儿童口腔保健讲座范文篇1
乌海市海勃湾区人民医院口腔科，内蒙古乌海016000
[摘要]目的通过对乌海市海勃湾区4所幼儿园学龄前儿童进行调查，了解其龋齿的患病情况，实施预防保健措施，以达到对儿童牙齿的保健目的。方法对乌海市海勃湾区4所幼儿园1278名学龄前儿童进行口腔检查。结果辖区4所幼儿园儿童患龋率为34.35%，填充率为17.77%，女孩的患龋率高于男孩。不同年龄的学龄前儿童患龋发病率随年龄的增高而呈增长趋势。结论应加强本市幼儿园学龄前儿童的口腔保健宣传，定期进行口腔检查，及早发现、治疗龋齿。预防乳牙龋齿发病是一项艰巨的任务，要加大防治力度，保护儿童健康成长。
[
关键词]学龄前儿童；龋齿；情况分析
[中图分类号]R788.1[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2014）07（b）-0039-02
龋齿是一种危害儿童口腔健康最常见的疾病，并呈现出高发趋势[1]，应该引起各方面的足够重视。为掌握乌海市学龄前儿童牙齿患龋情况，进一步提高我市龋病的预防和治疗，现对2011年9—12月我市海勃湾区博研、海拉路、区幼、娜荷芽共4所公立、民办幼儿园的1278名学龄前儿童牙齿患龋情况分析。
1对象与方法
1.1调查对象和内容
采用整群抽样方法，随机抽取2011年9月—2011年12月间乌海市海勃湾区4所幼儿园共1278名儿童为调查对象，年龄为3~6岁，其中，女孩667名，男孩611名，其中患龋齿人数为439人，女孩237人，男孩202人。调查不同性别、不同年龄组儿童牙齿患龋情况和龋齿充填率。
1.2调查方法
按照全国对学龄前儿童牙齿龋病统一诊断标准，由口腔执业医师调整好椅位，在自然光线下用平面口镜、5号探针对幼儿园学龄前儿童进行口腔体检，检查遵循有序的原则，先外后内，先上后下，先左后右，分别进行望、问、探、叩、触的检查并将检查数据录入计算机系统。
1.3统计方法
采用spss18.0统计软件对数据进行统计分析，两样本率的比较、患龋情况与年龄的关系采用统计检验方法(χ2检验），当P＜0.05时为差异具有统计学意义。
2结果
2.1学龄前儿童牙齿患龋及填充状况
统计结果显示（表1），1278名受检学龄前儿童，共查出患龋439人（患龋率34.35%）。3~6岁幼儿园学龄前儿童患龋发病率随年龄的增高而呈增长趋势，且各年龄组的填充率较低。结果有统计学意义（P<0.05）。
2.2学龄前儿童男女患龋发病情况
统计结果显示（表2），在查出患龋的439人（患龋率34.35%）中，女孩龋齿237人（患龋率53.99%），男孩龋齿202人（患龋率46.01%）。从统计结果可以看出，女孩龋齿发病率高于男孩发病率，但不明显。
3讨论
本次实验对乌海市海勃湾区4所幼儿园的1278名儿童进行了龋齿的相关调查，尽管并非整个乌海市地区的调查，但仍具有代表性。本次调查结果表明，学龄前儿童乳牙平均患龋率34.35%，低于全国儿童平均患龋率[2]，充填率17.77%。经查阅学龄前儿童患龋情况的国内文献显示出各不相同的发病率，吉惠华[3]报道，玉林市21所幼儿园儿童患龋率为12.04%。谢笑英等[4]报道，广州市黄埔区7所幼儿园儿童乳牙龋病患龋率为15.30%。刘英等[5]报道，银川市兴庆区2所幼儿园儿童患龋率为63.47%。段瑞凤等[6]报道，包头市青山区8所幼儿园学龄前儿童龋齿患龋率为62.37%。与上述文献比较，乌海市海勃湾区学龄前儿童患龋率位于中游水平，此1278名儿童中，龋齿发病率依然较高，治疗填充率较低，应该引起家长和社会的关注。
3.1在幼儿园中普及口腔健康知识
龋病和儿童口腔卫生关系密切[7]，直接影响到学龄前儿童患龋率的高低，要让幼儿园、家长、儿童高度重视学龄前儿童的口腔卫生保健。口腔执业医师应定期举办相应的口腔健康系列知识讲座，培养儿童口腔健康的行为习惯和生活方式，让龋病的预防和治疗工作得到有效开展。
