放射医学技术专业知识范文
【关键词】放射线技师职能；影响因素；完善职能所需对策或措施
文章编号：1004-7484（2013）-11-6978-011
放射科医技人员通过MRI、CT、X光（CR、DR）等大型检查诊断设备，结合临床检查要求，运用投照专业操作规范，针对患者病变部位进行影像信息采集，为临床治疗提供必要的诊断、治疗依据
放射线技师为了完成上述检查，给临床提供准确的诊断依据，其职能要求必须具备以下几方面能力：
1.1对其岗位的设备要完全熟练操作，对设备结构、功能、正常运行时的声音、影像、气味、形状、温度等特征均应了然于心，以便对故障的原因、部位、性质进行准确判断，快捷维修。
1.2对检查申请单介绍的病种、体征与本设备的适应症应该有较全面的知识和经验，以便为患者提供性价比更高的服务。杜绝低年资医师开具的不必要检查项目，减少患者的不必要负担。
1.3全面参与本科室机器设备的安装、调试、检修、保养，规范操作管理，在上级的技师指导下开展新技术新项目研究革新，并能胜任指导下级技师和带教进修人员工作。2资料与分析
2.1一般资料
2.1.1我们调查了17位于1990年以前从事放射线技师工作的人员，他们分别工作于不同地方、不同级别医院、不同性质的医院。如吉林省人民医院、中国人民531医院、二道区人民医院等单位。这些人员开始从事放射线技师工作时的学历普遍为中专毕业生，多为当时卫校毕业生。少数是高中毕业生，先是配合技师工作，从初级工作学起。如配制显影、定影液，熟悉设备结构功能，对简单故障进行维修，再送出培训进修，结业后回原单位工作。这是当时配备放射线技师的两种主要途径。他们对当时设备除X线管球以外的故障均能进行维修。
2.1.2主要设备苏联及东欧的X光机、日本产X光机，以色列磁共振，美国GE公司及德国西门子的MRI、CT共计29台，这些设备因生产企业不同、生产年代不同，其操作、维修的复杂程度均有巨大的差异。如早期苏联和东欧的X光设备多使用标准件，维修养护简单方便，是这类设备的共同特征。日本、欧美的设备生产商为了追求利益最大化，获得售后服务垄断地位，多采用自制配件，在零件的形状、规格、拆装工具多为独家特制，无法通用。这就使1990年以前放射线技师掌握的基本维修技能受到局限，甚至无用武之地。据全国医院信息化联盟网站披露信息，我国目前三级甲等医院共有773家，按每家4台{MRI、CT、CR、DR各一台}计算，近3000台放射线高端设备的维修市场还是具备一定规模的，其经济总量应该相当可观，否则生产商不会为此蝇头小利而大费周章。
2.1.3现阶段从事放射线技师工作的调查对象共有49人，多为相关专业本科学历的毕业生，少数技师原有中专学历后来通过自考、成人教育获得本专业大专、本科学历。按医疗机构分级管理角度分析放射线技师实际职能分工特征比较明显：三甲医院的放射线技师就是投照检查，为门诊和临床提供诊断及治疗依据。他们对设备的工作原理、结构比较熟悉，基本上掌握一些维修常识，但是并不具备实际操作能力，因为医院仅授权专职维修工程师和厂家售后技术员实际操作的维修资格。二级及以下（社区、乡镇）的医疗机构放射线技师虽然仍然承担设备养护故障维修职能，但实际能力受学识、零件供应和维修工具不全的影响而弱化。3方法及对策
如何改变上述状况，完善放射线技师职能结构，给临床服务能力增加正能量，降低MRI、CT、CR、DR等设备养护、维修成本，是医疗机构管理人员面对的课题，其方法和对策很多。
3.1建立现职放射线技师轮值养护、维修岗位制度轮值时限18个月。上岗前自修相关知识，在2个月内通过厂家培训入门资格考试后进厂培训3个月.培训主要内容必须结合本单位安装的设备制定教案，如：易损件位置及更换技术、常见故障的部位及排除技能、日常养护记录项目的设立。培训后验收合格者回单位参加轮值，从而直接提高放射线技师的维修技能，达到完善其职能的目的。
