骨科亚专业发展方向范文篇1
[中图分类号]R44[文献标识码]Bdoi：10.3969/j.issn.1007-9572.2013.02.003
[编者按]JohnMurtagh，澳大利亚Monash大学全科医学系兼职教授和Melbourne大学的全科医学专家。1966年毕业于Monash大学，1986年担任《AustralianFamilyPhysician》杂志主编，1988年获得医学博士学位，1993年被Monash大学聘为教授。1995年，鉴于他在医学教育、研究和著作方面的卓越贡献，被授予澳大利亚勋章，他的著作《Murtagh’sGeneralPractice》被奉为澳大利亚全科医生的“圣经”。其著作在中国也产生了巨大的影响。《Murtagh’sGeneralPractice》中译本已在2010年岁末出版发行。“澳大利亚JohnMurtagh全科病案研究”自2008年开始在《中国全科医学》杂志连续刊登以来，受到了广大中国全科医生的关注和好评。Murtagh教授每一个娓娓道来的病案都是他毕生宝贵工作经验的精华，是为《中国全科医学》杂志专门撰写，是中国全科医生前进的导航和指引。本期JohnMurtagh教授给我们讲述了三个罕见的急诊病例。澳大利亚Monash大学杨辉教授对本文进行了翻译点评，以飨我国读者。在此衷心感谢Murtagh教授和担任本栏目翻译点评工作的杨辉教授对中国全科医学发展给予的大力支持和帮助！
译者按：全科医学服务中会遇见罕见的病例，这些病例或表现为长期慢性的症状和体征，或表现为急性的情况。Murtagh教授在这里给我们提供了三个罕见的急诊病例，这些罕见病例往往需要全科医生及时地转诊给专家和医院服务。在处理这些急诊病例时，全科医生不断更新的专业知识会对正确地判断病因和病情发挥重要的作用。
全科医生在诊治常见病的同时，会遇到非常罕见的病种。下面这些罕见的病例，是对全科医生处理急诊情况的挑战，这些疾病往往会被误诊。
1.病例
1.1案例一：创伤后2d急性呼吸系统窘迫患者男性，30岁，从3米高的梯子上摔下，造成骨盆骨折。患者接受住院治疗，通过静脉输注镇痛剂，并接受疼痛管理。2d后，患者突然出现意想不到的病情恶化，伴思维混乱、躁动、呼吸短促。
体检发现，前胸、颈部、腋窝、结膜、口腔内黏膜出现瘀斑。
生命体征：脉搏120次/min，呼吸20次/min，体温38℃，血压100/65mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压55mmHg。
提问：（1）你的初步诊断是什么？（2）首先最应该做什么检查？
1.2案例二：面部损伤后眼后部碰撞类杂音患者男性，50岁，在一次街头斗殴中被金属棒击中左侧前额和左眼，受伤肿胀的左眼慢慢逐渐改善，不过几天后他说左眼后面持续出现碰撞样的声音或呼呼的声音，“就像左眼后面在刮风”。他还说自己头痛，左侧耳鸣。
体检发现，左眼红肿，角膜充血。当把听诊器放在眼睛上的时候，可听到眼眶上的尖锐杂音（音量较低）。杂音的出现频率与心脏搏动频率一致。
提问：（1）你的初步诊断是什么？（2）应该做什么适宜的检查？
1.3案例三：健康青少年出现不可解释的卒中患者女性，15岁，中学生，以前非常健康。早晨起来后，摔倒在卧室地板上。她父母被巨大的声音惊醒（可能是她摔倒的声音），发现她躺在地板上，不能讲话，右侧轻度偏瘫。
在急诊室体检发现，患者不能讲话，也听不懂别人讲话。右侧轻度偏瘫明显，涉及右上臂、右腿、右面部，并存在吞咽困难。没有颈强直。心血管检查正常。没有颈动脉杂音的证据，眼底正常，没有血栓的证据，也没有发现血尿。常规血液学和尿液检查、心电图检查和胸部x线检查均正常。
提问：（1）你的初步诊断是什么？（2）应该给这个女孩做哪些进一步的检查？
2.解答
2.1案例一的解答（1）该男性患者骨盆重度损伤，并出现脂肪栓塞，即脂肪滴通过骨折部位进入静脉循环系统，并在肺部形成栓塞。患者的肺部综合征与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）相似。（2）一线的检查应该是胸部x线检查，并进行痰液检查和尿液脂肪滴检查。治疗方法是吸氧。
骨科亚专业发展方向范文篇2
在距今2400万年-520万年的中新世纪，临夏盆地曾是亚热带——暖温带气候环境，盆地内湖泊星罗棋布，河流蜿蜒交错，草木茂盛，鸟语花香，是远古时代各种动物繁衍生息的乐园。由于受到青藏高原隆升变迁的影响，气候逐渐变冷，环境日益恶劣，从而形成了今天珍贵的古脊椎动物化石。收藏于博物馆的古动物化石，是世界文化遗产中的一朵奇葩，打开了人类窥视黄河古文明的窗口，掀起了沧海桑田的又一层神秘面纱，把我们的想象带到了遥远的洪荒时代。
和政古动物化石博物馆是中国唯一一座古脊椎动物化石博物馆，是继四川自贡恐龙化石博物馆、西安半坡民族社会遗址之后兴建的全国为数不多的中国部级专业博物馆之一，该馆的建成使用为科学、长期、妥善保护这一具有垄断性的珍贵资源，为形成自贡——和政——西安这样一条地球演化、生物进化、人类出现的专题旅游热线，举办风格独特的科学展览，接纳国内外专业研究人员进行国际文化交流和青少年及游客科普修学，提供了便利，为古动物栖息的乐园——古城宁河架起了一座连接五湖四海的天桥。化石博物馆是向世人展示中化瑰宝的窗口，每个热爱大自然的人来到这里，心灵都将经历一次莫大的震撼。
和政古动物化石博物馆——基本陈列
博物馆一、二期馆采用不同的展示方式。一期馆沿用传统展览方式，按照动物群和生活年代、动物特色，配以壁画和展板进行展示。二期馆主要以瀑布、小桥、流水、巨型山体、机械动物、动物雕塑、空间成像等现代化的展品和方式，来展示不同动物群及代表性动物的特点，真实地再现了不同历史时期古动物生活的原始生态环境。
和政古动物化石博物馆——珍贵藏品
晚新生代古脊椎哺乳动物化石，馆藏化石分属两纲7目110个属种，代表新生代晚期的4个不同哺乳动物群，分别为距今3000万年的巨犀动物群，距今1300万年前的铲齿象动物群，距今1000万年左右的三趾马动物群，200万年前的真马动物群。藏品占据了六项世界之最：独一无二的和政羊、最大的三趾马动物群化石产地、最丰富的铲齿象化石、最早的披毛犀头骨化石、最大的真马——埃氏马、最大的鬣狗——巨鬣狗。
和政古动物化石博物馆——三大特点
种类多。含爬行纲和哺乳纲的3纲8目150多个属种。占化石属种总数目60%左右的是距今1300万年的铲齿象动物群和距今1000万年前的三趾马动物群。这批化石中，有一级品49件，二级品250件，三级品1003件。其中三趾马化石储量和已采集的头骨化石标本数量均为欧亚大陆之首，超过了世界最著名的三趾马动物群产地皮克米和萨拉摩斯；铲齿象动物化石不仅在我国而且在欧亚大陆上也是最丰富的，其数量也超过了美国纽约自然历史博物馆和北京自然历史博物馆的馆藏。专家们一致认为，只要对这些标本做更深入的研究鉴定，其品级还会大大提高；
保存完好。80%以上的化石是完整的头骨、下颌骨、甲壳，它们都是已灭绝的古生物遗存。其中以"和政"命名的"和政羊"化石，种属是世界上唯一的；大型（如铲齿古象）和中型（如古长颈鹿、犀牛）的动物化石，形态特异，这些罕见的珍品，具有很高的展览价值；
填补了我国古代哺乳动物化石收藏中的一个重要空白区，有较高的科研价值，引起了国内外古生物学界的广泛关注。在纯自然状态下，陆地脊椎动物死后，由于动物细菌及自然环境的影响，只有万分之一的遗骨和残骸能够侥幸保存下来，形成化石。我国内蒙古通古尔铲齿象化石和山西保德三趾马动物群，在世界古生物界享有盛名，但遗憾的是，铲齿象现存美国，三趾马则藏于瑞典，这给我国科研造成了很大的困难，而和政的这批化石在品种、数量和质量上都可以与上述经典地区相媲美。和政三趾马化石明显不同于山西保德，为研究我国新生代晚期第三纪古地理古气候演变提供了重要的新信息。和政是目前欧亚大陆最好的三趾马动物群化石的研究地和参观点。
和政古动物化石博物馆——种类及价值
迄今为止，和政古动物化石博物馆存放的古动物化石有近3万多件。中国目前最有权威的著名古哺乳动物学家邱占祥院士等一批文物专家，对馆藏化石标本进行了全面系统的鉴定：这批馆藏化石分属新生代晚期的4个不同哺乳动物群，分别埋藏于和政地区四种岩性不同的地质层中：底部红色砂砾岩中埋藏着距今3000万年的巨犀动物群；下部河湖相地层中，埋藏着距今1300万年前的铲齿象动物群；中部以红土为主，埋藏着距今1000万年左右的三趾马动物群；上部的黄土堆积中埋藏着200万年前的真马动物群。占据了六项世界之最：世界上独一无二的和政羊；世界上最大的三趾马化石产地；世界上最丰富的铲齿象化石——铲齿象头骨个体发育系列史；世界上最早的披毛犀头骨化石；世界上最大的真马——埃氏马；世界上最大的鬣狗——巨鬣狗。同时专家确认：“和政发掘的化石，是举世罕见的铲齿象和三趾马动物群化石，其数量远远大于整个欧亚大陆已知同时代的任何一个地点的采集数量，在全世界是少有的”，具有极高的科研、珍藏和展览价值。
科研价值生活在1300万年——1000万年前的古脊椎动物化石，是研究青藏高原隆升历史及古环境、古气候的重要物质依据和信息源，一直深受中外地质古生物学家的密切关注。自上世纪80年代以来，中国科学院、省博物馆、省文物考古研究所、北京大学等许多科研单位，以及美国、日本、瑞士等国的学者多次来临夏考察，进行地质古生物研究，取得了一系列的积极成果。确认我县收藏的这批种类繁多、保存完好的化石标本，将对临夏地区晚第三纪时的古地理、古气候、古生态环境和古动物群演化变迁，以及青藏高原的隆升历史提供了重要的新信息。“我们认为和政征集的6000多件古动物化石标本，其中不乏极其珍贵、有极高科学研究价值的标本，有些标本不仅在国内可称为精品，而且在国际上也属不可多得的典型化石，有重大的学术意义”。
珍藏价值古化石是不可再生资源。本世纪20年代在内蒙古通古尔发现的铲齿象化石和陕西保德发现的三趾马动物群，在世界古生物学界享有盛名。而这些化石绝大多数现存放在国外博物馆中，这对我国开展地质古生物研究工作带来了很大困难，和政县馆藏的“这批化石标本在品种、数量和质量上都可以和上述经典地区的化石相媲美，从而填补了我国古哺乳动物化石收藏中的一个重要空白区。
展览价值和政古动物化石博物馆存放的这批化石标本均为已灭绝动物的化石，其中绝大多数标本是头骨和牙床，特别是象等大型动物和长颈鹿、犀牛等中型动物的骨骼化石形态特异，除具有极高的科研价值外，对广大青少年和广大群众也具有较强的直观科普教育，是认识甘肃史前生物与环境的生动历史教材。
和政古动物化石博物馆——特征及意义
和政古动物化石数量之大，世界罕见。其中三趾马化石储量及已采集的头骨化石标本数量为欧亚大陆之首，超过了世界最著名的希腊三趾马动物群产地皮克米和萨拉摩斯；铲齿象动物群化石不仅在中国而且在欧亚大陆上也是最丰富的，其数量也超过了美国纽约自然历史博物馆和北京自然历史博物馆的馆藏；库班猪化石也是世界上最好的一批标本。这批化石形成于青藏高原隆升关键的晚新生代，是生物进化的实证，在我国是绝无仅有的，具有极高的科研、珍藏、展览价值。有些标本不仅在国内可称为精品，而且在国际上也属不可多得的典型化石，有重大的学术意义。这批化石标本在品种、数量和质量上都可以和上述经典地区的化石相媲美。在馆藏化石中，相当完整、比较完整的标本中，完整率达97。3%，它们全系已灭绝动物遗存。和政地区的化石在地层中的分布是完全清晰的，根据目前掌握的材料来判断，和政地区有可能包含多个动物群的层位，甚至有比三趾马动物群更早的层位。和政地区富含化石地层的岩性与其他地区也不尽相同，是一种很接近黄土的土状堆积，这些都表明在晚中新世时和政地区的古地貌和古气候条件已经和黄河中下游有所区别，而青藏高原的隆升对我国地貌和气候的改造，以至对全球气候格局的影响一直是我国科学家探索的艰巨而光荣的任务。如此丰富的古动物化石，特别是如此大量的三趾马动物群化石，使我们有可能对晚新近纪的哺乳动物群的演变进行比较系统和深入的研究，这些富含哺乳动物化石的连续剖面是反映青藏高原隆升历史的不可多得的证据，他的潜在的尚待发掘的价值绝不逊色于闻名与世的珠峰南坡的西瓦利克，具有世界意义。和政化石被誉为古动物学界的“东方瑰宝”、“高原史书”。它的出土与发现，掀起了青藏高原隆升变迁的神秘面纱，打开了人类窥视黄河古老文明的窗口，引起了国内外古动物学界的广泛关注。
和政古动物化石博物馆——保护开发
骨科亚专业发展方向范文篇3
(一)电话访谈
在宁高校团委是南京亚青会、青奥会志愿者的直接组织者，对志愿者的管理有最直接的工作经验，为此，我随机对中国药科大学、南京师范大学、南京体育学院、警官学院、江苏经贸职业技术学院、南京交通职业技术学院、江苏第二师范学院、南京三江学院等在宁8所高校团委进行了有关志愿者满意度的电话访谈。
1.青年志愿者激励行为的普遍性
每所院校都对参与亚青会志愿服务的志愿者进行了校内表彰，并均计划对青奥会志愿者进行校内表彰。亚青会结束后，多数院校的青年志愿者表彰是与暑期社会实践一起召开的表彰会，个别学校召开专门的青年志愿者表彰会。青奥会结束后，多数院校有召开专门的青年志愿者表彰会计划。据了解，亚青组委会对所有正常参加岗前培训及正常完成志愿服务工作的志愿者按服务岗位与服务情况也都发放了相应的奖励物资。
2.青年志愿者参与度的广与深
青年志愿者参与度的广即参加两次赛会的青年志愿者比例，参与亚青与青奥会青年志愿者比例达100%的院校有三所；青年志愿者参与度的深即参加两次赛会的骨干青年志愿者人数，每个学校都有参加亚青会的骨干青年志愿者参与到了青奥会的志愿服务中。骨干青年志愿者在亚青会中除自身志愿服务需求得到满足以外，志愿服务激励方面也很满意，工作满意度高。
（二）问卷调查我对参与
南京青奥会志愿服务的青年志愿者进行随机问卷调查。共发放问卷300份，回收290份，有效问卷260份，有效问卷中参与过亚青会的骨干青年志愿者63人，未参加过亚青会的普通青年志愿者197人。调查情况如附表。据统计数据我们可以看出：
1.骨干志愿者满意度高
赛会中培训内容、岗位设置、团队协作、物质奖励与嘉奖都是因个人、团队或服务项目而异的，显然骨干志愿者对这部分内容相当满意，所以其整体满意度高。大型体育赛会中，集结如此规模的青年志愿者，是培育志愿服务群体的好机会，应尽可能做好各环节的工作，提升青年志愿者的满意度，为社会培育志愿服务专业人才。
2.有效激励可视为一种投资
不管是骨干青年志愿者还是普通青年志愿者，其志愿服务均需要嘉奖与奖励，如发放有纪念意义的奖品，荣誉证书与表彰等，都是激励的不同形式。激励是管理心理学的核心问题，对于调动人们潜在的积极性，出色地去实现既定目标，不断提高工作绩效，具有十分重要的作用。完善的激励机制决定了志愿者是否愿意继续从事志愿服务工作，是志愿者工作满意度的决定性因素。赛会中青年志愿者特别是骨干青年志愿者走入社会后，他们愿意积极主动地从事社会志愿服务工作，有效激励其实是一种投资，换来的是回报社会的潜在价值。
二、提升大型体育赛会志愿者满意度建议
随着我国的发展，近年来陆续举办了多场大型体育赛会，组织青年志愿者参与赛会服务已成为国家乃至世界的共识。而在大型体育赛会志愿服务中，我们更多的时候关注被服务对象的满意度，而忽略了志愿者的满意度。通过上述访谈与调查发现，满意度高的青年志愿者，更愿意积极主动地从事今后的社会志愿服务工作。为此，我对提升大型体育赛会志愿者满意度有如下建议。
（一）满足青年志愿者志愿服务需求
美国心理学家马斯洛（Maslow）在《人的动机理论》中将人的需求归结为生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我实现需求等逐级向上发展的需求层次理论。当个体低层需求得到满足后，会激活高一层次的需求，个体高层次需求会越强烈。作为青年志愿者组织者，首先要做的是充分尊重青年志愿者的意愿，将他们安排在可以发挥个人特长的合适岗位上，满足其志愿服务需求。