3.2平衡膳食保障儿童牙体健康
从膳食的角度，提倡合理营养。学龄前儿童容易出现挑食、偏食习惯，应该多吃且常吃豆类及制品、蛋类、鱼虾、乳类等高钙的食物，可适量补充些含纤维素对牙齿有清洗和摩擦作用且又不易发酵的食物，要限制糖类食品的摄入。及时纠正不合理的儿童膳食结构，以达到降低致龋危险因素，保障儿童牙体健康。
3.3在幼儿园中实行综合防治措施
在幼儿园中做好健康教育宣传，正确选用儿童保健牙刷、含氟牙膏，掌握正确的涮牙方法，养成坚持饭后漱口睡前刷牙的良好行为，是行之有效的预防龋齿措施[8]。定期组织口腔检查，在家长知情自愿的原则下，选派具有丰富临床经验的儿童牙科医师在幼儿园对查出的龋病患者及时进行填充、局部用氟防龋措施及窝沟封闭等治疗。对不可逆的牙病要去医院口腔门诊做相应的诊疗，保护牙列的完整性。幼儿园要落实好口腔预防保健综合防治措施。
4结语
从本次调查发现，我市学龄前儿童龋齿发病率依然较高，治疗填充率较低，应加强本市幼儿园学龄前儿童的口腔保健宣传，引起家长和社会的关注。
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参考文献]
[1]石四箴．儿童口腔病学[M]．北京：人民卫生出版社，2001：71-76．
[2]齐小秋．第三次全国口腔健康流行病学调查报告[M]．北京：人民卫生出版社，2008．
[3]吉惠华．3374例学龄前儿童患龋调查分析[J]．临床合理用药杂志，2014，7（1）：119．
[4]谢笑英，廖桂桃，麦文英，等．广州市黄埔区7所幼儿园儿童乳牙龋病调查分析[J]．中国初级卫生保健，2013，27（12）：61．
[5]刘英，马敏，王兵，等．720名学龄前儿童龋病调查与综合防治模式研究[J]．宁夏医学杂志，2012，34(10)：976-979．
[6]段瑞凤，孔二廷，李军，等．包头市青山区8所幼儿园学龄前儿童龋齿状况调查分析[J]．包头医学学报，2011，35（4）：197．
[7]林振芬．乳牙龋病与小儿口腔卫生行为关系的临床探析[J]．医药前沿，2012，25（34）：139．
儿童口腔保健讲座范文
【关键词】学龄前儿童；正畸治疗；防龋
作者单位：450000郑州大学第四附属医院错颌畸形是口腔科的常见病和多发病，其患病率居龋病、牙周病之后，其中学龄前儿童的错颌畸形患病率为51.84％，正畸治疗的学龄前儿童的患龋率，采取有效措施防止龋患发生，对保护儿童口腔健康意义十分重要［1］。学龄前儿童的饮食特点是甜、粘、软，且口腔卫生的维护防护能力差，这就加重了其在正畸治疗过程中龋患的发生。本实验正是研究如何降低正畸治疗的学龄前儿童的患龋率。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2004年3月到2010年8月本院辖区内3~6岁儿童长期进行口腔检查，全部为乳牙，全部乳牙萌出并建合进行正畸治疗前对其口腔内患龋病及牙髓病的牙体进行完善的治疗，全部治疗和研究过程均在本医院门诊完成。
1.2治疗方法项研究工作由专业的儿童正畸医师和儿童牙体牙髓科医师共同协作完成，研究者参与整个治疗过程，正畸治疗过程平均为6个月。接受正畸治疗的学龄前儿童2100名，平均随机分成三组，每组700名，第一组为氟化泡沫与窝沟封闭组，即治疗前接受教1～2次氟化泡沫涂布和一次后牙窝沟封闭治疗；第二组为口腔健康教育组，即对患儿及家长进行初诊时健康教育和治疗中健康教育，包括口腔卫生指导、日常饮食指导、矫治器日常清洁方法等；第三组为对照组，即在正畸治疗过程中未采用任何防龋措施和相关治疗。
2结果
三组患者在正畸治疗过程中龋病的发病率，氟化泡沫与窝沟封闭组、口腔健康教育组与对照组比较，差异有显著统计学意义(P0.05)。见表1。