3.2医疗机构招聘放射线技师时，预设相关科目考核，有权威学者建立题库，成绩合格者方具备报名资格，以此确保应聘人员具备一定的专业知识储备量，上岗后能够很快胜任放射线技师岗位的大部分职能要求。
3.3设立院内新技术奖项，对开发MRI、CT使用功能，获得新的检查、治疗方法的人员给予奖励，属于填补省内、院内空白的人员除按等级奖励外，还应在职称评级时赋予相应的分值，从而调动现职放射线技师自学成才的主动性，对于完善放射线技师职能具有积极意义。
3.4定期聘请权威学者来院进行专题讲座，并按在职继续教育给付学分，巩固放射线技师的维修知识量，便于他们应对工作需求。
3.5采购新的MRI、CT、CR、DR等大型设备时，预设附加条件，把本医院放射线技师分成若干组交给竞标商家培训，把培训内容、时间、达标要求告知商家。委托第三方（专业机构或大学）验收考试，以合格率为准，按一定比例加权赋分并纳入竞标评分体系。这一方法能够保障培训的含金量足够高，有利于放射线技师掌握更全面的职业技能。4结论
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关键词：放射科管理医疗纠纷投诉
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0454-02
1放射科新、旧形势下的对比
要分析、讨论一个科室医疗纠纷、投诉的原因及预防，必须先了解该科室的新、旧运转模式及其自身的特点，逐一解剖、分析，尚可认清事实的真伪，从而可有针对性的加以预防、控制。
1.1既往放射科特点及工作模式：既往国内放射科均为单一的医技科室，而且医疗设备较为单一，仅涉及到普通X线透视及摄片且患者行放射学检查的患者数量少。同时人们对放射科的认识也比较淡薄，法律维权意识更加淡薄。因此，放射科医护人员数量少、压力不大、工作强度不高，各方面的觉悟性也就相对较差。其工作特点决定了以“一过性”为主，工种相对较简单，单纯的为患者摄片及出具报告。
1.2新形势下放射科特点及工作模式：随着医学科学技术的发展，放射科在医院的功能和作用上已经发生了巨大变化，并以其专业种类多、学科跨度大、工作范围广、技术更新快和投入产出多为特点。国内首次开设放射本科专业是在1983年，起初本科为4年，后鉴于放射专业所接触病种繁多且复杂，改为5年制本科。国内外重点大学及国内部分重视放射专业的二类大学（如：川北医学院、泰山医学院，等）放射专业学生所学课程涉及所有临床及医技知识。在医疗设备方面：首台用于医学临床的X射线计算机断层扫描机（X-CT）是在1972年。短短三十余年，X-CT已经经历了五代更新，1992年又出现了双排螺旋CT，此后多排螺旋CT方兴未艾，16排、32排、64排螺旋CT接踵而至，近年256排乃至320排螺旋CT，以及双X线源CT相继问世。
2新形势下放射科医疗纠纷或投诉的原因剖析
2.1医德素质差、责任心不强：放射科个别工作人员在诊疗过程中，医德素质欠佳，爱岗敬业精神不够，缺乏全心全意为患者服务的思想。态度生硬、冷漠，对患者没有同情心；与患者及家属沟通交流时，对其不能够作出耐心的解释或用词不当，特别是当需要患者配合时不能认真地讲清楚，常常表现为“话难听、脸难看”。部分工作人员责任心不强，工作态度不严肃，上班时间嬉戏打闹。随意讨论和分析患者的病情和诊治手段的优劣。
2.2业务素质差、工作失职：业务素质决定了医疗水平。少数工作人员对各种常规操作检查、造影检查和诊断信息认识不够，不能结合临床资料用客观科学的态度来综合分析影像表现，仅凭经验和主观想象来进行诊断，忽略了影像检查的局限性，疾病表现的特殊性。某些医务人员工作中不遵守诊疗操作规程，，疏忽大意；影像资料归档时张冠李戴。