1.社交满足
青年志愿者参与大型体育赛会志愿服务，有机会接触到来自世界各地不一样人群，如运动员、官员、媒体、文艺界人士等，在学会与不同人群沟通交流的同时，拓宽视野，了解各国的文化与习俗，社交需求得到满足。
2.尊重满足
一位伟人说过，“青年志愿者行动，是当代社会主义中国一项十分高尚的事业，体现了中华民族助人为乐和扶贫济困的传统美德，是大有希望的事业。”青年志愿者服务表达的是善意，志愿者语言传递的是关怀善意与关怀的服务易赢得社会的赞誉与人民群众的尊敬，尊重需求获得满足。
3.自我实现满足
每一次的志愿服务行动，都是青年志愿者自我价值的体现。获得志愿服务满足后会不断激发志愿者内心深处的服务热情，主动迎接新的挑战，积极参与志愿行动，创造性地完成每一次志愿服务，获得自我实现满足。
（二）认可青年志愿者志愿服务工作
赫茨伯格（Herzberg）在《工作的激励因素》提出双因素理论。他认为影响人的积极因素有保健因素、激励因素两大类。保健因素的运用可以消除员工的不满情绪，激励因素的运用可以保持员工的积极性和主动性。激励因素有晋升、认可、荣誉感、成就感等，是决定影响员工工作积极性的内在因素。志愿者行为是不以报酬为目的的，对其志愿服务工作的充分认可是保持其志愿服务积极性与主动性的必要手段。
1.服务对象的认可
志愿者的劳动基本是依靠其个人自愿贡献时间、精力，在不计报酬的前提下，为他人提供服务。青年志愿者提供服务后，服务对象的认可至关重要。一声“谢谢”，一个“微笑”……简单的表达，会带给志愿者助人为乐的满足感。
2.组织方的认可与奖励
大型体育赛会志愿者是有组织的，其志愿服务行为多带有指派性、政治性色彩，志愿者组织方的认可与奖励影响着志愿者行动的积极性。例如，我电话访谈中的8所高校，在亚青会结束后，都对志愿者进行了表彰，组织方还为正常参与培训并完成志愿服务的青年志愿者提供不同等级的物质奖励，这是很好的认可方式。我调查中提到的骨干志愿者，其志愿服务需求获得满足的同时，亦获得了充分的认可与很好的奖励。
3.媒体的认可
大型体育赛会都有很多家媒体对其进行赛况的报道，近年来国内举办的大型体育赛会，媒体都对青年志愿者的行为进行了报道，特别是本次南京青奥会，从火炬传递到赛场服务，从开幕式到闭幕式，媒体都对青年志愿者进行了适时的报道。越来越多的关注青年志愿者行动，无形中激励着志愿者的行为。
4.领导人的认可
本次南京青奥会国际奥委会主席巴赫，盛赞了“小青柠”们的热情服务。国务院总理在出席第二届夏季青年奥林匹克运动会闭幕式之际，代表中共中央、国务院专程看望青奥会志愿者代表，向2万多名中外志愿者表示亲切慰问，并寄语青年志愿者要“弘扬志愿服务精神，彰显社会道德力量”。这对勉励青年志愿者更好地发扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神有巨大推动作用。
（三）进行志愿服务计量研究志愿服务具有巨大的社会价值与经济价值
美国、加拿大、英国、韩国都开展了志愿服务活动的计量研究，旨在研究建立一套标准来衡量志愿者的劳动价值，将志愿服务隐性价值变成可视直观的数据。如美国霍布斯金大学的公益事业研究所对22个国家，特别是发达国家进行了公益事业计量研究，也做出了基本的估计———公益事业的产值平均占这些国家国民产值的1.1%，发达国家更高一些，但这还仅是估计。我国志愿服务计量方面尚处于起步阶段。计量志愿服务的原因主要有两个，一是推动政府和国际组织制定政策，二是更有力地推动志愿组织的志愿活动。志愿者对自身价值认识不能仅停留在道德层面上，要有更直观、更深入的认识，这对推动志愿服务的发展意义深远。建立国民经济账户算清楚志愿服务价值这笔账，是一个相当复杂的大工程，但我们必须要考虑这个问题，考虑拟定计量办法，在数量方面直观反映出其价值。因为，不能将志愿者当成廉价高效的劳动力或是节约运作成本的工具。特别是在重大体育赛会期间，数万甚至几十万的志愿者在短时间内集结，集训，配合完成各项辅且并不算少的工作，他们的劳动是有经济、社会价值的，而我们更多是从道德层面上去理解志愿服务的价值。如本次南京亚青会与青奥会的青年志愿服务，如果能科学地统计志愿服务的价值，青年志愿者可以清楚地了解到自己的服务不仅是爱心的奉献与传递，更创造了可观的经济与社会价值，青年志愿者会更充分地认识到自己的价值，这对提升青年志愿者工作满意度，对推动青年志愿服务事业常态化发展具有十分重要的意义。
三、结论
骨科亚专业发展方向范文
协和八年,延安十年
1960年的夏天,18岁的邱贵兴考入了当时全国唯一一所八年制医学院校――中国协和医科大学。在这里,邱贵兴既感受到了中国协和医科大学的美丽环境与优雅气质,也被她的学术氛围和科教传统所熏陶,更继承了母校“严谨求精,勤奋奉献”的精神。
1968年,邱贵兴以优异的成绩毕业后,为了响应“把医疗卫生的重点放到农村去”的指示,他来到了革命圣地延安,开始了他的村医生涯。当时年仅26岁的他,在延安一呆就是十多年。
在延安的岁月里,面对极差的医疗卫生保障条件和众多的患者,邱贵兴除了要处理他所擅长的外科问题外,还得解决内科、骨科、儿科、妇产科等其他学科的临床问题。现实的情况迫使他不断学习,使他掌握了扎实的全科医学知识,并积累了丰富的基层临床工作经验。
在陕北农村,由于交通非常不便,患者如遇到难产、摔伤、急腹症等急症,根本无法送到医院抢救,因此,邱贵兴经常在半夜被急促的敲门声惊醒。他记不清有多少个夜晚行走在陡峭的崎岖山路上,也记不清有多少次面临紧急时刻,在老乡家的炕头上凭借着手电筒的光线做手术……
当年,物质条件极度匮乏的延安,对邱贵兴而言,的确是十分漫长的考验和锻炼。但邱贵兴和他的夫人、同班同学林守清(现为我国著名妇产科学专家)同甘共苦,互相勉励,互相帮助,手术时互当助手,解决了许多疑难病症,他们从艰苦的生活和工作中也感受到了无限的乐趣。特别是当地老百姓的淳朴善良和对他们的极度信任,让邱贵兴有着身为医生的极大成就感。这段经历,深深地影响了邱贵兴的从医之路,也历练了他的人生。
脊柱畸形矫正术:使中国人“挺直腰板”
1978年,全国恢复研究生培养制度。为了向更高的医学高峰攀登,37岁的邱贵兴和夫人林守清以过人的毅力,刻苦复习,先后考回中国协和医科大学攻读硕士研究生。
邱贵兴在读硕士研究生的日子里,依然面对着各种艰苦的条件,他白天上课、做临床工作,晚上去实验室做实验、搞科研,经常忙碌到午夜。为了保证实验的精确性,他利用放射科淘汰下来的X光机,亲自抱着实验兔子照X像。就这样,他用自己的健康作为代价,在缺乏放射防护的条件下,照了整整两大箱宝贵的X线资料。1982年,邱贵兴获得硕士学位,他的研究生毕业论文荣获北京市优秀论文奖。这是他刻苦求学、忘我求知的奖励和回报。
求学时期,邱贵兴经常查阅学科资料,当他看到一幅幅触目惊心的脊柱侧凸患儿的照片时,便坚定地选择了一个主攻方向――脊柱外科。
脊柱外科是骨科最艰难、最凶险的领域,20世纪80年代初,脊柱畸形矫正在我国脊柱外科领域还是空白。1986年,已入不惑之年的邱贵兴远赴加拿大,师从国际著名脊柱外科专家、世界脊柱侧凸学会前主席Armstrong教授,重点学习脊柱畸形的矫治和脊柱外科领域的新技术、新方法。1987年,回国后的邱贵兴开始独立承担大量的脊柱外科临床工作,特别是应用Harrington、Luque等新技术治疗了大量脊柱侧凸患者。邱贵兴与他的同事一起启动了我国脊柱侧凸的规范化治疗,掀开了中国脊柱侧凸治疗领域崭新的一页。
邱贵兴曾经参加了北京协和医院对北京地区两万多名中小学生的普查工作,发现脊柱侧弯发生率为1.06%,天津的普查结果是1.14%,山西的为1.44%。青少年脊柱侧弯不仅会引起严重的躯体畸形,影响心、肺发育,丧失劳动能力,而且还会给孩子的心理造成严重伤害,导致生理和心理的双重残疾。我国的脊柱侧弯患者不但发病绝对数量大,而且畸形严重程度高,大量的严重残疾给社会造成了沉重的医疗负担和经济负担,也给脊柱外科医生带来了巨大的挑战。
Harrington及Luque等技术虽然是当时国际上最先进的手术,但只能做一维或二维的平面矫正,而脊柱侧凸是一种立体的三维畸形,因此,有的患者术后虽然侧弯得到矫正,但是驼背反而加重,甚至不能走路了。为此,国际上不断发展一些新的三维矫形手术。邱贵兴在以往Harrington、Luque、Zilke、Galveston、Dick、Steffee、RF、CD等手术的基础上,较早地引入并积极推广CCD、TSRH、CDH、USS系统等脊柱固定器在临床上的应用,使脊柱手术从单纯的一维矫形转向三维矫形,提高了治疗效果。
邱贵兴不仅及时引进、熟练应用国际上的先进技术来治疗脊柱外科的疑难病症,还在国内大力推广应用,以更大范围地造福患者。对于一些严重僵硬的脊柱畸形,过去一般采用前、后路分期手术,疗程长、费用高,效果并不满意。为此,邱贵兴针对不同患者的具体情况,创造性地开展了前、后路一期同时手术治疗严重脊柱侧凸,不仅使治疗时间由平均33天缩短至18天,而且显著提高了疗效,大量节省了患者的医疗费用。
邱贵兴还不断地创新研究,发展我国的脊柱畸形治疗技术。从基础研究到临床实践,从方法创新到器械改良,他每一步都走得很扎实。邱贵兴创建了用于研究脊柱侧凸的模拟人体直立姿势的双足鼠动物模型,为特发性脊柱侧凸的病因学研究提供了必要的平台。在国家自然科学基金的资助下,邱贵兴全面系统地从基因和蛋白水平研究特发性脊柱侧凸病因和发病机制,为深入研究该病的分子机制奠定了基础;作为第一发明人,邱贵兴成功研发了具有自主知识产权的通用型脊柱内固定系统,获得了5项国家专利。该系统在2002年获国家食品药品监督管理局(SFDA)批准用于临床,目前已在全国范围内广泛应用,与进口产品相比,节省了大量的医疗费用。2006年年初,邱贵兴的特发性脊柱侧凸系列研究荣获国家科技进步奖二等奖。
二十余年来,数以千计的脊柱畸形患者在邱贵兴教授的治疗下“挺直腰板”,开始了充满希望的新生活。
“协和分型”引起中外骨科学者高度重视
邱贵兴的脊柱侧凸矫形手术包含了所有脊柱外科技术,强化了脊柱功能重建的理念,提高了椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱骨折等脊柱外科常见病的治疗水平,因此,脊柱矫形技术水平的提高,推动了整个脊柱外科的发展,并引领着中国脊柱外科向国际顶尖水平迈进。
邱贵兴在脊柱外科领域中具有扎实的理论基础,对脊柱侧凸、脊柱后凸、强直性脊柱炎的矫形,脊柱肿瘤的切除固定,脊柱结核的治疗,椎管狭窄、脊柱滑脱的减压、复位、内固定,颈椎病以及腰椎间盘突出症等各种脊柱疾病的治疗,也具有丰富的临床实践经验,他还通过讲座和手术,向许多年青的脊柱外科医师传授自己宝贵的经验。
早在大约100年前,国际上就已对特发性脊柱侧凸进行了分型研究,但直到1983年,美国人King才首次对脊柱侧凸进行了真正意义上的分型,这种分型是建立在平面矫形基础上的,且只有5种分型,不够全面,依据这种分型进行手术,术后失败病例多,不少失败病例术后畸形加重。2001年,美国人Lenke教授提出了新的分型,初步体现了三维矫形理念,较为全面,但未包括脊柱的旋转扭曲,且该分型共有42型,十分繁杂,可操作性较差。
邱贵兴认为,King分型和Lenke分型依据的是分别只有400余例和300余例脊柱侧凸矫治病例,而北京协和医院骨科已经积累了3000多例脊柱侧凸矫治经验,为什么不能创立中国人自己的分型呢?于是,邱贵兴带领同事和学生建立了国内第一个脊柱侧凸数据库,收录了其中3000余例资料,并挑选其中1245例完整病例进行了研究。经过研究,他发现了脊柱畸形的三个重要规律:其一,脊柱弯曲的数量最重要。两个弯类型的侧弯最多,且最难决定手术范围,失败率也最高。其二,不同部位弯曲的三维畸形各有特点。其三,弯曲的柔韧性很重要。这项研究一直进行了十多年,经过反复实验,邱贵兴于2001年在国内提出了新的特发性脊柱侧凸分型――“协和分型”(PUMC分型)。
与国际惯用的以侧凸部位分型的思路迥异,“协和分型”首创先以脊柱弯曲的数目进行大的分类,然后根据脊柱不同部位的三维立体畸形特点再分出亚型。“协和分型”系统根据顶点多少将脊柱侧凸分为3个大型,即1个顶点为Ⅰ型,2个顶点为Ⅱ型,3个顶点为Ⅲ型。每型中再分不同的亚型,共计13个亚型。Ⅰa型为胸弯,顶点位于T2~T11-12椎间盘;Ⅰb型为胸腰段弯,顶点位于T12,L1椎间盘;Ⅰc型为腰弯,顶点位于L1-2~L4-5椎间盘。Ⅱa型为双胸弯;Ⅱb型为胸弯+胸腰弯或腰弯,胸弯/胸腰弯或腰弯10°以上,其中,Ⅱb1型为满足以下条件者:①无胸腰段或腰段后凸,②胸腰段/腰段Cobb角≤45°,③胸腰段/腰段旋转度45°,②胸腰弯/腰弯旋转度>Ⅱ度,③胸腰段/腰段柔韧性胸腰弯/腰弯柔韧性,胸弯凸侧Bending像Cobb角>25°,Ⅱc3型为胸弯柔韧性Ⅱ度,或Cobb角>65°,则应先前路矫形融合下弯,再后路融合双弯;Ⅱc3型可参考Ⅱb型的标准,选择性融合胸弯或融合双弯;Ⅱd1型可单纯前路融合下弯;Ⅱd2型,需融合双弯,以避免术后胸弯出现失代偿;Ⅲa型可选择融合近端两弯;Ⅲb型由于远端腰弯符合Ⅱb2型条件,因此必须融合三弯。按照该分型方法,不仅可以指导手术术式,而且可提供手术矫形融合的范围,方便普及推广和实际应用。经国际同行临床验证,“协和分型”与King分型相比,所导致的治疗失败率由13.2%降低至2.7%。
2005年,“协和分型”正式亮相国际舞台。该成果发表在国际骨科领域最权威的Spine杂志上,该杂志主编Weinstein教授高度评价了“协和分型”的重要性。邱贵兴也由此经常应邀赴世界各地“传经送宝”,他先后在日本骨科年会、韩国骨科年会、亚太骨科年会及美国脊柱外科年会等重要学术会议上登台演讲。为了更好地促进“协和分型”的临床应用,他还按照分型进行手术演示,制成光盘,发行到全国各地。
邱贵兴教授擅长脊柱外科疾病的治疗,使我国的脊柱侧凸治疗达到了国际水平。同时,他在关节外科方面也开展了大量的工作,成功地实施了大量全膝、全髋关节置换术。邱贵兴教授运用自己丰富的理论知识,充分吸收国际上人工关节置换的新技术、新理论,积极研究国内目前应用的各类假体(国产、进口)的特点及应用范畴,使许多髋关节、膝关节返修手术患者得到康复。
邱贵兴在繁忙的临床和教学工作的同时,还承担着众多科研项目:卫生部重点项目“脊柱侧凸治疗的程序化及其临床应用的研究”,国家“九五”攻关课题、“十五”攻关课题“国产二膦酸盐治疗老年髋部骨折的研究”,卫生部科研基金“GSS的设计及脊柱滑脱中的应用”,国家自然科学基金“胶原、核心蛋白基因在青少年脊柱侧凸椎间盘的表达研究”,保健专项资金科研课题“老年骨关节炎的临床分期及优化防治方案的研究”,高等学校博士学科点专项科研基金“特发性脊柱侧凸PUMC分型的可行性及病因学研究”;他还与北京协和医院妇科内分泌组联合进行了卫生部科学基金资助课题“雌激素在绝经后妇女骨关节炎治疗中的实验和应用研究”,与香港大学合作进行了骨质疏松骨折治疗的研究,与上海瑞金医院、广州医学院一附院联合进行了“人工关节置换术后中国人的深静脉血栓的发病率及其预防的研究”等。这些研究成果曾荣获国家科学技术二等奖、国家科技进步三等奖、北京市科学技术二等奖、中华医学科技二等奖、国家教委三等奖、卫生部二等奖等,并多次获得院内医疗成果奖及科技成果奖,获授权专利5项。
邱贵兴在脊柱外科、关节外科等多个骨科领域辛勤耕耘,兢兢业业,使中国的骨科水平不断攀升,硕果累累。
呕心沥血,使中国骨科走向世界
北京协和医院骨科在邱贵兴教授的带领下,积极开展国内外学术交流,与美国哈佛大学医学院、TSRH医院、特种外科医院和香港大学等协作进行了骨科临床与基础研究,同时运用网络及远程会诊与国内外同行一起讨论、研究、解决临床上的疑难问题。