表1三组患者患龋情况比较
例数第一组第二组第三组总例数700700700患龋人数3352216患龋率(%)4.77.430.83讨论
近年来儿童患龋情况明显好转，患龋率及龋均较以前明显降低，这表明儿童口腔健康状况确实有了显著的提高［2］。包括技术方法和思想教育宣传方面。在本实验中受检儿童患龋率及龋均明显下降的经验分享如下：所有3岁以上的学龄前儿童都进行每年两次的涂氟保护漆工作。氟保护漆可以在牙釉质表面形成氟化钙，降低牙釉质的溶解度，氟离子可以渗透到牙釉质内，以提高牙齿的抗龋能力。这与本试验第一组情况相吻合。其次家长和幼儿园应该通力合作，多举办爱牙、护牙讲座，强调乳牙防龋的重要性，为孩子购买含氟牙膏刷牙，督促早晚刷牙，减少食糖量。邀请保健医经常对儿童进行防龋爱牙宣传。这与本试验第二组情况吻合。本项研究对于龋病的认定标准统一，即牙釉质出现脱矿。实践证明，学龄前儿童在正畸治疗前及治疗中进行氟化泡沫保护、窝沟封闭治疗可以有效的减少患龋率，合理有效的初诊及治疗中的口腔健康教育十分必要H，同样可以减少龋病的发生［3］。在基层医院的口腔科医师应宣传和普及口腔健康保健知识，广泛开展正畸治疗前及治疗中的防龋治疗措施，儿童口腔正畸科医师应该与儿童口腔内科合作，促进治疗的完善［4］。
目前有研究显示，儿童戴正畸固定矫治器之后，牙齿的釉质表面形成的脱矿白斑增加。原因是在矫治过程中，儿童的口腔自洁能力降低，容易导致菌斑沉积，食物残渣滞留较多。有研究检测了正畸儿童的龋病活跃性，了解了固定矫治和龋病活跃性之间的关系，对儿童牙齿矫治过程加强监控，同时采取重点的预防措施。儿童口腔里定居的的变形链球菌是儿童龋病发生的一个重要因素。国内有研究人员对正畸儿童组和正常儿童的组间龋病活跃性差异进行了比较，结果表示正畸儿童口腔的变链菌和乳杆菌计数都比正常儿童组要大，两组细菌的产酸能力没有太大的差异。另外发现对比儿童固定矫治中龋病活跃性结果发现，细菌的产酸能力在正畸治疗中3~6个月中显著增强。龋病和链球菌的关系十分密切，有链球菌致龋研究显示变形链球菌是各种链球菌中具有最强致龋齿能力的菌种，一些学者采用计数变形链球菌数量的方法对口腔菌斑的致龋能力进行分析。Jordan等学者对儿童正畸治疗前和正畸治疗过程中1~4个月的儿童患者的唾液中变形链球菌的数量进行了计数，结果显示变形链球菌数量在矫治过程中有显著增多的现象。
在临床上很多患者在佩戴了矫治器之后经常有牙龈炎、牙周炎、龋坏和溃疡等口腔疾病出现，这些疾病的引发原因和口腔卫生不良有密切的关系。因此医护人员需要对儿童耐心说明养成餐后刷牙良好习惯的重要性。有的患者刷牙的习惯一般在早晨，其实这是一种被误解的刷牙方式。正确的刷牙方法一般是要做到餐前漱口和餐后刷牙，儿童喜好吃零食所以要特别注意进食零食之后要刷牙。正确的刷牙方法对于口腔的卫生来说是十分重要的。医护人员需要向患儿以及患儿的家长讲清楚正畸矫治器附件是不影响刷牙的，只要刷牙方法得当是不会使托槽脱落、唇弓折断、牙龈出血和牙齿磨耗等现象发生的。刷牙时的牙刷要选用软毛牙刷或者软毛的正畸专用牙刷，原因是软毛牙刷不仅能够使牙齿和矫治器件得到清洁，而且还能使牙龈得到按摩，防止牙龈炎发生并且有一定的治疗炎症作用，同时患儿牙齿本身的机械磨损作用也低。牙膏的选用，一般最好选择含氟和有去渍功能的。刷牙方法和常规的方法基本保持一致。每个患儿都要先进行牙周清洁再进行矫治，在矫治过程中由于口腔卫生的维护很难进行，牙面上很容易附着软垢，这就导致牙结石很容易产生，还容易导致牙龈发炎，如果自身处理较困难则由医护人员协助洁治。口腔的卫生维护需要贯穿矫治的过程始终。在装配矫治器时每一个细节都和口腔卫生维护有密切的关系。
参考文献
［1］周杰.武汉市中小学生患龋情况10年对比研究.临床口腔医学杂志，2003，19(3):158-159.
