院集团”,构建“一圈医院医疗圈”,对测试结果的相互承认,不仅节省等待时间和经济成本,还设置了易访问,可以直接结算到医院接受检查,以减少设备配置复制,并保证了检验质量。第三,一些省分鼓励社会资本开办独立实验室。

2.2互认的缺点互认的进展情况不容乐观,第一,一些地区仅仅做一些简单的宣传工作,并没有把工作落到实处,进行了交叉认证工作进展不平衡,总体进展不快。在统一的识别测试格式标准化,医疗和医疗纠纷处理的成功识别的过程中,对于互认的认识还仅仅停留在表层,没有深入的研究。第二,还没有相关的规章制度来约束医生的责任与患病人知情权等权利。第三,对于无法实施检验的医学项目没有详细的规章制度。卫生部门推出的众多检验项目中,只有1100个通过批准,现在可以转让项目50。真正意义上的单井没有实现相互识别,医学检验结果与影响,没有显示。

3互认推进困难的原因

3.1医院补偿机制及支付方式不完善目前,服务收费是我国医院的主要补偿渠道,检查费医院医疗收入两个方面,同时,根据医疗机构的项目费用的支付,转诊和医疗系统的分类不足,医院只成为一个设备齐全的医学学科。这些因素的作用,导致医院积极采购检验设备。设备的竞争不仅会导致医疗服务系统提供检验服务的整体成本太高,而且导致过度检查,反复检查。在这种情况下,相互承认将明显受到医院和医生的阻力。

3.2医学检验准入不严格造成重复配置目前,我国区域卫生规划对检验设备的配置没有做出必要的规定和要求,准入机制无严格的规定。检测技术是不是像其他医疗技术临床应用管理分类,除了测试项目的研究类型,几乎所有的医院进行检查的项目“在医疗机构的临床检验项目目录”。对收入产生需要的医疗机构,医院没有测试的测试方法,详细的评价体系的研究,创造条件开展项目尽可能多,同时,由于成本压力,并尽可能的压缩质量控制活动和开支,取代开放的试剂,低价为了减少测试标准,即不同检测系统的区域配置,不仅降低了检查质量,并增加困难的可追溯性,原因比较困难,难以保证实验室的质量的一致性,从而增加了困难的识别技术的进展。

4建议

4.1开展互认相关理论研究为进一步落实医学检验结果互认工作,目前,尤其是在迫切需要的理论研究已经进行了澄清的法律责任问题:相互识别过程,如避免医疗风险与医疗纠纷的风险性,检查和治疗,患者的知情同意权和选择权;李的治疗方法的疾病的医疗检查结果识别“病历书写规范”的一致性统一的测试格式。

4.2把检验结果互认慢慢渗透到广大基层医疗队伍当中去为了保证检验结果的真实准确,我们要加大相关人员的技术培训,设置新的相关准则、对临床的医生及护士要多多宣传互认的知识,让其努力改变对互认的观点,提升对互认的认识,使其逐步接受互认,承认互认,把互认充分融入到平常的医学检验当中去,慢慢改变医院的治疗模式。

4.3加大力度对较为复杂的项目进行检验大力新建相应的实验室,使检验工作能够顺利进行,实现复杂检验实验的资源共享,严格实施相关的审核制度,逐渐把复杂检验工作与地方医疗分开管理,努力提升检验结果的准确性,提高检验的质量,最后争取实现资源共享与互认的共同发展,逐步形成共享和互认相互促进的局面,这也是减少重复检查的一个有效举措。

参考文献

[1]陈斌,罗五金.2008年度我国医疗服务费用结构分析[J].中国卫生经济,2011,30(1:27-29.