2.3相互沟通不够、风险意识不强：在医疗活动中，临床科室和放射科应相互沟通。应尽量减少检查资料和信息不准确而造成患者或家属再次增加检查项目，并交费时引起的不满。避免因医务人员不足、工作安排不合理或相互沟通不够，而导致患者东跑西颠，以及划价不准确，特别是有时要患者及家属从中间传话，就会使患者感觉有“被踢皮球”的感觉，容易产生误解，引起不满，进而可能发展为医疗纠纷。
2.4患者自我保护意识增强、要求逐年增高：部分患者及家属对医院规章制度不理解，对医疗行业的高风险性、不可预测性以及个体差异认识不足，完全忽略了影像检查的局限性。个人患者苛求一种或一项检查就要给出一个明确的诊断结果，不知道个体疾病的复杂性及人类知识能力的有限性，一旦因诊断不清或要求进一步检查就产生不满。认为医师故意让其多花钱，对医师无理取闹。此外，部分新闻媒体不负责任的过度炒作，社会公众同情弱者的心态，也是导致医疗纠纷高居不下的重要原因。
3新形势下放射科医疗纠纷或投诉的预防
3.1加强职业道德修养、培养良好的工作作风：高尚的职业道德，良好的工作作风是医疗单位预防医疗纠纷的根本所在。加强医德遗风教育包括：树立良好的职业道德，建立良好的医患关系，加强医务人员的自身修养，不断改善服务态度。要改进工作方法，讲究言谈艺术，做到既关心体贴患者，又坚持医疗原则。不随意议论他人医疗行为，不贬低别人抬高自己，不泄露患者隐私。
3.2努力提高业务素质、弘扬敬业精神：提高业务素质，减少漏诊、误诊、误治是放射科防范医疗纠纷的重中之重，医技人员业务素质的高低是决定诊疗质量的关键因素。平时应加强“三基训练”，重视基础理论和基本技能的培养。
3.3健全规章制度、提高法律意识：健全的规章制度，严格的各项操作规范和提高医务人员法律意识是防范医疗纠纷的重要手段。健全规章制度就是要严格执行各岗位各环节质量管理标准化和制度化。科主任应加强质量管理意识，坚持集体阅片制度，建立科内各种医疗质量登记制度，加强对胶片及其它医疗文书的管理，在举证倒置的今天尤为重要。增强工作人员自我保护意识，学会用法律武器来维护自己的合法权益。每月定期开展医疗安全法规学习，增强员工的法律知识。
放射医学技术专业知识范文篇3
【文章编号】2095-6851（2014）05-0523-01
在大力发展基层医院建设中，放射科室成为一个必不可少的部门。但由于基层的放射科室建设，设备状况和人员的防护意识较弱，防护措施做不到位，对放射医护工作人员产生不同程度的危害。本文就邢台县基层医院放射防护情况做出的调查，进行了详细的分析，并提出加大监管力度的措施的意见。做好放射设备的标准建设维护，按要求进行操作检查，对保护从事放射工作的医护人员及受照射的公众，身体健康将会起到积极的作用。
1邢台县基层医院放射科现状及防护分析
邢台县地处河北省南部，山区，受地域环境和经济条件的限制，医疗卫生事业发展的相对较为缓慢。全县共有四家县级医院，十五家乡镇医院，目前只有一部分设置了放射科室，配备了放射检查设备。但由于对于放射科室的作用认识不足，设备条件限制，以及工作人员的素质能力有限等等问题，在日常的检查的过程中，还存在着许多问题，就调查的情况来看不容乐观。
1.1基础设施简陋，设备检查能力较弱。
在调查中发现，邢台县的四个县级医院的条件要比乡镇医院要好，配置CT三台、X光机四台。邢台县设有放射科室的乡镇基层医院十五家，共配置了十四台X光机，且X光机分别是六十到八十年代配置放射设备。受环境和经济条件的限制，，普遍基础设施简陋，没有专门的隔离操作室，对周围的辐射、医护人员和患者不能达到更好的防护。另外，由于设施的简陋使用面积不达标，基本建设都是检查、治疗等等集中到一起的，没有进行专门的分类和隔开，最常用的就是X拍片检查和普通照相，更深层的检查没有得到开展。
1.2思想观念落后，缺少专业的技术人员。