2000年1月13日,WHO在瑞士日内瓦正式启动全球“骨与关节十年”,目的在于提高全世界因骨、关节等疾病所累的人们在健康方面的生活质量。全世界63个国家和地区、763个组织宣布支持“骨与关节十年”。中国于2002年正式加入,并把2002~2012年确定为中国的“骨与关节十年”。2003年,世界“骨与关节十年”代表大会在德国柏林召开。邱贵兴代表中国骨科学界所做的工作总结,在参会的54个国家中名列第五,为祖国争得了荣誉。
2004年12月月底,印度洋发生了大海啸,印尼的一些医疗中心被完全破坏,重建非常困难。马来西亚骨科协会主席SawAli向邱贵兴发来求援信,希望给予物资援助,帮助印尼重建医疗中心。接到此信后,邱贵兴立即以中华医学会骨科学分会的名义,向国内医药企业发出“海啸医疗救助”呼吁,倡导各企业伸出援手帮助受灾地区重建医院。不到半个月,骨科学分会就筹集到价值人民币250万元的骨科手术器械及其他医疗用品,并派专人护送到马来西亚,受到马来西亚和印尼政府的赞誉和表彰。这次国际援助行动大大提升了我国骨科学界的国际形象。
邱贵兴决定趁此时机,推进中国骨科的规范化进程,并扩大中国骨科学界在国际上的影响力。他希望搭建一个以中国内地为核心、覆盖港澳台、辐射全世界的骨科学术交流平台,借以展示国内骨科水平,充分与国外同行进行交流。于是,以邱贵兴为首的中华医学会骨科学分会果断决定,将每四年召开一次的“全国骨科学术会议”改为每年一次的“国际中国骨科年会(COA)学术大会”。
2006年11月,“第一届国际COA学术大会”在北京隆重举行。大会规模空前,共有4000多名骨科医务人员参加,其中国际同行超过200人,共收到学术稿件4665篇。2007年11月,“第二届国际COA学术大会”在郑州召开,会议规模超过了2006年,收到学术稿件5346篇,注册参会人数5849人,外宾180余人。2008年11月,“第三届国际COA学术大会”在苏州召开,会议规模超过前两届,收到学术稿件7295篇,注册参会人数6583人,外宾246人。COA大会不同于国内以往的骨科年会,它显示了与国际接轨的鲜明特征,并采用英文报告形式进行交流。
在邱贵兴的领导下,中华医学会骨科学分会除已加入国际“骨与关节十年”行动外,还加入了亚太骨科学会(APOA)等其他一些国际组织,并积极参加美国骨科年会、日本骨科年会、澳大利亚骨科年会等国际学术交流。
为促进中国骨科学界与国际的互通有无,邱贵兴教授还与美国权威杂志JBJS(《骨与关节外科杂志》)合作,联合创办了该杂志的中文版,以此扩大中国骨科在国际上的影响。
邱贵兴教授是中国骨科“脊梁”上的一块重要的“椎骨”,他成功地将中国骨科推向了世界。2007年,他当选为中国工程院院士。饱经风雨、历经磨难的他知道,只有自己一丝不苟地工作,才可以使患者“挺直腰板”地健康生活;只有使中国人“挺直腰板”地生活,才可以使中国人“挺直腰板”地走向世界!
骨科亚专业发展方向范文篇5
关键词：通识教育；人类生物学；遗传学
教育的实质应该回归以人为本，培养健全人格，全面提高人的素质，高等教育尤为如此，不仅要追求优质的专业教育，更要践行“以人为本”的通识教育。高等教育为我国现代化建设提供了人才保障，输送了大量国家所需的专业人才。我国普通本科招生规模逐渐扩大，入学率近50%，很快将跨入高等教育普及化发展阶段。高等教育工作任重道远。结合国内外教育历史与现实，我国改革开放40年的高等教育实践已经证明，通识教育与专业教育同等重要，二者相辅相成。本文将通过通识课程人类生物学的教学实践，总结和挖掘“以人为本”的教学理念和教学思路和方法，特别以人类遗传学为案例，分析人的经典属性在通识教育中的核心地位。
1通识教育的核心理念
在通识教育的实践中，各个大学都有自己的理解和实践，也都遇到各种困惑和困难，包括理念的建立和课时的安排等，例如如何从繁多的专业课程学时中给通识课程分出学时等问题。狭义上讲，通识教育是通与专的结合，而更广义的理解应该是如何践行“以人为本”的教育理念。
清华大学成立了通识教育实验区新雅学院。北京大学不仅成立了元培学院，而且在“通专”结合方面进行了各种实践。复旦大学在教与学两方面推进改革举措，建立“以人为本，以德为先”的人才培养理念。浙江大学建立了竺可桢学院，在通专结合方面开设了一批高品质的荣誉课程。武汉大学系统地发展了通识教育的核心理念，即“博雅弘毅，文明以止，成人成才，四通六识”。秉持“人文化成”之理念，以“成人”教育统领成才教育(http：//gec.whu.edu.cn/tszx/zxjj.htm)。《人类生物学》作为该校最早开设的通识课程之一，始终践行上述通识教育的核心理念，坚持“以人为本”作为经典。从2008年开课以来，一直深受学生欢迎。历经“武大通识1.0”到“武大通识3.0”的建设，已经成为通识教育的重要组成部分。
2人类生物学的教学实践
2.1教学目标、大纲与教学方法
素质教育正成为当今大学教育的趋势。作为通识教育课程，《人类生物学》课程旨在培养大学生健全的人格，拓展与完善大学生的知识结构，造就更多有创新潜能的复合型人才。《人类生物学》是为各专业学生开设的全校性通识课程，适合于文科、理科、工科和医学等专业大学生学习人类自身知识的课程。该课程通过现代化多媒体教学手段进行展示，强调人类生物学知识的基础与前沿、科学性与趣味性、实用性与交叉性、热点问题与系统知识的有机组合，注重联系实际，贴近生活，易于了解和接受。教学中反映人类生物学与理、工和人文社科等学科的交叉渗透，反映现代生命科学发展的最新成果，以及地球与人类生存发展的密切关联。课程以“人是什么”为切入点，对人类自身的过去、现在和未来所涉及的生物学问题进行讲授。《人类生物学》教学内容选择上始终体现人文关怀，贴近生命和生活，按照人类生物学知识范围，设计若干知识模块。教学共分6章(表1)。为了便于各专业本科生选修的时间灵活性，在总学时上压缩到最小，安排一个学分，共16学时。在教学方法上，全部采用多媒体教学。教学手段主要包括自制幻灯片、自制多媒体链接、视频短片，VCD播放，以及精准个性化教学与小组交流等丰富多彩的方法。
2.2教学效果与评估
从“武大通识1.0”到“武大通识3.0”，《人类生物学》始终贯彻落实“通识”教育理念，满足于大学生对人类自身知识的了解和渴望。至今已开课10年，共有1470余名学生选课，每次选课平均110余人，选课学生覆盖全校文、史、理、工、农、医所有学科专业(图1)。教学评价由学院组织，百分制进行，平均得分为94.92分。不仅学生选课踊跃，而且获得了很好的教学效果。为我国培养具有通识知识背景的高级科学人才做出了贡献。
3以“通”为境界的人类生物学通识教学
3.1以“通”为人格境界的总体设计
培养健全人格，以“专”为知识纵深，以“通”为人格境界。人类生物学课程的建设始终贯穿从认识“人”、了解“人”到培养“人”，以及了解自己到了解世界，以“通”为人格境界，打通文理界限。有关人类生物学学习，已经出版了不少教材和参考书，国内以陈守良和郭明德编写的《人类生物学》较为系统[1]，中文翻译本有尤瓦尔·赫拉利著的《人类简史从智人到智神》[2]。人类生物学课程教学中反映了人类生物学知识与理、工、人文社科等学科的交叉与渗透，体现了现代生命科学发展的最新成果及其产生的意义，同时关注地球与人类生存发展的密切关联。引导学生从喜欢学、主动学到无形之中塑形自我健全人格的“通”境界。
3.2人是什么？
人们对大猩猩好奇，人与大猩猩、黑猩猩以及金丝猴到底是什么关系？这就要先回答人是什么？人类生物学教学中以此问题为切入点，阐明人的属性。让学生了解自己，只有充分认识自己，才能完善人的属性，并树立健全人格。长臂猿、猩猩、大猩猩、黑猩猩与人都属于人猿超科大家族。然而，他们在不同的演化年代各自分歧独立成群，最早是长臂猿在约距今18百万年前分开独立演化，之后是猩猩在11百万年前分出，大猩猩于7~8百万年前与黑猩猩和人分开演化，最后是人类在5~7百万年前与黑猩猩分开独立演化(图2)。看来与人类更近源的是黑猩猩，而非电影中场景描述的大猩猩与人类更亲近。在教科书中没有更新关于人类的演化知识。人类生物学教学中更关注前沿热点问题，引入了新内容，使学生认识人更全面。比如，在黑猩猩与人类分开演化后不久，约4.4百万年前，人类演化的这一支出现过一类与人类更近源的猿人，即拉密达猿人。2009年美国科学家在Science杂志上发表系列报道，在埃塞俄比亚境内发现了距今已有4.4百万年的女性原始人骨骼化石[3-5]，这是迄今发现的年代最久远的原始人骨骼化石，科学家根据出土的骨骼“复原”了其整体特征(图2)。她具有与猿类似的头部和脚趾，手掌、手腕以及骨盆格局，表明她可以用两只脚直立行走，类似人类，但脚掌的拇指分得更开，这有利于野外生存。这可能是目前已知的最早的人类祖先，即使不是，它也为研究者提供了新的参考，了解人类是怎样从大猩猩和黑猩猩等共同拥有的祖先那里演化来的。更多疑问留给学生课后思考，比如：拉密达猿人为什么没有成功演化，而在地球上消失？人类是否还在进一步演化？人类的未来如何？
人的属性及与其他动物的本质区别也是学生常常提出的疑问。人类生物学课程引入如下几点思考：(1)智慧：源自人类高度发育的大脑。现代人的脑容量是近亲黑猩猩的3倍以上。增大的容量使得人类大脑具有更多的神经细胞和更复杂的神经网络。同时，介绍在人群中大脑容量也存在个体差异，以及存在智商差异等问题。(2)劳动：直立人的出现解放前肢发展为手，为劳动创造了条件。劳动在人类进化中具有决定性作用，发展劳动工具为人类演化新的一步，北京人用的石锥，非洲发现的石器组合等。劳动促进了人类进化，人类的每一代人都不是简单地重复前一代人的活动，而是在继承前一代人的劳动成果，传承现存的生产力以及与之相适应的社会关系，在继承以语言文字等形式存在的文化知识成果的基础上，进行新的创造活动，从而使人类改造自然的能力不断提高，使社会生活、社会关系不断丰富和发展，人类也由此获得了新的演化。从这个意义上讲，爱劳动是人的本能，劳动不仅为人类创造财富，更是人类演化的自然属性。(3)语言﹑文字与音乐：人类的属性首先是有了交流的语言，语言的诞生就是人类的诞生。音乐是人类的共同语言。早在3500年前的商代，中国就有了编钟，这为人类的演化提供了源泉。音乐起源于劳动，劳动赋予音乐以内容，劳动的呼声赋予音乐节奏和音调，劳动的动作给予音乐舞姿。古代与现代的诗歌、音乐和舞蹈3者是一体的，音乐–舞蹈–劳动–大脑，协调演化，因此，音乐是人类演化的产物，也促进了人类向更高级的演化。人类的语言是以命名为基础的，而动物的语言则不是。动物也可以通过有声语言进行简单的沟通和情感的表达等，但都不是以对事物的命名为基础。根据考古研究成果，人类至少在40~50万年前就开始发明出口头语言，创造出最初的词语。只有到了4~5千年前，欧亚大陆的一些民族逐步创造出比较完善的文字系统。在中国就是以表意为基础的汉字，最早是甲骨文。中国的殷墟遗址出土了距今近4千年的甲骨文，清楚地记载了甲骨文字与日历。说明中华民族的近5千年的演化历史，就是近代人类的演化史。这些关键历史的介绍，极大地激发了学生的民族自豪感和爱国热情。体现了“以人为本”统领成才教育的理念。
3.3美洲人起源自亚洲
人们始终疑惑美洲人是从哪里来的？是什么时候迁移到美洲的？美洲人的起源与中国人有无关联？人类生物学教学始终关注这些科学问题的最新进展，让学生思考。考古学记录提示，西伯利亚人群于2.2~3万年前通过白令陆桥来到美洲，成为克罗维斯人(Clovis)，即古印第安人[6]。近年来，古基因学技术的发展，为探索美洲人的起源开辟了新途径。考古研究显示，克罗维斯时代，有着丰富的劳动工具，称其为克罗维斯工具(图3A)。一般认为这些古克罗维斯人起源于亚洲，并与现代美洲人存在关联[7]。最近在美国蒙大拿州Anzick考古点找到一具婴儿(Anzick-1)骨遗物，考古分析显示，Anzick-1距今约1.2556~1.2707万年，并从中分离了古DNA。基因组测序和遗传学分析显示，Anzick-1起源于亚洲，并非来自欧洲。进一步的基因组参数分析显示，Anzick-1基因组特征与现代的美洲人相似，说明Anzick人群在后来的繁衍扩散到了整个北美洲，属于美洲原住民。后来演化为现代美洲人[8]。而且，Anzick-1基因组与中国汉人基因组聚类在一个大进化分支之内，提示其与中国汉族存在遗传关联。结合现代基因组和考古研究，说明北美洲原住民起源自亚洲(图3B)。然而，Anzick人是否来自中国古汉族人有待进一步探索，这一科学问题值得学生深思，比如，美国美洲原住民与中国古汉族人在演化历史上是否早就联系在一起？而美洲人起源于中国人？其实，北美洲原住民另外一支起源于贝加尔湖中南西伯利亚。在该地区发现的Ma-1少年化石属于这一支，约2.4万年前迁移至北美洲。Ma-1基因组测序分析显示，其Y染色体和常染色体序列与西部欧亚人相似，而不是东部亚洲[9]。这一支约占北美洲原住民祖先14%~38%。而大多数北美洲原住民起源于东部亚洲。
4贴近生活的教学模式
人类生物学教学以通为引领，贴近生活的教学模式最能让学生热爱通识教育，从而达到塑形自我健全人格的通识教育目的。在人类基因组与个人精准医学章节的教学中，着重讨论了人类基因组计划的前因后果，以及个人基因组计划的实施对每个人生活的影响。比如，随着个人基因组测序的普及，如何保护个人基因组的隐私。在个性化给药与精准医学方面，不仅介绍最新进展，使学生了解最新学术成果，更要让学生结合自身健康，以及生病时吃药情况进行思考。目前的治病用药基本是“One-Size-Fits-All”即“一种剂量适合所有”，精准医学的发展不久将实施“RightDrug-RightDose-RightPerson”即“正确的药物–正确的剂量–正确的人”。通过体验贴近生活的教与学，学生轻松掌握了人类基因组与个人精准医学知识。同时，也提出一些问题让学生讨论，比如，随着基因组测序费用的降低，你愿意测序你的个人基因组吗？因为人基因组记录了一个生命的全部奥秘和隐私，包括疾病基因等，一方面这对于疾病的预防、诊断与治疗很有帮助；另一方面，如何保护个人及家人的基因隐私也是普遍关心的问题。在人类遗传学章节的教学中，以色盲基因的遗传为例，让每个学生都亲自参与到教与学的教学过程中，学习和了解自己的色盲基因。为了保护个人隐私，课程通过对学生一对一的教学测试，让每个学生了解自己的视力与色盲基因的遗传方式。统计显示正常视力为绝大多数，色弱也不少，还有少数色盲(图4A)。通过贴近生活的教学活动，学生普遍关心的一些问题也就迎刃而解了，比如，为什么色盲总是出现在男生，而女生没有？因为色盲基因位于X染色体，属于性连锁遗传。为什么有些人得病是绿色盲，另一些人得红色盲，因为这是两个连锁遗传基因的控制，即红视蛋白基因(redopsin)和绿视蛋白基因(greenopsin)。为什么会得色盲？因为这两个基因的染色体区域DNA序列的相似性，在减数分裂时容易产生配对交换错配，导致产生突变配子所致(图4，B和C)。
骨科亚专业发展方向范文1篇6
关键词：中国档案史；学术专著；研究综述
近年来，随着我国经济的发展和对高等教育的重视，中国档案史研究有了前所未有的发展，有关档案史方面的专著也层出不穷。从总体上看，出现了兴盛活跃的景象。
一、近十年来档案史研究的主要内容分析
从统计资料看，各个朝代的研究重点和主要内容是：先秦主要集中于殷墟甲骨档案方面：秦汉主要集中于居延汉简及两汉例如兰台、东观、石渠阁等档案馆的研究方面；隋唐主要集中在敦煌遗书及隋唐史官制度等方面；宋元主要集中在架阁库方面，尤以王金玉教授的著述最为著名；明清研究涉及内容颇多，政治、军事、民族、文化等无一不包。下面就各部著作中所关注的两个主要问题做一阐述。
1.中国档案的起源和词源研究
这方面的研究主要集中于两点：第一，中国最早的档案出现于何时?是以什么形式出现?第二，在中国，“档案”这个词最早出现在何时?