［2］郭影，黄薇.儿童龋病与吃糖行为的关系.临床口腔医学杂志，2003，19(6)：22-23.
儿童口腔保健讲座范文
关于儿童口腔疾病综合干预试点项目工作的报告
市卫健委：
为了促进儿童口腔健康水平，降低儿童牙齿患龋齿，探索建立儿童口腔疾病综合干预工作机制，根据省卫健委甘卫疾控发《关于印发2022年中央补助地方扩大国家免疫规划等10个公共卫生项目实施方案的通知》和《2022年中央补助地方重大公共卫生服务项目**省儿童口腔疾病综合干预项目实施方案》的要求。在省、市卫健委的领导下，在省疾病预防控中心的指导下，市、县（区）病预防控中心和项目执行医疗机构密切配合、齐心协力，努力完成了西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目工作任务。现将工作总结报告如下：
一、项目概述
**市2022年5月正式启动实施了2022年度中央转移支付儿童口腔疾病综合干预试点项目，我市秦州区、麦积区、武山县、秦安县为项目执行县区，窝沟封闭任务22100颗牙，局部用氟任务7900人。其中秦州区窝沟封闭任务6000颗牙,局部用氟任务2500人；武山县窝沟封闭任务7000颗牙，局部用氟任务1450人；秦安县窝沟封闭任务7000颗牙，局部用氟任务1450人；麦积区窝沟封闭任务,2100颗牙，局部用氟任务2500人。至2022年5月,四项目县（区）共完成健康教育16897人，口腔健康检查7134人，窝沟封闭5552人19372颗牙，窝沟封闭国家任务牙数完成率88%，二次用氟完成6360人，两次用氟完成率81%。(各县区详细情况见表1)。
二、项目组织领导
（一）为保障中央转移支付儿童口腔疾病综合干预项目在我市顺利实施，我市成立了由市卫健委、市教育局分管领导和相关人员组成的项目执行领导小组和项目办公室，具体负责项目的实施、协调、督导等工作，并对项目进度做了具体安排。
（二）项目执行县区结合本县区实际，协调教育部门成立领导小组，制定下发实施方案。并成立了项目领导小组、项目技术指导小组和督导小组，组织相关人员召开了项目启动及培训会议。
（三）精心选点，明确工作职责，为了保证项目工作科学规范开展，我们根据医疗机构设备齐全，工作人员认真负责，学校积极配合的原则，精心选择项目实施医疗机构和学校，并对其他备选学校进行项目宣传。在项目实施阶段定期开展督导，及时解决工作中出现的问题，保证项目按时完成。
三、健康教育情况
项目启动前，我市各县区项目办在学校的配合下，组织了广泛深入的宣传教育工作。各县区疾控中心结合9.20全国爱牙日活动，广泛地进行了宣传。一是组织口腔医师进入项目学校进行了窝沟封闭前的问卷调查，并对被调查的学生进行面对面宣传；二是在所有项目学校开展了师生口腔知识健康教育讲座；三是给各学校下发了张贴宣传画全市累计8000余张，宣传折页25000余份，督促校方向学生发放；四是项目学校创办了黑板报，组织学生自己创办了教室宣传专栏，宣传窝沟封闭；五是各县区项目办与学校相配合，召开学生家长会，向家长宣传口腔卫生保健知识和儿童窝沟封闭的对象、方法、好处等内容，提高了家长的主动配合意识；六是通过广播电视局，在电视台、电台的新闻频道中宣传了儿童口腔卫生保健知识和窝沟封闭的对象、地点等信息，并加大对相关活动的新闻报道。七是给承担窝沟封闭的医疗卫生单位统一制作了“儿童窝沟封闭点”标志牌。八是在9月20全国爱牙日，开展的宣传活动中，散发宣传册20000册，张贴宣传画150余张，悬挂标语横幅8条。九是在相关项目学校开展了以“窝沟封闭、预防龋齿”为主题的绘画比赛，在全社会营造了“健康口腔,幸福家庭”，“呵护孩子，预防龋齿”的社会氛围。十是利用微信公众号、抖音等网络平台宣传口腔健康知识，用现在民众最易接受的方式扩大口腔知识知晓率。