由于人们的对医学知识以及放射诊疗对病情检查和辅助诊断的不了解，以及思想观念上对放射性辐射和照射认识上误区，担心放射检查对身体带来的危险，从而产生不愿意进行放射检查，躲避放射检查。进而造成放射科室建设上的不重重视，都是对放射检查的认识不足所造成的。另外，县及乡镇基层医院，由于条件有限，无法利用高薪招聘的方法，或者以更有利的条件吸引更高层次的专业放射技术人员工作，致使放射科室专业技术人员的缺乏，邢台县放射工作人员40名，其中影像专业毕业29名，11名其他科室的医护人员兼任，从事放射诊疗工作，其中三名无学历非专业的人员，初级培训为放射科工作人员。没有经过专业学校放射检查标准化培训，认为X线对医患等公众照射危害不大，操作流程和方法上达不到防护的要求标准，这是放射检查工作中必须要调整的内容。
1.3工作环境较差，防护措施不到位。
环境条件决定了基层医院的基础设施都十分的简陋，现有的基层医院的放射科室都没有按照防护标准的要求来建设放射科室，这给放射科室的工作人员带来一定的危险。在日常放射诊疗的工作中，无法按照规范的作业标准来工作，有的没有穿戴防辐射的铅衣、铅帽、铅眼镜、铅手套等，及其他应有的防护措施，这给医护人员的身体健康带来一定程度上的安全隐患。调查检查过程中发现患者及公众的陪护人员几乎疏于防护。更是触目惊心。今后工作中加大监督的力度，保障医患及公众辐射照射安全。
1.4管理不严格，制度不健全。
放射检查一般情况下，做好防护措施，正确得当，不会对人体造成任何危害，但违规操作，防护不严，就会造成一系列的人身伤害。由于对放射科室建设思想不充分，对放射检查诊断知识的认识不足，多家基层医院的放射科室在管理上存在着很多的漏洞，这在一定程度上对医护人员和患者的人身安全造成了危害。管理制度没有上墙标明，诊断管理分工不明确，违规操作，发现问题不及时上报，延误病情。另外，制度管理不严格，病人在检查室，机房门窗不严密，对周围的医护人员和病患造成辐射，以及有患者家属跟随者疏于防护，这都存在着一定的安全隐患。
2基层医院放射科室提升管理建设力度的措施
放射科室是医院临床检查中重要的科室，对于临床中多种病情的检查和辅助诊断起到了关键性的作用。尤其对于山区乡镇，距离城市大医院较远的基层医院，加强医院放射科室建设，具有重要的意义。同时，加强放射科室的管理，增强医护人员的防护措施，是关系到医护人员和患者身体健康的切身利益，也是很在必要的。
2.1多措并举，建设高标准的放射科室。
近年来，在国家相关卫生部门和地方政府的大力支持，多方筹措下对基层的医疗条件进行了改善。但由于基层医疗环境条件较差，放射检查的水平不高，制约了基层医院的病情诊断水平。今后首先要从思想上提高对放射检查的正确认识，加大放射工作人员的防护知识培训，提高放射工作人员素质和技能。更重要的是通过多种方式宣传，使患者陪护人员及公众了解辐射照射的危害，加大放射诊疗工作的监督力度，多措并举，在基层医院建设高标准的放射科室，与其他科室分离，建设专业的机房，提升设备的质量和检查能力，将医护人员和患者的身体健康放在第一位。
2.2加强管理，提高专业人员技术水平。
要想真正的将放射科室建设起来，并发挥出最大的作用，减少对医护工作人员的身体辐射伤害，首先要从管理上入手，操作规范，工作流程和注意事项等制度上墙。检查和诊断人员分开，各司其职，确保诊断的准确性。加强对放射科室医护人员的防护培训，了解设备所产生的辐射对人体带来的危害，要求在日常工作中严格按照操作规范来要求自己，提高放射工作人员的专业技术水平，增强自我保护的意识，以减少操作不当对自己和患者带来的身体危害。
2.3严格制度，加强设备的日常维护。
放射设备的日常维护，也是是放射科室的重要工作之一。专业放射科室工作人员，懂得设备的检查使用，但不一定就懂得设备日常维护和修理，一旦设备出现问题，没有及时得到修复，不但会耽误患者的检查治疗，还有可能增加周围的辐射，对医务人员和患者带来身体上的危害。因此，必须在内部培养或者外部招聘具有专业能力的工程师，专门负责维修和保护这些设备，保证设备的正常运转。