首先，关于档案的起源与形式。现在史学界及档案学界普遍认为“结绳记事”即是中国最早的档案，“结绳记事”标志着中国档案事业的萌芽。在历史类记载中，“结绳记事”是古代中国人民为了横向或纵向传递信息及记录信息而采用的一种“记忆”方法。在没有文字之前，原始人要把同自然斗争中积累的经验保留下来，传至后世，只有以口相授，彼此相告，代代相传，所谓“十口相传为史”。当然口耳相传是很容易失真的，而且由于原始人的自然崇拜，远古传说中也掺杂着很多神话。上古的传说尽管掺杂着很多神话在内，但毕竟有其历史的内涵和要素，“可谓为不文之史”。“结绳记事”是我国历史上最早的原始记事方法。《周易译注(系辞下)》中说：“上古结绳而治，后世圣人易之以书契”。唐李鼎祚的《周易集解》中引《九家易》之言：“结之多少，随物众寡，各执以相考，以足以相治也。”《庄子》中则有：昔有“轩辕氏、伏羲氏、神农氏，当是时也，民结绳而用之”。从战国时期学者的著作记述以及文字的产生演变说明我国历史上确实存在有这个时代，结绳确实是我国最早的记事方法。可以认为上古传说中的“结绳记事”即是早期处于萌芽状态的原始档案。
其次，关于档案词源。现在的学者普遍认为我国“档案”这个词最早出现于明末清初杨宾的《柳边纪略》。杨宾的《柳边纪略》卷三记载：“边外文字多书于木，往来传递着日牌子，以削木若牌故也。存贮年久者日档案、日档子，以积累多贯皮条挂壁若档故也。”据有些档案学者考证，“档案”一词出现于明末清初，但是档案史学界大部分人仍然认为“档案”一词最早出现在成书于清康熙年间杨宾的《柳边纪略》。因为该书对挡子、档案的来源、名称、形式及称谓做了系统描述，具有一定的科学意义。
2.中国档案史上文书档案的几次重要发现
中国历史悠久，文化源远流长，即使“结绳记事”不算做真正意义上的档案，但是随着文字的产生和国家的出现而产生档案和出现事业萌芽确是不争的事实。。昔者仓颉作书而天雨粟，夜鬼哭“，乃成华夏万古昌明之世。我国历史上有几次关于文书档案的重要发现，让人们更加深入地了解古代的文书档案工作及文书档案事业。
晋太康二年(公元281年)。汲郡人不准盗战国魏襄王墓，得古竹书数十车。晋著名学者苟勖也见到这批竹书，并记载了具体情况：“度其简，长二尺四寸，以墨书，一简四十字。”其中不仅有古文书、档案，而且还有用档案史料编纂的编年大事记，后代称为《竹书纪年》，或者《汲家竹书》、《汲家纪年》。出土时共有十三篇，叙述了夏商周和春秋战国史事。所记与传统记载颇多异违，但校对某些记载却与甲骨文、青铜器铭文相符，证明了材料来源主要是档案。此书历来受到一些历史学家的注意，近代史学大家王国维和已故郭沫若同志都对它作过专门研究，对史料价值有较高评价。
南齐高帝建元元年(公元479年)，襄阳古楚王墓被盗，其中也有大批竹简。“简广数分，长二尺，皮节如新。”可借大多被盗基者用来照明。后来有人得到了十余简。给书法家王僧虔看。王氏认出是古科斗文，系、《周官》佚文。《考工记》现存一卷，专讲周朝百工之事，主要是古代手工技术档案文献。
另据宋代黄伯思《东观余论》卷上记载，宋徽宗政和年间也有发现：“近岁关右人发地得古瓮，中有东汉时竹简甚多，往往散乱不可考，独永初二年讨羌符，文宇尚完，皆章草书，书迹古雅可喜，其词云云。”讨羌符是东汉安帝刘祜在公元108年与西北羌族作战时的军事文书。
如果说钻木取火标志着人类告别了茹毛饮血的野蛮岁月，那么文字的出现就意味着人类走出了结绳记事的洪荒年代。甲骨文的发现，是照亮中华文明的一盏明灯。甲骨文的发现有一个过程，不是某年某月某日突然发现并立即公之于世的。应该说，1898－1899年之前安阳的农民，早就发现了甲骨文，后为古董商知悉而转售于京津一带，直至清末光绪二十五年(1899)秋，任清王朝国子监祭酒的王懿荣认为其为古物而出高价收购，才为世所知重。至目前，殷墟共出土甲骨15万片，单字约4500个，其中约有1500个单宇已被释读。3000多年以来，甲骨文虽然经过了金文、篆书、隶书、楷书等不同书写形式的变化，但是以形、音、义为特征的文字和基本语法保留至今，成为今天世界上五分之一人口仍在使用的方块字，对中国人的思维方式、审美观产生了重要的影响，为中国书法艺术的产生与发展奠定了基础。甲骨文不仅仅是一个文明的符号、文化的标志。它印证了包括《史记》在内的一系列文献的真实，把有记载的中华文明史向前推进了近五个世纪。在世界四大古文字体系中，唯有以殷墟甲骨文为代表的中国古汉字体系，历经数千年的演变而承续至今，书写出了一部博大精深的中华文明史。
骨科亚专业发展方向范文篇7
关键词：大学生颈椎亚健康研究综述
中图分类号：R681.55文献标识码：A文章编号：1007-3973（2013）008-110-02
1颈椎及颈椎病概述
1.1颈椎的解剖结构
颈椎：指颈椎骨，位于头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七块颈椎骨组成，除第一颈椎和第二颈椎外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘，颈椎共有6个椎间盘。
1.2颈椎病的正常生理功能
在人体中，颈椎向上支撑头颅，向下连接后背腰腹，颈椎的整成生理功能主要有：（1）支架功能；第一颈椎与头颅的枕骨相连接，与下面几节一起支撑着头部和后背。（2）保护脊髓神经、血管；颈椎椎体相互连接，之间构成的神经、椎动脉血管和脊髓的通道。（3）运动杠杆功能；颈椎最上面两节，是颈部活动的枢纽，帮助颈部屈伸和旋转，完成点头、仰头、左右转头的动作。
颈椎是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。正因如此，加上它特殊的解剖结构，复杂的生理功能，以及现代人不良的生活方式和工作方式，所以容易引起劳损和和外伤，导致颈椎病。
1.3颈椎病的表现及危害
颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为可放射至头枕部和上肢的颈肩痛、头晕、头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。目前针对不同人群颈椎病的调查多见于30岁以上人群，但是现在在我们国家当中，由于社会的发展造成了人们各种各样生活方式的改变，在我们年轻人当中也开始出现了颈椎病，之前的研究普遍认为颈椎病多发于中老年人，但近几年通过临床来看，有不少青少年也发生了颈椎病。就近几年的流行病学调查来看，青少年颈椎病的发病率明显增高。张先发通过临床发现青少年有颈椎病发生，且发病率较高，比例约占学生总数15.79%，年龄均在15-19岁间。在大学生方面，也有人做了一些研究，如孟涛等对上海师范大学的学生进行调查发现，从1995年9月到2002年8月间，上海师范大学大学生颈椎病发病率连年上升，从1995学年的0.045%发展到2001学年的0.726%，并存在继续发展的趋势。秦鸿利等对632名36岁以下的工作人员和学生进行调查发现，共258例患病，患病率为40.82%。王华东等对500名在校大中专在校学生能拍颈椎侧位片发现，颈椎生理曲度正常83人，占16.6%；颈椎生理曲度异常417人，占83.4%；其中颈椎生理曲度变直189人，占37.8%；颈椎生理曲度反曲228人，占45.6%。虽然颈椎生理曲度的改变不能诊断为颈椎病，必定显示了颈椎已处于静力失衡状态。由此可见颈椎病在青少年尤其是大学生群体中的发病率不容乐观，因此对于大学生颈椎病应给予高度重视。
2大学生颈椎病的相关研究
2.1发病率及相关影响因素
对于大学生颈椎病已有相关报道，唐汉武等对广对广州中医药大学的502名学生进行问卷调查，并对有颈椎病症状的学生进行拍片，发现共有234名学生（46.61%）有典型的颈椎相关症状，男生97名，女生137名，其中57名存在不同程度的颈椎生理曲度变直。孟涛等进一步调查发现上海师范大学的学生除四年级外发病率随年级增长而增长，并呈现女高男低现象。X线侧位片显示，患者颈椎生理弧度大多发生改变，学生患者中颈曲正常的占25.5%，颈曲变直的占55.3%，颈型反曲的占19.2%。分析原因，张先发等人了解到，青少年颈椎病的发病与学生的生活和学习姿势不正常有关。秦鸿利等在调查大学生颈椎病发病率比的基础上还发现，颈椎病发病与学生负担重有一定的关系，发病率的持续升高同长期伏案学习的行为有关。唐汉武等还对大学生颈椎病的相关影响因素进行统计分析得出，除颈部外伤史、枕头高度不适、咽喉炎外，高度近视、熬夜、生活压力大、环境潮湿、缺少体育锻炼、看书时间过长、坐位姿势不正、键盘位置不适、眼睛和书本距离过近，都是大学生颈椎病相关症状发病的危险因素，其中大多数因素与长时间伏案学习、做实验及操作计算机等生活习惯相关。
2.2大学生颈椎病的治疗
对于大学生颈椎病，影像学上多以生理曲度异常为主，增生和退变少见。临床上多适合非手术治疗，如牵引、手法按摩、理疗等部分患者生理曲度可恢复正常，治疗效果较佳。谢伟鑫对180例颈椎病大学生进行干预，提出综合干预手段：康颈操，康乐散和干预危险因素的任意组合疗效均优于单独干预效果。关于青少年颈椎病，更多青少年处在颈椎病的前期发病状态，尚未构成颈椎病的临床诊断标准，主要表现为表现为局部压痛、结节，影像学仅表现为颈椎弯曲度改变、出现双边征，并无其他器质性改变。在经过适当的休息、理疗之后，可使局部压痛、结节消失，颈椎的生理弯曲度也可得到一定的恢复。因此有人提出了颈椎亚健康概念。
3大学生颈椎亚健康的相关研究
当今大学生受社会竞争和生活节奏的影响，思想压力、学习压力、就业压力等越来越大，困扰着大学生的心理健康和生理健康。加速了大学生身体状况由健康滑向亚健康状态的进程。李军对新疆维吾尔自治区、陕西省、江苏省六所高校四年级1520名大学生亚健康状态现况的调查表明，在列举的96种亚健康症状表现中，具有16项以上症状的学生达61.02%，64.19%的学生认为有亚健康症状，并对自己的社会功能有影响。20.87%的学生总怀疑自己有病。张亚谦采用亚健康生理检测量表对对北京大学大学生亚健康状况进行了调查，研究结果表明北京大学学生有41.5%的学生处于亚健康状态，在性别比较中，女生的亚健康状况更为严重，男、女生在躯体化、抑郁、焦虑三个因子中有显著性差异；在学科比较中，文科生亚健康状况更为严重。由于导致亚健康状态的原因较多并且复杂，治疗应针对处于亚健康状态的每一个个体。丁言浩通过广泛地开展行为和生活方式的健康教育，提倡规律的生活节奏、均衡的营养膳食、适当的体育锻炼、良好的生活习惯，能有效地避免亚健康状态的发生，并且指出健康教育是一个长期、全方位参与的整体工程。从健康教育的角度来开展亚健康治疗的相关研究，能起到很好的效果。但经过文献复习发现，健康教育形式单一，具有单向性，且在健康教育结束后缺乏必要的后续工作，因此单纯地提出健康教育并不能取得较好的效果，所以需要另采取切实有效的行动去推动防治，创造一个良好的有益于养成良好生活方式的环境，去预防亚健康的发生。健康促进运用身边一切可利用资源，在目前是一种新的，解决人类疾病的一个很好的工作手段。在大学生领域里已有文献报道，艾滋病、戒烟等工作都曾经采用健康促进方式来作为预防手段，并取得不错的成效。
据国内文献报道我国大学生亚健康的发病率约为34.68%。颈肩痛常为大学生亚健康症候群中最常见的不适症状之一。对于大学生颈椎亚健康已经有研究注意到了这个问题，2011年江伟对宁夏大学在校研究生健康调查显示，有43.2%的研究生经常出现头痛、背痛等颈椎亚健康症状。经过文献复习发现目前针对大学生颈椎亚健康的治疗手段并不多，仅见谢伟鑫采用综合干预手段把筛选出来的180例颈椎亚健康大学生分为危险因素干预组、康颈操组、危险因素干预+康颈操组、危险因素干预+康乐散组、综合疗法干预组进行综合干预治疗，发现干预危险因素，康颈操，康乐散三种方法的任意组合其疗效均优于单独干预危险因素，三者之间存在良好的协同作用，干预危险因素+康颈操+康乐散的综合疗法干预颈椎亚健康能获得更满意的疗效且安全、便捷、经济。
4结语
在大学学习的研究生，一方面需要学量高度压缩的课程，阅读大量文献，撰写专业论文，这些都需要长时间低头看书或伸头看电脑，容易导致颈肩肌肉疲劳，或曰“低头综合症”；另一方面，研究生三年学习过程中没有必修的体育课，导致大量研究生处于运动缺乏状态，这又进一步加重了学生颈椎周围软组织的劳损。目前针对大学生颈椎亚健康的调查和干预手段不足，本项目以北京师范大学一年级研究生为研究对象拟采用健康促进的手段在学生日常生活、社团活动、校园活动中对研究生开展颈椎亚健康预防工作。
参考文献：
[1]张先发，郭维知，叶守贞，等.青少年颈椎病的病因病机及预防[J].中医正骨，1996，4（5）：16-20.