医学检验技术研究范文篇11

循证医学(EBM)近年在医学领域中的迅速兴起,为以个人经验为主的临床医学注入了新的活力。循证医学理论基础上形成的循证检验医学,是检验医学发展过程中的一次飞跃,是21世纪检验医学发展的必然趋势。循证检验医学的发展将改变检验医学的现状,面对循证医学检验带来的挑战,检验人员应积极开展循证实验室医学的应用研究,探索循证检验医学实践的途径,提供以患者为中心的最佳实验医学技术及实验医学服务。

循证医学与循证检验医学的基本概念

循证医学于1992年由美国医学会杂志首先提出,其定义为“应用最佳证据,通过谨慎、准确而明智的确认和评估,作出医学决策的实践活动”。循证医学的本质就是将最新的研究成果应用到各自的专业领域中,认真明确与合理地应用现存的证据,决定对具体患者的诊断方法。也就是,任何临床的诊治决策,必须建立在当前最好的研究数据与临床专业知识和患者的价值相结合的基础上。

医学检验是一门以试验为基础的学科,诊断试验的设计是否科学、操作过程是否规范、结果判读是否准确都将直接影响到检测结果的可信度,而每一项检测结果都是临床诊断决策的直接证据来源,其可信度和等级的高低直接影响到临床诊断决策和患者的健康。长期以来,检验人员只满足于简单的技术操作,对检测结果的临床价值、可信度及诊断试验方法的科学性缺少合理的评估;对许多临床上难以理解或解释的检测结果很少做出正面的回答,常常过多的依赖或相信权威和惯例,与临床缺少有效的沟通。循证检验医学的出现给检验人员带来了新的挑战。循证检验医学就是按照循证医学“以当前最好的证据为基础”的原则,用临床流行病学的方法学规范检验医学的研究设计和文献评价,用当前最好的检测技术和质量控制体系对检测结果进行严格的质量控制和评价,任务是向临床医师提供反映患者真实情况的证据。

循证检验医学在医学检验中的应用

循证检验医学要求实验室人员提高自身素质,更多地致力于诊断方法的评估、诊断试验精确度及诊断结果对临床健康结局的影响,要加强与临床的联系,这也是循证实验室医学要研究和解决的问题。循证检验医学要求检验工作者更多地关注检验方法评估、检验与临床的沟通以及检验结果对健康结局的影响。循证检验医学要求检验人员在从业过程中要始终学习检验基础理论,不断更新知识和提高实验操作技能,要用最先进、最可靠的检验结果(证据)为患者服务。对于医学检验日常工作中的实验项目,如果检验结果不能对临床诊断起到决策性的影响作用或者两者根本没有相关性的话,即使试验方法科学、检验操作过程简单规范、结果准确也不能用于临床诊断。比如:血清甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌诊断中的价值,测定116例晚期原发性肝癌患者AFP,发现升高104例(89.6%);对照组是没有肝癌的其他患者,他们多数AFP水平较低。因此血清AFP测定灵敏度高,特异性强,是一项筛选原发性肝癌的重要指标。

开展循证检验医学的重要性

评价诊断试验方法的科学性:随着检验医学的不断发展,检验项目不断增多。这么多的检验项目对临床究竟能起到什么作用,其临床价值如何,就需要检验医学工作者依据循证医学的方式,对各个检验项目作出客观的评价。循证实验室医学通常从以下4个方面考察一个诊断试验的科学性与否:试验是否与金标准试验进行了“盲法”比较;是否每个被检者都经过金标准试验检查(金标准是指目前医学界公认诊断某疾病的最佳方法,有金标准对照研究的试验可以获得诸如敏感性、特异性等方法学评价指标);所研究患者的样本是否包括临床实践中将使用诊断试验的各种患者,即试验中病例的纳入和排除标准要充分考虑病例的代表性,否则样本资料得出的结论不能适用于所研究的群体;诊断试验的精确性和重复性,即在试验条件完全相同的时候获得相同结果的稳定程序。例如:通过大量的临床实践及统计资料显示BT试验和玻片法的CT试验虽然操作简单,但缺乏预测外科出血的诊断价值,不应使用,我国卫生部已经明文淘汰这2个检测项目。

剔除不适当的实验室检查:有报道,现在的诊断技术有很大的浪费和滥用,通过对实验室项目的系统评价发现,34%~95%的时候使用不当,甚至是不必要的,对于不适当的实验检查造成的经济损失是明显的。因此,优秀的实验室服务除了提供快速、准确的结果外,还需保证提供的信息对临床决策有用。该怎样为临床提供有用的信息,需要循证检验医学的方法筛选诊断疾病的最佳决策。