四、人员培训情况
我市各项目县区在卫健委和教体局的牵头下，组织项目各成员和相关医疗机构负责人员召开了启动会，参加会议的有相关学区校长和相关学校负责人，承担项目的医疗机构负责人和口腔专业人员，县区项目办公室管理人员。卫健委安排了项目工作计划。教体局分管领导强调了学区和学校在实施该项目方面的工作职责和学生安全等事项；县区疾控中心对承担项目的口腔专业人员培训了窝沟封闭技术，并组织观看了窝沟封闭的教学片，开发了各相关单位对项目工作的认识。启动会议后，学校开始了适龄学生的摸底登记工作。在项目开展过程中，各定点医院为提高技术水平、保质保量的完成工作，多次组织培训，反复学习，掌握操作要点，确保了项目实施的质量。
五、口腔健康检查和窝沟封闭情况
经过培训、宣传、协调、告知等工作，全市窝沟封闭工作顺利实施。四个项目县区于2022年5月底全部启动窝沟封闭项目。为了保证项目进度和任务的如期完成，项目县区各定点医院按照各自的职责区域，积极开展宣传动员工作，加强与学校的沟通和配合，由学校负责将每天应接受窝沟封闭的对象落实到人，由家长带学生到各定点医院，按照自愿参与的原则签署知情同意书，接受口腔检查和窝沟封闭。为了不占用孩子的正常上课时间，各县区项目办利用周末为儿童进行口腔健康检查和窝沟封闭。截止2022年5月四个项目县区结合实际情况，共完成口腔健康检查7134人。
六、质量控制
在项目开展过程中市项目办各督导2次。项目执行中选择有口腔执业医师资格证或口腔助理医师资格证的医师开展口腔检查操作，并对其资质进行备案；所有儿童坚持自愿参与原则，认真填写了知情同意书，知情同意书填写率达100%；窝沟封闭表的填写严格按照填表说明进行填写，对填写不合适的表格现场进行指正，保证数据的准确性；在窝沟封闭点是否设立导医标志（“免费窝沟封闭点”为内容的横幅）；在窝沟封闭过程中医师操作是否严格遵照《窝沟封闭技术操作规范》进行窝沟封闭；针对在省级领导督导检查过程中发现的问题进行了及时的改正，确保了项目的顺利完成。
七、存在的问题和工作体会
（一）存在的问题
居民口腔保健意识差，缺乏主动积极性；县区口腔疾病防治工作开展较迟，力量相对薄弱，群众缺乏口腔保健知识，学生家长认识不到口腔疾病预防保健的重要性和意义，主动参与的积极性不高；个别学校对开展儿童口腔疾病综合干预工作认识不够，害怕耽误学生的学习，班主任对学生宣传组织工作有待加强。
作为我省人口大市，窝沟封闭项目数完全满足不了我市适龄儿童数，希望给予增加。
（二）项目工作中的体会
1.加强部门间的沟通协作，形成强劲的工作合力
免费为适龄儿童进行口腔窝沟封闭是造福于儿童的系统工程，需要政府、卫生、教育及其他相关部门的共同协作和密切配合。所以做好部门间的沟通和协调，形成强劲的工作合力是做好项目工作的基本保障。
2.加大宣传力度，组织多方力量进行宣传
在今后工作中采取多种形式进行口腔健康教育宣传，探索更加有效的宣传模式，使口腔保健知识深入每一个儿童和家长心中，提高全民口腔保健意识。
3.加强培训和督导，保障项目工作质量
开展技术培训和交流，将培训工作搞扎实；加大督导检查力度和频次，及时发现工作中存在的问题，及时解决问题，确保项目工作的落实。
4.建立健全口腔疾病综合干预的长效机制是切实提高儿童口腔健康、降低口腔疾病发生的有效手段。
八、建议
1.加强培训和督导，保障项目工作质量