[2]孟涛，叶文博，黄敏.大学生颈椎病发病率调查[J].上海师范大学学报（自然科学版），2004，33（3）：77-80.
[3]秦鸿利，王志杰，翟云起，等.颈椎病小龄化的临床研究[J].中国医药导报，2010，7（11）：33-34.
[4]王华东，孙保和，宿秀峰，等.青少年颈椎生理曲度500例调查分析及对策研究[J].中国医药指南，2008，6（1）：9.
[5]唐汉武，林定坤，孙丽，等.某高校学生颈椎病患病现状及其危险因素[J].中国学校卫生，2009，30（11）：1051-1052.
[6]谢伟鑫.综合疗法干预大学生颈椎亚健康[D].山东中医药大学，2011.
[7]陈学东.大学生亚健康研究现状及发展趋势[J].西安社会科学，2009，3（27）：172-173.
[8]张亚谦.北京大学学生亚健康现状研究[D].北京体育大学，2011.
[9]丁言浩.大学生亚健康的预防措施[J].合肥师范学院学报，2011，3（29）：98-99.
[10]陈文峰，陈群，莫传坚.采用因子分析法对广州地区大学生亚健康状态进行中医证候分类的初步研究[J].广州中医药大学学报，2007，24（4）：328-331.
[11]Ericip.Mentaldisordersamongyagoslav，MedicalStudents.BritJPsychiat，1988（152）：127.
骨科亚专业发展方向范文篇8
**年工作回顾
**年是“**”开局之年，也是我省推动卫生事业科学发展并取得重大成绩的一年。一年来，在厅党组和厅领导的关怀指导下，全省卫生科教系统围绕和谐社会建设的大局，践行“三个代表”重要思想，坚持以科学发展观统揽卫生科教工作的全局，上下齐心，努力工作，认真贯彻落实全国、全省卫生工作会议及全省卫生科教工作会议精神，取得了较好成绩。
一、确定“**”卫生科教工作方向
**年3月，召开了全省卫生科教工作会议，姚志彬厅长做了重要讲话，黄小玲书记作了《树立科学发展观，依靠科技和教育，推动我省卫生事业全面发展》的工作报告。会议总结了“**”期间我省卫生科教工作，部署了“**”卫生科教工作，制定了《**省“**”卫生科技发展规划》、《**省“**”医学专科建设计划》和《**省“**”继续医学教育规划》。会议确定我省在“**”期间卫生科教工作的方向：坚持预防为主、中西医并重，统筹区域发展，增进人民身心健康；加强基础研究，增强自主创新能力，注重关键技术攻关，提高重大疾病防治水平，实现跨越式发展，提高医学科技竞争力；加强卫生技术人才培养。坚持科教工作与疾病预防控制相结合，坚持科教工作与临床相结合，坚持科教工作与推广适宜技术相结合。
一是以加强专科建设为重点，全面提升医学技术整体水平。通过优化布局，调整结构，多层共建，加大投入，重点建设30个左右重点专科，50个左右特色专科。
二是以加快科技创新为突破口，集中力量组织重大项目攻关。重点加强重点领域研究，包括重点传染性疾病防治与突发公共卫生事件预警预测和应急能力研究，重大慢性疾病的基础、防治与控制研究，社区卫生服务及健康促进模式研究，农村适宜技术研究，老年性疾病防治的研究，环境、职业危害和伤害防治技术研究，出生缺陷防治研究以及注重现代科技在医疗卫生领域应用。
三是以实施“**”卫生人才规划为动力，加快卫生人才培养。以项目为龙头，以学科为依托，力争培养全国著名专家（医学院士）2-3人，培养各类学科带头人500名，逐步建立学科、年龄结构合理的卫生科技人才队伍；加强公共卫生人才、全科医学人才、农村卫生人才培训，提高医疗卫生服务能力，为解决“看病难、看病贵”提供技术保障。
四是以提高整体素质为目的，大力开展继续医学教育和毕业后教育。进一步建立和完善住院医师规范化培训制度、继续医学教育制度、开展专科医师培训试点工作以及健全全科医学教育培训网络建设。
二、加强医学科研课题管理，提高卫生科研质量
组织**年度**省医学科研基金的申报、评审及**/**年度课题的后期管理工作。**年共受理课题申报938项，按专业分为15个学科组进行评审，经综合专家评审意见及查新结果，总立项487项（占总申报数51.92%），其中立项资助课题289项（占总申报数30.81%），立项非资助管理课题198项（占总申报数21.11%），资助总额为260万元。立项课题坚持择优扶持的原则，主要资助应用型研究，兼顾地区（单位）与专业分布。
贯彻落实我厅《关于加强**省医学科研基金项目后期管理的通知》（粤卫〔2004〕69号），对科研课题的结题、延期严格把关，督促各级卫生主管部门加强对所属单位立项课题的管理，对不按要求完成课题的个人或单位实行暂停受理或限额受理的措施，该项工作目前已取得初步的成效。据对已到期结题的**/**年度基金课题结题统计，两年的申报结题率分别为82.09%、86.84%。批准结题率分别为64.37%、70.04%。
三、卫生科研工作取得了新的突破
**年以中山大学眼科中心杨培增教授等完成的《葡萄膜炎发生及慢性化机制、诊断和治疗的研究》、中山大学附属第一医院余学清教授等完成的《肾小球疾病免疫发病机制及治疗干预系列研究》获得国家科技进步二等奖。同年，医学专业获**省科技奖拟奖项目共86项，占总拟奖项目的29.66%，其中一等奖8项，二等奖32项，三等奖46项。中山大学获得各类科研基金近1亿元，其中国家863计划6项。申请“**”国家支撑计划有了新突破，省人民医院以牵头单位获得“**”国家支撑计划资助项目3项，其中2项为重大项目，1项重点项目，共获得院外资助额为1411万元，同时获得**年度**省科技奖拟奖项目一、二、三等奖各一项，这也是省人民医院近15年来首次有可能以第一完成单位获得省科技奖一等奖。
四、依法规范生物安全管理
一是认真贯彻实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》（国务院第424号令），加强我省实验室生物安全管理。二是加强卫生系统生物安全知识培训，提高医务人员生物安全意识,实行材、统一师资、统一授课内容和要求,对全省进行实验室生物安全知识培训，至**年底，完成了全省21个地级市1369名技术骨干的培训。三是开展申报实验室,积极督促各列入国家计划内的实验室进行申报三级生物安全实验室（BSL3）工作,并做好临时启动省CDC的BSL-3实验室的监督和管理。四是向卫生部推荐生物安全评审专家。根据《卫生部科教司关于推荐高等级生物安全实验室资格评审专家的通知》（卫科教实验室便函〔**〕123号）要求，组织相关单位进行申报，共向卫生部推荐专家19人。五是依法做好禽流感死者尸解标本的管理；布置落实了全省二级生物安全实验室的调查工作；加强我省生物安全的监督管理工作，没有发生生物安全事故。
五、依法规范辅助生殖技术管理
一是认真组织申报卫生部人类辅助生殖技术培训基地。为进一步加强辅助生殖技术管理，转发了《卫生部关于印发人类辅助生殖技术及人类库培训基地认可标准及管理规定的通知》、《卫生部关于印发人类辅生殖技术与人类库校验实施细则的通知》，做好省内培训基地的申报。目前我省有中山大学附属第一医院、南方医科大学南方医院两家机构获批准为卫生部人类辅助生殖技术培训基地，**省计划生育专科医院获批准为卫生部人类库培训基地。
二是组织受理医疗机构申报开展辅助生殖技术。**年受理5家单位申报体外受精／胚胎移植及其衍生技术，我厅组织专家对5个单位进行初审，出具初审意见后，上报卫生部，卫生部组织对这5个单位的现场评审工作，其中3家机构获准试运行开展体外受精/胚胎移植技术。
三是严格把关，开展夫精人工授精技术。**年组织有关专家，严格按照标准，对第三批申报开展夫精人工授精技术的25所医疗机构进行评审，除2个单位因故申请取消评审外，共有9所单位获准正式开展夫精人工授精技术，试运行一年的3所，校验基本合格1所，未通过10所。
六、加强农村卫生人才培养
为了贯彻落实张德江书记加强农村卫生人才培训的指示精神，解决农民看病难的问题，组织实施中国医药卫生事业发展基金会、天大药业（澳大利亚）有限公司资助我省农村卫生人才培训项目，资助总额达800万元。根据资助项目要求制定了《**省部分农村卫生人才培训试点实施方案》。该培训项目简称“6161”工程，培训全省卫生管理干部600名，清远、揭阳、云浮三市卫生院业务骨干1000名，乡村医生6000名，受益人口超过1000万。该项目于**年11月11日全面启动，并顺利举办了农村卫生管理干部培训班，培训清远、揭阳、云浮三市和全省70个经济欠发达县（区）卫生局局长、医院院长（包括人民医院院长、中医院院长和妇幼保健院院长），以及清远、揭阳、云浮三市乡镇卫生院院长等培训及内儿科业务骨干、预防保健业务骨干培训班。通过加强农村卫生管理干部的培训，提高基层卫生管理干部的科学管理水平和决策能力，更好的为广大农村居民服务。
七、开展农村基层在职卫生技术人员教育培训的督导
为加强我省农村基层在职卫生技术人员教育培训的管理，保证教学质量和专项经费的落实，切实提高农村基层在职卫生技术人员的技术水平，根据《关于印发**省农村基层在职卫生技术人员教育培训督导方案的通知》（粤卫办〔2005〕43号）要求，我处委托**省卫生职业教育协会于**年11月份组织专家对承担我省农村基层在职卫生技术人员学历教育和在职培训的19所中等卫生职业技术学校进行实地督导，重点督查经费落实情况及培训质量。通过督导，及时发现困难和问题，采取有效措施，提高我省农村基层在职卫技人员培训质量，推动我省卫生职业教育的改革和发展。
八、开展全科医学教育培训基地评估认定
根据省卫生厅《关于印发**省全科医学教育理论教学培训基地及社区培训基地标准（试行）的通知》（粤卫办〔2005〕58号）要求，我厅于**年5月下旬组织专家分3组分别对我省21个市申报的29个全科医学教育理论教学培训基地、80个临床实践基地和109个社区培训基地进行了系统的评估。通过评估，全省认定全科医学教育理论教学培训基地25个、临床实践基地76及社区培训基地88个，初步建立了**省全科医学教育培训基地网络。到目前为止，培训全省全科医学教育培训师资626人。
九、开展专科医师培训试点基地评审工作
为推动我省专科医师培训制度建设，转发了《卫生部办公厅开展专科医师培训试点工作的通知》（粤卫办函〔**〕1**号），并向卫生部申请作为全国专科医师培训试点省。根据卫生部《通知》精神，认真组织我省符合条件的医院申报卫生部专科医师培训基地，共申报447个专科医师培训基地，其中普通专科医师培训基地231个，亚专科医师培训基地216个。向卫生部推荐专科医师培训基地评审专家436名。**年11月，卫生部组织全国90多名专家，对省人民医院等9所医院153个专科、亚专科医师培训基地进行了评审。通过卫生部评审成为专科医师培训基地的普通专科71个，亚专科66个，通过率89.5%，其中省人民医院普通专科15个、亚专科16个，中山大学附属一院普通专科13个、亚专科15个，附属二院普通专科11个，亚专科8个，附属三院普通专科9个，亚专科6个，附属五院普通专科1个亚专科2个，光华口腔医院口腔科和眼科医院眼科，南方医科大学南方医院普通专科11个，亚专科14个，珠江医院普通专科9个、亚专科5个。通过评审，使我们初步掌握了专科医师培训基地评审的程序、方法和重点，锻炼了我省的专家队伍，为我省进一步做好专科医师培训基地建设工作指明了方向。鉴于我省开展住院医师规范化取得的经验以及在专科医师基地评审中取得的成绩，卫生部批准我省成为全国专科医师培训试点省。
十、继续医学教育工作取得实效
根据继续医学教育有关规定，继续做好继续医学教育工作。制定了《**省“**”继续医学教育规划》，采取多种形式、多种途径开展继续医学教育活动。认真做好继续医学教育项目的审批、立项及后期管理工作。**年获批部级继续医学教育项目262项，公布省级项目504项。我省继续医学教育工作得到了卫生部的充分肯定，**年我省继续医学教育委员会被卫生部评为“全国继续医学教育工作先进单位”，并在全国会议上作了经验交流。
积极组织编写继续医学教育教材。我处与厅应急办共同组织专家编写《突发公共卫生事件应急处理技术》9个分册，该系列教材纳入省人事厅全省继续教育教材，作为全省卫生技术人员继续医学教育必修课。
根据卫生部进一步加强不明原因肺炎病例筛查培训工作的要求，举办了全省不明原因肺炎病例筛查师资骨干培训班，共230人参加了培训，进一步规范不明原因肺炎的监测、诊断、报告、采样送检工作，提高我省医疗卫生队伍防治不明原因肺炎的能力和水平。
此外，通过与有关部门协调卫生保健专业学生报考执业助理医师资格的问题，经省政府同意，省教育厅、省卫生厅、省发展和改革委员会联合下发了《关于妥善处理部分中职毕业生参加医护资格考试问题的通知》（粤教职〔**〕70号）。根据此文件精神，为维护社会稳定，促进社会和谐，9月会同教育厅和中医药局主持召开了卫生中等职业技术学校校长通报会，并下发了会议纪要，解决了近两万名学生报考执业助理医师资格问题。
组织高等医学院校临床教学基地评估认定，目前全省共有高等医学院校临床教学基地166个，其中高校直属附属医院27所，非直属附属医院49所，教学医院90所。继续开展住院医师规范化培训工作，**年全省认定住院医师规范化培训基地20个，组织5134名住院医师参加全省统考，发放住院医师规范化培训合格证2415个，合格率为43.8%。
**年卫生科教主要工作
**年，我们将迎来党的“十七大”胜利召开，是我省推动科学发展、建设和谐**十分关键的一年，也是推进卫生事业与经济社会协调发展十分重要的一年。根据全省卫生工作会议部署，今年我省卫生工作的总体要求是：深入贯彻十六届六中全会和省委九届九次、十次全会精神，认真落实全国卫生工作会议重点部署，加强基本卫生保健制度建设，着力抓好农村卫生、新型农村合作医疗、社区卫生服务，加强医院管理，完善公共卫生体系建设，推动中医药强省建设纵深发展，坚持体制改革和制度创新，确保卫生事业在科学发展道路上取得更大的进展和成效，为促进和谐**建设做出更大贡献。
卫生科教工作以科学发展观为指导，围绕今年全省卫生工作重点，坚持卫生科教工作为卫生事业服务的方向，突出技术创新与体制改革两条主线，围绕知识更新、技术流动、成果转化三个中心环节，构建卫生科技自主创新、科技支撑、成果推广应用和实验室生物安全四个体系。加强全科医学人才培训、农村卫生人才培训、开展专科医师培训试点工作，继续完善和加强继续医学教育及远程医学教育的规范管理。
一、开展“**”期间重点专科、特色专科建设的验收工作