评价新的检测仪器、项目、指标的实用性,指导检验新技术、新方法的应用:医学检验发展迅速,新的检测仪器、项目、指标不断涌现,检验人员必须了解和研究这些新项目、新仪器的优越性,以便向临床医生推荐和帮助医生选择,如血糖计的出现是否可取代传统的实验室血浆葡萄糖检测;幽门螺旋杆菌的诸多病原学检测方法中,孰优孰劣;谷胱甘肽S转移酶(GST)检测与常规肝功能检测(ALT、AST、ALP)比较在反映肝细胞损害的敏感性和特异性如何等临床常见问题都是循证实验医学的应用研究范畴,也是解决这些问题的必由之路。循证实验医学可以对这些指标进行系统回顾,通过随机对照试验(RCT)和荟萃分析对其进行分析。很多新技术通过循证后已广泛应用于临床,对临床非常有价值。同时,如果没有证据地拒绝某项新技术、新项目,也将阻碍新技术的推广使用及检验医学的发展。

检验人员如何应对循证检验带来的挑战

医学检验技术研究范文篇12

随着改革开放的发展,我国检验医学事业取得了巨大的进展,完成了从“医学检验”到“检验医学”的转变。这一转变概括了检验医学的历史使命,认清检验工作者面临更高任务和挑战,并充分肯定了检验医学的特殊性,更加振奋检验工作者精神面貌和斗志,为实现中国检验医学事业新的腾飞而努力工作。从以下几方面可以看出:

1医学检验发展壮大

1.1管理机构与人才培养:我国的医学检验机构建立比较晚,同时我国的检验专业起步也比较晚,解放初期,检验专业技术人员仅4000余人,大部分初级技术人员,由于条件限制,检验技术水平比较低,显微镜、试管、吸管、瓶瓶罐罐就是我们检验工作者手中的武器,然而就是他们为我国检验事业做了大量的工作。在20世纪50年代初期中专卫校开设医学检验专业,到1983年在高等医学院校设医学检验专业本科教育,培养了大批的医学检验人才,改变了学历结构。目前,全国有27所院校设此专业,有3个博士点和17个硕士点,每年毕业生上千人,检验技术人员达到20余万人,包含博士,学士,研究,本科,专科各层次,检验人员结构和素质发生了变化,人员素质也得到大幅度的上升。新中国成立以来,医学检验教育有很大发展,已形成培养目标明确,具有层次齐全、形式多样的教育体系。具备了大量优秀的检验人才。

1.2临床检验技术和设备:检验仪器的迅速发展是近年来医学检验领域很惹人注目的成就。先进检验设备的应用,使检测结果更好地避免了人为因素的干扰,结果判断更加客观、科学,反馈给临床的信息也越来越迅速,结果回报时间越来越短。医疗检验设备发展经历缓慢而漫长的年代。至今检验医学经过一次次质的飞跃,发生了翻天覆地的变化,大量先进的自动化仪器取代了简单的比色计等一般仪器,全自动血细胞分析仪、全自动生化分析仪,生化检验中的酶促速率法分析技术、临床检验中的干化学试纸条法检测、免疫检验中的放射免疫、酶免疫及化学发光、微生物检验中的全自动细菌鉴定技术及药敏分析系统和以聚合酶链反应为代表的分子生物学新技术,各种自动化流式细胞技术、免疫标记技术、基因诊断技术、生物芯片技术等。所用的技术涉及到很多最新的尖端学科,这些技术的建立与普及使检测方法的灵敏度不断提高,特异性越来越好,检测结果也更加准确可靠。