为培育**省医学专科优势，提高我省医学科技竞争能力，**年省卫生厅开展了省医学重点专科和特色专科建设工作，经过单位申报和组织专家评审，评选出**省心血管病研究所心内科等18个医学重点专科，**省人民医院血液科等29个特色专科，经过4年的建设，我省医学专科水平明显提高。根据《**省医学重点专科、特色专科建设方案》的要求，今年将对“**”期间**省医学重点专科、特色专科建设情况进行总结验收。省卫生厅将下发有关验收的《通知》，请各单位按照《通知》要求做好自查，各主管部门对所属单位的“重点专科”、“特色专科”进行检查验收，将验收情况作为评选“**”**省重点专科、特色专科的重要依据。
二、加强医学重点专科、特色专科建设，提高医疗服务水平
**年全面启动“**”**省医学重点专科、特色专科建设工作，发挥医学专科在重大疾病、疑难病防治的中流砥柱作用，重点加强高层次人才培养和科学研究，使我省的总体临床水平达到国内领先或国际先进水平，增强我省经济社会发展后劲。通过优化布局与结构，多层共建，加大投入，重点建设30个重点专科，50个特色专科，在全省形成布局合理、技术水平较高、各具优势（特色）的专科点群，扩大覆盖面，缩短服务半径，使人民群众能就近得到较先进的优质医疗卫生保健服务，同时发挥专科示范作用。
三、以提高自主创新能力为突破口，加强医学重点领域的研究
卫生科技工作的重点在于建立创新的体制和机制，树立创新的意识和精神，优化创新的政策与环境，提升创新的能力和水平。要根据卫生科技发展的规律，紧密围绕我省卫生实际需要，抓住保障人民群众健康这一关键环节，在明确我国卫生科技发展规划的基础上，提升创新能力和水平，构建创新体制和长效机制。以严重影响人民群众健康和身体素质的重大疾病为工作重点，以影响广泛、缺乏有效防治手段的重大疾病为突破口，重点加强心脑血管疾病防治的研究、常见恶性肿瘤预防、早期诊断及综合治疗的研究、重大出生缺陷和遗传病防治的研究，职业病、地方病的防治研究，老年相关疾病的干预控制研究、重大精神疾病和行为障碍的识别技术与干预措施研究、社区疾病预防与控制研究、农村适宜技术及产品研究与应用，艾滋病、病毒性肝炎、结核病防治研究等，认真组织科技力量攻关，努力降低重大疾病的发病率、致残率、病死率，降低出生缺陷和孕产妇及新生儿死亡率，提高人均期望寿命，有效提高人民群众健康素质和生活质量，为社会发展和经济建设提供健康保障。
四、认真组织“卫生行业科研专项”基金的申报工作
为落实《国家中长期科学和技术发展规划纲要（**-2022）》，支持开展公益性行业科研工作，中央财政设立了公益性行业科研专项经费。
卫生部从**年开始设立“卫生行业科研专项”基金，重点开展卫生行业应急性、培育性、基础性科研工作。要求体现行业科研的特点与重点，与国家科技计划支持的项目合理区分层次，做好衔接，避免重复交叉。专项只设项目层次，不分解。项目采取招标或择优委托方式确定项目承担单位。
项目要求：以需求为基础，以任务为导向，以科技为手段，面向健康共性问题、解决行业实用技术、促进卫生科技发展。国家已立项的支撑项目、863、973、重大专项等项目，不得重复申报。重点加强流行病学研究，公共卫生研究、相关医学类研究，临床诊断治疗应用技术、循证医学、医学伦理学等方面的研究，也可申请培育性的项目为973项目打基础。请各单位根据本单位的实际，认真组织申报，将申报材料于**年6月20日前报卫生厅，由卫生厅汇总后，统一向卫生部申报。
五、进一步做好病原微生物实验室生物安全管理工作
病原微生物实验室生物安全工作是关系到广大人民群众和卫生工作者健康的大事，各级卫生科技主管部门必须认真负责。要从强化人员培训、增强安全意识、落实分工责任、建立安全管理制度体系、做好硬件建设、加强审批和监督管理、建立工作协调机制等方面入手，力争在较短时间内建立起我省病原微生物实验室生物安全管理机制。
（一）加强BSL-3实验室管理：继续抓好我省实验室生物安全管理，敦促我省列入国家发改委规划的高致病性病原微生物实验室的申报及监管工作。根据卫生部**年第50号令《人间传染的高致病性病原微生物实验室和实验活动生物安全审批管理办法》，做好实验室活动的审批申报管理工作。
（二）做好自查和督查工作：今年全省开展病原微生物实验室生物安全自查工作，同时，为配合卫生部每年两次实验室生物安全监督检查工作，根据自查的情况制定实验室生物安全管理督导方案，对全省生物安全工作进行监督检查。
（三）做好BSL-2实验室备案管理工作：根据国务院第424号令《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定，新建、改建或者扩建一级、二级实验室，应当向市级卫生主管部门或者兽医主管部门备案。我省将启动二级生物安全实验室备案工作，实行属地管理，地级市卫生局负责辖区内二级生物安全实验室的备案工作，省卫生厅统一备案格式及数据管理。
六、进一步加强辅助生殖技术管理
目前，我省共有开展体外受精/胚胎移植及衍生技术医疗机构11所（其中4所试运行），开展供精人工授精技术医疗机构1所，设置人类库1所，开展夫精人工授精技术医疗机构29所（其中5所试运行）。
为加强人类辅助生殖技术及人类库的管理，一是制定规划，根据卫生部的要求，**年制订**省人类辅助生殖技术和人类库规划，严格申报、审批管理。二是规范夫精人工授精技术的申请、校验、变更、注销等管理，从**年8月起，凡开展夫精人工授精技术的申请、校验、变更、注销的医疗机构，按照行政许可要求，进入**省行政审批电子监察系统，由**省卫生监督所受理大厅统一受理、发证。三是建立健全信息报告制度和体系。**年起试行启用夫精人工授精年度报表软件，辅助生殖技术及库均实行年报制，使该项工作的管理步入科学化、程序化、动态化、规范化的管理渠道。
七、开展面向农村和城市社区适宜技术的推广工作
加强面向农村和城市社区适宜卫生技术推广，是发展农村与城市社区卫生服务的重要内容和关键环节。完善我省面向农村和城市社区适宜技术推广体系与模式，加强适宜技术推广工作，探索面向农村和社区卫生适宜技术推广的新途径和新模式，提高基层医疗卫生服务人员技术水平和服务能力，对促进卫生服务协调发展，解决看病难、看病贵的问题提供技术支撑，方便群众就医，增进群众健康，具有重要意义。
**年起，卫生部将在北京、河北、辽宁、**、广西、宁夏等6个省、自治区、直辖市开展“适宜卫生技术进社区工程”试点活动，我省将在广州市、深圳市六个全国社区卫生服务示范区中选择2个示范区作为全国的试点单位，重点加强高血压防治技术、规范用药技术、冠心病防治技术、血栓防治技术、心脑血管病社区管理技术、以及心脑血管病引起的焦虑、抑郁症干预技术的推广，请广州、深圳市各选择1个社区卫生服务示范区，开展试点工作。
同时，省卫生厅将从卫生部“十年百项”计划项目及部级、省级继续医学教育项目中选取优秀的适合基层推广的项目在全省推广。各地区、各单位要加大对技术引进、推广和应用工作的政策引导和资金支持。采取有效方式，鼓励和动员社会各方面的力量支持和参与适宜技术推广工作，加强卫生科学普及工作，把防病治病的科技知识送入千家万户。
八、继续加强农村在职卫生技术人才培训
继续组织实施中国医药卫生事业发展基金会和天大药业（澳大利亚）有限公司资助我省的农村卫生人才培训合作项目，完成清远、揭阳、云浮三个试点市的农村卫生技术人才培训任务，并在项目完成后组织督导组进行评估，保证该项目做好做实，取得良好效益。同时，积极争取省财政支持，培训全省疾病控制和卫生监督管理干部以及粤东、粤西、粤北经济欠发达地区乡镇卫生院业务骨干和乡村医生。通过加强公共卫生管理干部和农村在职卫生技术人才的培训，提高公共卫生管理水平，提高乡镇卫生院业务骨干和乡村医生的基本急诊急救、传染病防治、健康促进、保健康复等技术水平，努力改善农村公共卫生服务水平和医疗救治条件，以解决农村居民看病难的问题。
九、加强高等医学院校临床教学基地管理
为加强我省高等医学院校临床教学基地的管理工作，根据国家教委（现教育部）、卫生部、国家中医药管理局于1992年下发《关于印发〈普通高等医学院校临床教学管理暂行规定〉的通知》和卫生部科技教育司、国家教委高等教育司《关于开展高等医学院校临床教学基地评审工作的通知》（卫科教高发[1996]第116号）精神，1996年成立“**省普通高等医学院校临床教学基地管理领导小组”，组织普通高等医学院校教学医院评审委员会，开展临床教学基地的评审工作，为普通高等医学院校临床教学和毕业实习创造了良好条件。为规范我省普通高等医学院校临床教学基地管理，保证高等医学教育质量，20**年省普通高等医学院校临床教学基地管理领导小组制定并印发《**省普通高等医学院校临床教学基地管理办法（试行）》规范附属医院设置、教学医院设置和毕业生毕业实习的管理，进一步规范高等医学院校临床教学基地的申报、评审和管理工作。
经过10多年的建设，全省拥有高等医学院校附属医院27所、非直属附属医院49所、教学医院90所，基本满足我省高等医学院校，特别是高校扩招后的临床教学和毕业实习要求。为进一步加强高等医学院校临床教学基地管理，拟与省教育厅、中医药局联合召开**省高等医学院校临床教学基地工作会议。总结10多年来我省高等医学院校临床教学基地管理工作经验，规范临床教学基地工作管理工作，修订临床教学基地的评审标准和管理办法，组织制订预防医学教学基地标准，加强教学基地建设，提高教学基地带教老师的教学能力和带教水平，提高临床教学质量。
十、进一步加强我省继续医学教育工作
落实国家和省的《继续医学教育**规划》，重点建设2～4个部级继续医学教育基地，5～6个省级继续医学教育培训基地；在医疗救治、疾病控制、卫生监督、预防保健等领域遴选一批有学科优势、内容好、质量高的项目，重点扶持。定期对各地、各单位继续医学教育工作进行评估。编写出版突发公共卫生事件专业必修科目系列教材，重点抓好卫生系统应对突发公共卫生事件的全员培训。研究和探讨面向农村基层开展继续医学教育的新内容、新途径、新方法，有计划地组织一批实用性强的继续医学教育项目或专题讲座到农村基层举办。
加强住院医师规范化培训管理工作，今年组织对各市住院医师规范化培训督导。做好住院医师规范化培训基地评估认定，组织全省住院医师规范化培训必修课统考，提高住院医师培训质量。加强卫生科教管理人员培养，提高卫生科教队伍管理水平。
十一、大力加强全科医学教育培训工作
根据卫生部关于加强城市社区卫生服务人才培养的意见，加强城市社区卫生服务人才岗位培训，加大社区卫生人才岗位培训力度，鼓励经济欠发达地区积极开展全科医师、社区护士、社区管理人员的岗位培训，鼓励珠江三角洲地市积极探索规范化培训模式。继续健全全省全科医学教育培训网络，积极探索社区卫生人才培训新方法、新途径。举办全科医学教育师资培训班，提高全科医学教育师资水平，提高教学质量。
十二、开展专科医师培训基地试点的工作
骨科亚专业发展方向范文篇9
关键词：澳大利亚；职业教育；师资队伍建设
中图分类号：G719文献标识码：A文章编号：1672-5727（2014）01-0174-04
南阿德莱德学院概况
澳大利亚职业教育培训体系完备，并得到了严格的执行，国家发挥了至关重要的统领作用。首先，联邦政府的证书框架统领了全国的高等教育和职业教育，框架将资格证书与学历证书合二为一，并建立了体系内的互通途经，打破了相互间的壁垒，拓展了各类教育发展空间。其次，关于职业教育培训的制度框架，将所有培训机构的注册标准和办学行为进行了国家层面的规范，通过技能委员会制定“培训包”规范教学标准。抓住这两个纲，其他环节由州政府和培训机构实施。
南阿德莱德学院是澳大利亚南部最大的、也是唯一一所归政府所有运营的职业技术培训机构。每年都有78000名学生在这学习。南澳政府每年培训的预算是4亿澳元左右，其中85%的经费拨给南阿德莱德学院。南阿德莱德学院由北区学院、南区学院和边远地区学院三家独立运行的机构，共55个教学点组成，三个学院既有分工也有合作，与南澳各界保持着很好的联系。阿德莱德学院为学生提供优质的教学和完善的服务，学院的学生连续多年获颁州级和部级的培训奖项。阿德莱德学院在其50多个校区开设有超过800门课程。学院的校区从阿德雷德市中心穿过市郊，绵延至南澳市区和乡村的北部、东南部和西部，覆盖整个海岸、河流、工业区、农场和葡萄园直到内陆，进入市郊和城区。其中阿德莱德主校区主要开设有以下领域的课程：工商行政管理、金融服务、司法、法律和政府研究、管理学、市场营销与销售、零售、小型企业管理、在职培训、图书馆与信息服务、社区服务、计算机与信息技术、美发与美容、商业烹调学与厨房管理、事件管理、语言、口译与笔译、旅游、英语、初级识字与数字学、手语学以及妇女教育学等。
南阿德莱德学院师资体系的特色
师资来源澳大利亚职业教育师资大多数集中在TAFE学院，少量在其他培训机构从事职业技能和培训教育。TAFE学院终身雇佣的教师越来越少，而合同制和临时教师的数量越来越多。教师来源的途径一方面通过高等院校大量培养高学历、高素质的职业教育教师队伍，另一方面从社会上选聘专业技术人员接受师范教育后成为TAFE学院中的一员。这样双管齐下，使师资队伍逐渐壮大，保证了整体师资队伍水平的高质量，促进了职业教育的发展。
师资结构1995年11月制定的“TAFE学院教师员工从业手册”按照不同的类型将教师分为永久教师、临时教师、兼职教师、按小时计费的教师，手册中对各类教师的薪酬、养老金、休假等做了具体规定和要求。永久教师类似于我国的正式在编教师，有明确的薪酬、工作量、休假、养老金等，学院不能随便解雇，但需要经过一年或两年的试用期才能成为永久教师，表现好的教师还可以有进一步提升或调任的机会。永久教师又分为全职和非全职两种。非全职教师并非我们国内的兼职教师，而是根据每周工作时间进行划分的，低于一定工作时间的教师即为非全职教师。不论全职还是非全职，他们都是专职教师。临时教师根据学院每学期的课程灵活聘用，在合同中明确双方的权利和义务，聘用期结束后，自动解除合同。按小时计费的教师在学院教师出现生病或受伤等特殊情况时才会聘用，是按照小时给予一定薪酬，主要从事学生辅导、评估和研究工作。目前，南阿德莱德学院师资队伍中有65%是永久教师，即专职教师，属于公务员系列，有35%是兼职教师。在今后几年的规划中，南阿德莱德学院准备扩大兼职教师聘任力度，将专职教师的比例由65%降至45%左右。
教师准入机制（1）教师招聘程序。首先由学院所在地政府通过报纸等媒体形式招聘信息，经过初选后，由来自不同部门的成员组成三人委员会对应聘者进行面试，对面试合格者推荐录用，然后由另一个委员会决定聘用。未被录用的人员可以向有关政府部门进行上诉，在所有上诉程序结束后，最终确定录用人员，并由政府进行公布。（2）教师招聘标准。南阿德莱德学院教师必须具备三个条件：一是专业资格证书，教师必须拿到与所教课程同级别的资格证书；二是教师资格证书，即澳大利亚资格框架体系中“培训与鉴定”四级资格证书，无论学历和业务水平高低，如想到TAFE学院从事职业教育培训，都必须具备四级资格证书；三是丰富的实践经验，南阿德莱德学院教师必须在本行业有3～5年的工作经历。以七级教师为例，需要具有学士学位或者其他相关机构颁发的资格证书才可以任教。
教师培训与晋升在当今信息时代，知识更新快，南阿德莱德学院的教师也需要不断进修来提高自身素质，保证教学质量。教师进修有多种方式，一是一些综合性大学开设了相关证书、文凭和学位课程，这些课程大多数采用模块课程或单元课程，组合方式比较灵活，教师修完规定课程后，可以获得副学位文凭、研究生证书、硕士学位甚至博士学位。二是南阿德莱德学院与一些机构合作，开展了多样化的继续教育活动，如在州政府的统一规划下，根据学院师资队伍建设的整体要求，安排教师参加各类培训班、研讨会、论坛、讲座以及到行业企业锻炼等。教师可根据自身发展规划，自行申请参加各类进修项目，经南阿德莱德学院批准后便可参加，进修完成后，填写进修评估报告，分析进修的意义，并通过现场交流、书面汇报等方式与同事分享。另外，在“培训包”体系中对各层级教师的晋升也做了具体要求。如从四级到五级，教师应当具备开发和维护教学资源、承担团队成员相应专业职责等能力。各级教师“培训包”的颜色不同，如三级到四级“培训包”为蓝包，四级到五级“培训包”为红包，五级到六级“培训包”为绿包。教师要晋升到哪一个级别，还需要得到相关部门的审核。
兼职教师的聘任与管理TAFE学校设有专门的人力资源部，还要成立若干人才招聘组，负责兼职教师的聘任工作，招聘组一般由三人组成，他们是系主任、人事部门负责人和一个来自行业但不熟悉学院内部运作的人。这个来自行业但不熟悉学院内部运作的外行会以独特的目光审视被聘人，这种独特的目光与观点会给教师队伍带来新意和活力。南阿德莱德学院35%的教师是兼职教师，主要从行业企业聘任，学院院长本人虽在学术上没有很大的业绩，但在行业届有很高的声望，原则上必须有"培训与鉴定"四级资格证，不同专业领域对兼职教师的要求也不一样，如会计专业要求兼职教师必须至少具备学士学位，汽车维修专业只需兼职教师具备汽车维修专业的四级证书，因为汽车维修专业没有大学学士学位，教管道工三级证书课程的，兼职教师只需有四级管道工证书或文凭即可。如暂时没有资格证，必须证明有其他方面的相关能力，但在两年内必须获得资格证，否则不予聘任。聘任的兼职教师是按小时付费的，每小时的工资要比专职教师高一倍多。
中澳两国职业教育师资队伍建设的比较
教师资格认证1996年，澳大利亚教学委员会了由国家教学质量规划部开发的初任教师能力框架。1998年，澳大利亚教育部长委员会出台了《全国入职教师教育标准与指南》建议书，建议澳大利亚教育部实施相关标准。2000年，澳大利亚颁布了《澳大利亚教学专业实践标准》。2003年，澳大利亚教育部正式颁布了全国教师专业标准，教师资格标准中的“培训与鉴定培训包”由8个能力模块组成，分别为小组培训、系列培训授课计划、培训的实施、培训的设计与筹划、培训的评审、考评的准备、考评的实施及考评的评审。“培训包”规定了从事职业教育活动和技能鉴定工作的相关要求，是职业教育教师上岗的准入标准。我国于1995年颁布了《教师资格条例》，2000年，教育部颁布了《教师资格条例实施办法》，教师资格认定工作开始在全国全面展开，这对我国教师专业化建设起到了积极的促进作用。但我国高职院校教师与普通高校教师资格是同一个系列，除了在学历上进行严格限制以外，其他方面如普通话等级、计算机操作水平、教育法规等都没有体现出职教特色，导致我国职业教育师资队伍专业化程度不高，呈现很强的可替代性。各高职院校都是根据自身办学要求，招聘相关岗位教师，缺乏国家层面统一的、具有中国特色的“培训包”。
教师培养机制澳大利亚的职业教育从联邦政府到职业院校都有一套完善的师资培养计划、管理制度和激励机制。教师的发展重点不过分突出教师的学历和职称，而是结合四级证书要求，不断鼓励教师更新知识和技能，并根据自身发展要求，构建终身学习体系。在教师培训上也是因人而异的，培训的内容根据行业的需求和标准对教师的能力和知识进行更新。我国的教师培养缺乏整体规划，有些高职院校往往把外出学习、进修作为一种奖励手段，而不是作为教师专业发展的必要措施。为推动职业教育的教学改革，使学校有更充足的教师队伍，国家每年都会组织和支持专业骨干教师的部级培训，而大部分教师很难有机会定期参加培训、学习，学校组织的校本培训也大多流于形式。因此，教师的专业技能发展缓慢，知识更新速度无法跟上职业发展的速度。
兼职教师队伍建设为了弥补职业教育师资的不足，澳大利亚TAFE学院从行业企业选聘了一批具有丰富实践经验的专业技术人员充实教师队伍。被招聘录用的企业专业技术人员，一边在TAFE学院从教，一边到大学教育学院接受为期1～2年的师范教育，以获取教师职业资格证书。此外，兼职教师在澳大利亚职业教育师资队伍中所占的比例与专职教师基本持平，甚至比专职教师所占比例还高。我国高职教育在发展初期对兼职教师的概念界定不清晰，部分高职院校聘用了其他院校或本科院校的教师作为兼职教师以解决师资缺乏的问题。经过多年的发展，我国对兼职教师的理解更准确了，兼职教师队伍的整体水平也在逐渐提高。在国家骨干院校建设中，对兼职教师也提出了更高的要求，明确了兼职教师承担的专业课教学学时比例必须达到50%以上，这对高职院校兼职教师的聘任与管理提出了更高的要求。
澳大利亚职业教育师资队伍建设的启示
完善高职教师准入机制要进一步完善高职教师准入机制，从源头上保证高职教师的质量，打破师资来源以高校毕业生为主的观念，鼓励并帮助社会上各行各业中的优秀人才到高职院校任教，充实教师队伍。高职院校也应当强化工学结合的特色，积极采取人才引进措施，从相关企业事业单位聘用一批有专业实践工作经历，有中级以上职称的能工巧匠、技术骨干，建立一支一专多能的“双师型”教师队伍。
分类加大教师培训力度由于教师个体学习经历、工作经历、职业规划等不同，教师接受在职培训过程中应考虑自身情况。高职院校应根据教师特性，制定并实施不同类别的教师培养计划。学校要鼓励并组织教师参加课程设计、课程实习等实践教学，在指导学生的同时，也提高教师自身能力；可依托社会和行业，由学校根据专业和学科的特点，有计划地安排教师到科研单位学习，到企业挂职锻炼，在完成教学任务的同时，提高实践能力和应用能力；也可鼓励教师积极参加国内或国外学术团体的活动，拓展教师的视野，熟悉国外职业教育发展的动向和趋势，激发教师更新知识、充实自我的积极性。
扩大和规范兼职教师队伍要制定兼职教师聘任、管理和考核等文件，开发兼职教师“培训包”，规范兼职教师教学管理工作，扩大和规范兼职教师队伍，提高兼职教师待遇，打造专兼结合的教学团队。
常州机电职业技术学院师资队伍建设的构想
常州机电职业技术学院于2011年被教育部批准为国家骨干高职院校建设单位。我院经过对师资队伍现状的分析，提出了今后几年师资队伍建设的基本构想。
师资队伍建设目标贯彻“人才强校战略”，落实师资队伍建设“三大工程”，即专业带头人培养工程、“双师”素质提升工程、兼职教师队伍建设工程。以“双师”素质教师培养、专业带头人及骨干教师培养和兼职教师队伍建设为重点，骨干引领，校企互聘，着力打造一支适应国家骨干高职院校建设与发展需要的师资队伍。
师资队伍建设措施（1）教师工程实践能力培养。完善教师工程实践能力培养方面的相关制度，鼓励教师参加企业实践。新增专业的教师原则上应具备两年以上行业企业工作经历，在行业企业考核合格者回校担任教学岗位工作，并按照学院新教师培养方法，通过新老教师结对帮带、教学业务培训，不断提高他们的教学业务能力；考核不合格者，学院不再与其签订聘用合同。（2）教师教学业务能力培养。全面推进教学能力培训与测试。通过专家指导与教师研讨相结合的方式，让每位教师参与教学设计活动，分层、分批开展教师教学能力测评，全面提高教师的教学业务水平。（3）兼职教师聘任与管理。修订《兼职教师队伍建设与管理办法》，建立学院兼职教师准入机制。根据校企合作协议，发挥校企合作工作站、江南装备制造技术产教园的优势，聘请行业企业专业人才和能工巧匠担任兼职教师，开展课程开发和课程实施等人才培养工作，指导学生顶岗实习和毕业设计。对于兼职教师要综合考虑学历、职称（技术等级）、企业工作经历和专业技术应用能力等聘任条件，规范聘用程序。
参考文献：
[1]夏伟.职业教育的国家战略：对澳大利亚TAFE的思考[J].中国高教研究，2012（1）.
[2]王会斌，李群.澳大利亚职业教育教学特色对我国职业教育的启示[J].中国成人教育，2012（12）.
[3]焦红丽.澳大利亚职业教育培养模式及启示[J].国家教育行政学院学报，2012（4）.
[4]马琳.澳大利亚职业教育的特点和启示[J].中国职业技术教育，2005（2）.
[5]姜大源.关于澳大利亚职业教育与培训体系的再认识[J].中国职业技术教育，2007（1）.
[6]崔玉良.职业院校师资队伍建设能力的培养[J].中国成人教育，2010（9）.
[7]樊艳君.澳大利亚与中国职业教育关键能力培养比较——基于澳大利亚TAFE职业教育课程关键能力培养的特色比较[J].成人教育，2012（7）.
[8]高峰.澳大利亚高等职业教育师资队伍建设的启示[J].沈阳农业大学学报（社会科学版），2004（1）.
[9]谭镜星.澳大利亚TAFE学院对我国师资队伍建设的启示[J].邵阳学院学报，2006（5）.
[10]余邦文.澳大利亚职业教育师资队伍建设的特点及其启示[J].现代企业教育，2007（16）.
骨科亚专业发展方向范文篇10
[关键词]推拿学回顾现状展望
1简要回顾
上世纪80年代，我省推拿人才稀缺，福建中医学院针灸推拿系的推拿专业1985年才开始招收第一届大专班学生。当时，我省第一届推拿学会主任委员杨希贤老先生带领全省同道积极开展学术活动，杨老先生为原福建省人民医院推拿科主任、推拿主任医师，第一届中华中医药学会推拿分会委员、福建省中医药学会推拿分会第一届主任委员。杨主任在繁忙的临床工作之余，还亲自投入大量精力进行推拿医史文献研究，在全国推拿界颇有影响。他还参加了《推拿大成》一书的编写，可惜还没等到书正式出版，他老人家于90年代初过世，他的离去对福建省的推拿事业是个重大损失，我省推拿界在全国沉寂了十多年。
进入21世纪，福建省推拿事业在第五届推拿学会主任委员王诗忠主任医师的带领下发展迅速，王主任充分利用学会的平台开展学术交流、举办学习班，为省内同道和国内外专家的交流学习牵线搭桥，凝聚了我省推拿界的人心、力量。推拿学会的委员从2003年的30余人发展到目前的70多人，具有副高职称的学会委员从1～2个发展到目前的10多个，学历结构从原来的本科学历都很少发展到现在博士学历有2个、硕士近20人，本科学历占半数以上。人才队伍的成长是推拿事业发展的有力保障（推拿学科带头人王诗忠主任医师现任中华中医药学会整脊分会副会长、中华中医药学会推拿分会常务委员、中国中西医结合学会脊柱专业委员会常务委员，扩大了我省推拿学科在全国的影响，为推拿学科的发展奠定了良好的基础）。
2发展现状
2.1临床
众所周知，推拿科在很多综合性大医院中多半是辅助小科室，甚至一些西医医院中根本就不开设推拿科，即使在中医院，推拿科的地位也不高。但近年来随着我们国家开始真正重视中医的发展，福建省的推拿界同道抓住机遇，努力拼搏，已经让我省的推拿事业上了一个台阶。首先，十一五期间，我省推拿界有了第一个部级重点专科，福建省第二人民医院推拿科于2007年成为国家中医药管理局十一五重点专病“颈椎病”建设单位，参加的主攻病种颈椎病诊疗方案的梳理在2008年国家中管局组织的专家审核中被评优，同期全国推拿协作组有16家单位，评优的只有三家。这也标志着我省推拿临床水平达到全国中上游水平。除了部级重点专科，还有省级重点专科建设单位如泉州正骨医院推拿科、武平县中医院推拿科、沙县中医院推拿科，而在十一五期间，我省更有邵武市人民医院推拿科等24家部级、省级特色专科建设单位，这些建设单位多分布在县级中医院，大多以推拿科人员为主要骨干，以颈、腰椎病为主要优势病种。这种以临床常见病、多发病作为优势病种研究，符合临床需求，将促进推拿学科快速发展。目前福建省卫生厅中医药管理局已指定福建省第二人民医院推拿科作为牵头指导单位，负责指导24家特色专科进行推拿为主中医药技术防治颈腰椎病的建设，相信这24家特色专科的建设将进一步扩大推拿专业在社会百姓中的影响，进一步推动福建省推拿事业向前发展。
2.2教学
福建中医学院《推拿学》主干课程创建于1985年,经过多年建设和发展，目前涉及中医系、护理系、中西医结合专业、骨伤专业、康复、美容专业、五洲学院、海外教育学院、成人教育学院等近10个专业的《推拿学》教学，为了适应社会对针灸推拿专业人才的需求与国家教育部门对专业设置的调整，从1993年9月开始将原有的针灸专业（本科五年）和康复推拿专业（专科三年）重组整合为现在的针灸推拿专业（本科五年）。随着学科建设的日臻成熟，1998年开始上硕士研究生课程，2006年开始招收硕士研究生。为适应教学需要，将推拿教研室分成两个部分，即针推系推拿基础教研室和附属医院临床推拿教研室，共同承担本科与研究生的教学工作。
推拿学科基础教研室包含推拿基础学、推拿手法学、功法学、推拿学、小儿推拿学、整脊推拿学六门课程，其中推拿手法学是院优秀课程，推拿学是院精品课程。面对21世纪科学技术发展的挑战，中医高等教育也将面临着国际竞争、社会评价和市场选择。推拿学一直受到国内外医学界的关注以及世界各国人民的喜爱。本专业依托福建中医学院面向台港澳,东南亚及其它地区和国家,每年均有许多来自境外的接受学历和非学历教育的学生来我院、系攻读本科、硕士学位和短期学习进修中医推拿技术。
2.3科研
我省推拿学会的挂靠单位为福建中医学院附属第二人民医院，该院推拿科为福建中医学院临床推拿学教研室，兼具临床、教学、科研的功能。在学科带头人王诗忠主任医师的带领下开展了一系列科研工作，通过对中医体质的调查（参与国家973科研课题）了解颈椎病体质特点，通过对福州市中青年伏案工作者颈椎病的流行病学调查（福建省教育厅课题）从一定程度上了解颈椎病的病因。为研究颈椎病的相关病理，我们进行了“缺血性脑血管病与椎动脉型颈椎病关系的流行病学调查”（福建省科技厅课题）、“颈肌疲劳与颈椎病的表面肌电图相关研究”（福建省教育厅课题）、“更年期女性椎动脉型颈椎病与中医辩证分型的相关性研究”（福建省教育厅课题）等科研。在循证医学的基础上，我们进行了“基于表面肌电分析等量化评价中医干预项背疼痛优化方案的示范研究”（国家十一五科技支撑课题）、“侧方型颈椎间盘突出症保守疗法优化组合方案的临床研究”（国家中医药管理局课题）和“基于sEMG信号特征分析对颈型颈椎病患者颈部肌群的针刺效应研究”（福建省自然基金课题）。科研工作的开展有助于促进临床研究水平的提高，也有助于培养年轻人才，更有助于提升我省推拿学科在国内外同行中的学术影响和地位。