2医学检验跨入检验医学

我国在20世纪末阶段检验医学已形成前所未有的格局,医学检验步入检验医学时机已基本成熟。为了顺应国内外检验医学的发展趋势,在迎接21世纪到来之际,经中华医学检验杂志编委会多次酝酿和讨论,并报请上级有关部门审核批准,国家卫生部临床检验中心主任、中华检验学会主任委员杨振华教授在1999年第3期《中国实验诊断学》发表了“检验医学,不是医学检验”一文,提出将医学检验(MedicalTechnology)更名为检验医学“LaboratoryMedicine),决定自2000年第1期开始,将本刊改名为《中华检验医学杂志》,英文刊名改为《ChineseJournalofLaboratoryMedicine》[4]。”医学检验“转变为”检验医学“不仅是名词的颠倒,使检验学科建设的理念和内涵发生了明显的变化,反映了检验工作的扩展和它在临床医学中地位的提高,也对检验医学工作者在知识水平上提出了更高的要求,体现了国内检验检验医学已成为一门独立的学科屹立在科学领域中。

3检验医学瞻望与挑战

21世纪是生物与生命科学迅速发展的世纪,人类对自身的研究会有重大突破。人类在战胜严重疾病的斗争中会取得辉煌成就,早期诊断与治疗这些疾病,检验医学将发挥更大的作用。21世纪的检验医学事业的腾飞、科学技术的发展,给检验医学带来机遇的同时,也带来了巨大的挑战。随着新技术、新设备的不断应用,新的问题在不断地涌现出来。医学检验到检验医学的转变来说,过去检验科的作用就是供给资料,要求检验科提供的结果要准确、及时。在检验科很缺乏医学临床知识和有经验的的工作者,检验医师的培养上也不尽人意,有位检验医学专家说:”现在检验专业的大学生毕业后许多并没有成为我们所预期的'第一流的高级检验人才',反而成为'第二、第三流的临床医师'或'高级的技术员'[5],这些现象值得我们进一步探讨”。这位专家的话虽似刻薄,但却提出了到底应该依照怎样的模式和方向去培养检验医学的大学生和研究生,应当怎样使用这些高级专门人才,让他们在岗位上能够学有所用的重大问题。中国目前还没有建立一支真正检验医师队伍,而建立它则是一项系统工程和未来展望,需要从教育开始。

在发展我国检验医学行业,怎样进一步推进产业化的问题,改善我国产业现状,是我国检验事业发展非常重要环节和挑战。中国检验医学产业是一个自发型的成长起来的产业,增长速度高于全国发达地区,有越来越多的企业和产品在世界市场形成一定的优势和机会。但是整体来看我们国家的体外诊断产业尚处于成长的阶段,还存在一些不协调的方面。当前临床检验医学设备的研制与开发是我国医疗器械产业中比较薄弱的环节,这类产品在国内市场上基本被国外产品所占领。我国临床检验医学设备发展所存在的主要问题:绝大部分依赖进口、自主研发水平与发达国家仍存在较大差距。主要原因一是投资力度不大,政策扶持不够;二是缺乏行业耐心,往往在产品研发尚未到位的情况下就急于出售以获得利润;三是品牌意识不够,产品达不到高精尖水平,无法跟国外同类产品竞争。目前我国对试剂配方、反应原理都没有研究,现在国内检验界做的事情实质上是拿别人的反应原理配成试剂,另外国内只有试剂行业,仪器行业不发达,这样就形成仪器和试剂不配套,检验仪器装备大都为国外引进,试剂也是如此,是检验成本增高的重要因素之一。只有加强我们自己的自主研发能力,才能有效提升我们国家检验医学及其产业的水平。为我国医疗改革发展做出我们的贡献。

综上所述,近年来我国检验事业发生了巨大的变化,然而竞争的危机感均应时刻在我们检验人所谨记,我们要认识检验医学尚存的诸多不足之处,同时我们要知道检验科学的发展仍要靠全体从业人员的共同努力,团结一致,共同实施我们未来理想和挑战。

参考文献

[1]陶其敏,仝文斌.中国医学检验发展的现状及展望[J].中华医学检验杂志,1999,221:9

[2]吴健民.检验医学的现状与发展[J].华中医学杂志,2001,1:1-2

[3]朱忠勇.医学检验的进展[J].齐鲁医学检验,2000,3:1-2