3展望与对策
进入21世纪，人类的生活方式、工作方式发生了巨大改变，疾病谱与医学模式也发生了很大改变，脊柱及关节的退变性疾病大大增多，70%的人群处于亚健康状态。随着疾病谱的改变，现代医学的理念已由治愈疾病向预防疾病和提高健康水平方向作出调整。中医的“治未病”思想再次得到重视，中医推拿的发展迎来了又一个春天。笔者认为可以从以下几个方面对推拿学科的发展进行思考。
3.1人才培养方面
随着社会人才需求结构的改变与高校扩招带来的毕业生数目的增加，目前中医院校针推专业毕业生的就业日趋困难，就业形势日益严峻。尤其在推拿方面表现突出。同时，社会用人单位岗位空缺的现象却也不时发生。究其原因，在于目前推拿人才的培养与社会需求存在一定脱节。现就此现状对推拿人才的社会需求及办学单位的相应不足加以分析，并给出相应的改革对策。
3.1.1推拿人才的社会需求分析
经过对2005-2007年福建中医学院本科针推专业毕业生推拿人才就业分布情况的分析，我们发现，目前，社会对推拿人才的需求结构如下：
(1)推拿临床医师人才需求：主要需求单位为等级医院中设有的推拿科、相关专病专科或综合性医院的中医科。此类人才需求相对较少，主要是要开展临床诊疗工作，运用推拿为主要手段，治疗以颈肩腰腿痛及关节活动障碍为主的疾病。一般要求应聘者具备扎实的全科医学基础知识，能运用推拿疗法为主，结合针灸、理疗、中药内服外用等方法治疗疾病；特别对伤科常见病多发病的基础知识和以推拿为主的保守治疗手段能重点掌握。
(2)推拿康复医师人才需求：主要需求单位为综合医院康复中心/康复科，社区康复服务站等。此类人才需求较前者略多，主要开展以推拿为主的辅助康复治疗手段，对内科、神经科、骨科相关疾病进行康复治疗。此类人才需求一般要求应聘者具备全科医学知识，良好的推拿手法，对单个病种并不要求深入了解其解剖、生理、病理等基础知识。
(3)预防保健推拿人才需求：主要需求单位为社区及亚健康服务中心、健康管理服务机构、养生保健服务行业等。目前对于亚健康状态的干预已经受到了政府及医疗界的广泛重视，预防保健推拿人才的社会需求逐渐加大，市场前景广阔，其服务对象为庞大的亚健康人群。此类人才需求一般要求应聘者具备专业的手法操作能力，掌握预防保健相关医学知识。
3.1.2推拿办学单位存在的不足
目前对就业情况分析以及对招聘单位的调查发现，推拿本科毕业生普遍存在手法操作能力差，对针推常见病认识不够深入，实战能力差的情况。我们认为其不足主要体现在如下几个方面：第一，针对学生体能锻炼及功法训练较少，使得毕业生基础素质薄弱。第二，推拿手法实训未受到重视，操作实训课时少。推拿手法是推拿学的基础与灵魂，注重实践，只有多练手法与四诊检查，才能“机触于外，巧生于内，法从手出，手随心转”。第三，推拿课程中，推拿临床常见病的课程比重小，而现在临床上很少见或者已经少用推拿治疗的疾病仍然占有一定篇幅，使得需要重点讲解的病种课时被压缩，无法讲透彻。总之，推拿课程的设置不当是其形成的重要因素。
3.1.3调整推拿专业课程设置
而我们的教学目的就是为社会输送有用之才，因此，笔者认为，针推专业本科办学须根据社会需求，把人才培养目标分为三个层面：在具备全面的医学基础知识，了解各科疾病的基础上，掌握娴熟的针推手法，具备一定的手法操作功力，能够胜任预防保健推拿的人才需求；在此基础上，进一步掌握一定的康复知识，掌握以推拿为主的辅助康复治疗手段，如针灸、中药、理疗等方法，对内科、神经科、骨科相关疾病进行康复治疗，以适应康复推拿的人才需求；进一步对推拿治疗效果最好的常见病如颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等骨伤科疾病，要重点掌握其解剖、生理、病理、诊断、鉴别诊断、综合治疗等知识，能处理临床常见的急重症，能胜任推拿临床治疗工作。
五年制针推专业本科教学培养的推拿人才最基本的能力是掌握娴熟的推拿操作及具备一定的手法功力；在临床治疗岗位上，还需对推拿治疗最为有效的疾病在基础理论、综合治疗方面都要有深入的了解，仅仅一般性的了解是远远不够的。
因此，有必要对目前的推拿办学思路进行改革，笔者认为首先应该针对以上不足对目前的推拿学课程作一调整。第一，增加实训课时的比例，通过加强推拿功法训练提高学生身体素质，重视训练学生的手法技巧及手法功力、深透力以提高推拿手法的效果。第二，压缩一些《推拿治疗学》中非临床常见病的课时（或考虑将其归到附录作为选读材料），增加推拿临床常见病（颈椎病、腰椎病等）的课程比例，重点讲解这些疾病的基础知识（如解剖、生理、病理、医技检查等），为诊断、鉴别诊断、制定治疗方案提供基础，从而支撑学生的临床思维能力，为自主学习、终生学习能力打下基础。
另外，针对目前社会对推拿人才三个层面的人才需求。笔者认为，首先，对于基础性的预防保健推拿人才，应通过功法练习而增强手法体能，从而使手法更娴熟，且具备一定的功力，增强实践动手的能力。其次，对于推拿康复医师人才，在实训课程中增加SET（悬吊运动疗法）、MCU（颈椎功能检测系统）等新内容的介绍，使学生增加对主动功能锻炼的新动向、新设施及主动/被动康复的概念。最后，对于较高要求的推拿临床医师人才，应在课程中增加MCU、sEMG（表面肌电）等新技术检测分析的内容，增强学生对疾病疗效评价的最新认识，提高学生对探索更深层次知识的兴趣。
综上所述，目前社会对推拿本科毕业生有临床治疗、康复推拿、预防保健推拿三个方面的人才需求，其中临床治疗方面的人才需求相对最少，临床康复推拿次之，预防保健推拿最大。针对这种现状与趋势，本科针推专业的教学应在课程设置与教学重心方面作一调整，以加强本科毕业生的实际操作能力，强化推拿常见病的学习，使学生具备更强的职业竞争能力与再学习能力，力争达到教育与社会需求的和谐统一。
3.2临床方面
推拿专业临床常见的多为脊柱病，针对以往对脊椎病只注重临床治疗（病中），忽视未病先防、瘥后防复（针对病前、病后）二个环节的问题，以中医“治未病”的宝贵思想为指导，引进系统工程学理论，提出“脊椎系统健康单元”管理方案的概念。人的一生，脊椎的退变在所难免，目前脊椎病的发病更是提前到青少年，贯穿到中老年。因此，应当把人的脊椎健康作为人生健康中一个重要单元进行系统管理。
“脊椎健康单元”包含三部分：预防、临床治疗、瘥后防复。
首先，预防（针对病前）体现祖国医学“治未病”思想。健康体检中心每年体检人群中有大量长期办公室伏案的脊椎病易发人群，建议在健康体检中心设立专门的脊椎健康咨询窗口。二是定期举办健康教育讲座，在报纸发表科普文章，不断研究整理，针对不同年龄段、不同职业人群提出脊椎健康管理方案。三是联系政府有关职能部门，或与各级科协部门联系，通过各种渠道共同努力开展脊柱健康教育宣传。
第二，临床（病中）临床诊疗方案的梳理，不断修订、完善以提高临床疗效。
第三，病后（瘥后防复）脊椎病是慢性退行性疾病，容易复发，导致前期的治疗前功尽弃，患者丧失信心，因此要高度重视“瘥后防复”。首先对出院和门诊已治愈患者建立规范的随访制度，不间断地进行健康宣教；其次要重视脊椎功能的恢复，挖掘中医导引动作并引进现代康复技术，研究总结有助于脊椎功能重建的颈椎导引操。
通过以上环节，可大大提高普通人群对脊柱病的知晓率，扩大推拿学科的社会影响，推动推拿学科的发展。
3.3重视科研投入
随着推拿学科人才队伍的成长，开展推拿学科的科研时机已经成熟，目前我省推拿学会挂靠单位福建省第二人民医院推拿科和福建中医学院针推系推拿基础教研室已经有从基础到临床、从校级到部级的课题二十多项。建议各县级中医院或区医院推拿科应积极开展科研工作，以促进临床发展。
课题组成员：
1.王诗忠，福建中医学院附属第二人民医院副院长，中华中医药学会整背分会副会长，主任医师，硕士生导师。
2.陈水金，福建中医学院附属第二人民医院推拿科主任，部级颈椎病重点专病项目负责人，福建省中医药学会康复推拿分会常务委员兼秘书，主治医师。
骨科亚专业发展方向范文
国务院决定设立温州金融综合改革试验区。国务院总理3月28日主持召开国务院常务会议，决定设立温州市金融综合改革试验区。
会议指出，温州市民营经济发达，民间资金充裕，民间金融活跃。近年来，温州部分中小企业出现资金链断裂和企业主出走现象，对经济和社会稳定造成一定影响。开展金融综合改革，切实解决温州经济发展存在的突出问题，引导民间融资规范发展，提升金融服务实体经济的能力，不仅对温州的健康发展至关重要，而且对全国的金融改革和经济发展具有重要的探索意义。会议批准实施《浙江省温州市金融综合改革试验区总体方案》，要求通过体制机制创新，构建与经济社会发展相匹配的多元化金融体系，使金融服务明显改进，防范和化解金融风险能力明显增强，金融环境明显优化，为全国金融改革提供经验。（摘自中国政府网）
:中国发展改善民生是根本。4月2日上午，博鳌亚洲论坛（微博）2012年年会开幕。中共中央政治局常委、国务院副总理出席开幕式并发表主旨演讲。他指出，当今时代，国际形势正在发生深刻复杂的调整和变化。亚洲的发展，机遇和挑战并存，希望和困难同在；但机遇多于挑战，困难可以克服。在世界调整与变革的大势下，我们愿与亚洲各国一道，共同推动亚洲健康与可持续发展。
指出，世界在关注亚洲，亚洲也在关注世界。当前世界经济显露复苏迹象，但实现全面复苏仍将是一个长期艰难曲折的过程。十多年来，亚洲国家在应对风险中提高了自身免疫力，在调整变革中促进了经济健康发展。亚洲成为全球新兴经济体最为集中的地区，后发优势和发展潜能进一步展现。
（摘自新华网）
3月份CPI同比增长3.6%，食品价格上涨7.5%。2012年3月份，全国居民消费价格总水平同比上涨3.6%。其中，城市上涨3.6%，农村上涨3.6%；食品价格上涨7.5%，非食品价格上涨1.8%；消费品价格上涨4.4%，服务项目价格上涨1.5%。一季度，全国居民消费价格总水平比去年同期上涨3.8%。3月份，全国居民消费价格总水平环比上涨0.2%。其中，城市上涨0.2%，农村上涨0.1%；食品价格上涨0.2%，非食品价格上涨0.2%；消费品价格上涨0.3%，服务项目价格持平。
（摘自国家统计局网站）
同业视点
湖北省审计厅采取四项措施贯彻落实2012年审计宣传工作要点。一是进一步加强对审计宣传工作的科学领导和正确引导。不断增强政治意识、责任意识、大局意识，确保审计宣传的舆论导向有利于维护改革发展稳定的大局。
二是进一步突出审计宣传工作重点。牢牢把握《审计署2012年宣传工作要点》中提出的学习贯彻党的十精神，科学审计理念，审计机关思想建设、队伍建设、党风廉政建设、文化建设，审计系统先进典型和先进事迹，审计工作成果，审计对外交流活动等六大重点宣传内容。
三是进一步丰富审计宣传工作形式。要按照审计署关于宣传工作的要求，遵循信息宣传工作规律，不断探索、研究提出审计宣传工作的新思路、新举措。不断创新审计宣传形式，办好省厅门户网站和各种信息载体，积极运用新闻会、主题宣传活动、专题纪录片、主流媒体在线访谈、报告文学等多种方式宣传审计工作。
四是进一步完善审计宣传工作机制。树立全省宣传“一盘棋”思想，加强协调与配合，形成审计宣传合力。
福建省审计厅制定措施认真贯彻落实党风廉政建设工作会议精神。日前，在全国审计机关党风廉政建设工作视频会议召开后，福建省审计厅党组高度重视，迅速组织学习宣传，研究制定贯彻落实意见。
该厅把学习贯彻会议精神摆在突出位置认真抓好落实，不断提高审计干部的思想认识，增强贯彻落实的自觉性和责任感，在重点抓好处级以上干部学习的同时，机关各处室、单位结合“践行核心价值观，廉洁从审我先行”反腐倡廉主题教育活动的开展，采取召开一次专题讨论会、召开一次党支部专题民主生活会、选树一批审计系统先进典型、举办一场先进事迹报告会、开展一次审计技能劳动竞赛、编辑一期专题宣传栏、健全一套廉政风险防控措施等“七个一”系统活动，认真抓好扩大党员干部职工的学习。
审计署深圳办多措并举积极开展“审计素质提高年”活动。一、明确目标，突出“提素质、创一流”主题。2012年是该办实现“一年取得明显进步，三年站稳中游，五年迈进一流特派办”目标的关键一年。该办以“审计素质提高年”活动为契机，围绕“提素质、创一流”主题，积极开展“审计大练兵、全面提素质”活动，以服务审计实践、解决实际问题为出发点和落脚点，加大培训资源的挖掘和整合力度，切实完善人才培养的“五个平台”建设。
二、结合实际，抓住干部队伍建设重点。该办针对目前干部队伍现状和特点，确定干部队伍建设的两个重点：一是继续深化处级干部队伍建设。二是着力加强青年干部的培养。
三、采取措施，以领军人才和骨干人才的培养为抓手。该办以领军人才和骨干人才的培养为“审计素质提高年”活动的抓手，积极采取有效措施。该办在掌握现有中高级职称情况的基础上，围绕审计署领军人才和骨干人才规划，为副司级和正处级干部成为领军人才、副处级及科级干部成为骨干人才开展有针对性的提升培训。
四、健全机制，努力抓好“四手”人才建设。该办以“四手”人才的具体标准为指引，在审计工作实践中不断深化创先争优活动，切实完善培养人才的“五个平台”建设，不断健全队伍建设和审计人才培养的制度机制，着力加大对审计岗位大练兵的支持力度。
五、注重效果，不断深化审计教育培训工作。为增强审计素质教育培训的针对性和效果，该办进一步加强对不同知识结构和层次人员培训需求的调研分析，精心组织教育培训工作，不断整合优化教育培训资源。
六、加强学习，加大交流和理论研究力度。结合审计署干部队伍建设整体规划，按照干部轮岗、挂职锻炼和加强理论研究等要求，做好干部培养相关工作。
人物
钱颖一，著名经济学家，清华大学经济管理学院院长、教授、博士生导师；美国伯克利加州大学经济系教授。1961年生于北京，祖籍浙江。1977年考入清华大学数学专业，1981年清华大学数学专业本科(提前)毕业。毕业后留学美国，分别于1982年获哥伦比亚大学统计学硕士学位，1984年获耶鲁大学运筹学/管理科学硕士学位，1990年获哈佛大学经济学博士学位。1990年至1999年任斯坦福大学经济系助理教授，1999年至2001年任马里兰大学经济系教授，2001年至今任伯克利加州大学经济系教授。2006年起担任清华大学经济管理学院院长。
赣审动态
骨科亚专业发展方向范文1篇12
恐龙是地球上曾经的霸主，也是人类至今探赜索隐的对象。
因此，新疆奇台恐龙沟不仅是科研人员重要的考古目的地之一，也是让所有人倍感神奇的地方。
在恐龙发掘历史上，这里已有过多次震惊世界的发现，发现的恐龙化石数量和种类之多，为世界罕见。目前已发现的化石既有硕大无比的食草类恐龙，也有凶猛暴烈的食肉类恐龙，有生活在陆地上的恐龙，也有生活在水里的恐龙，还有水陆两栖恐龙，种类达十余种。所以这里被人们称之为恐龙的故乡。1987年中加科考队曾在恐龙沟发掘出一条恐龙化石，最长的一节颈椎化石长达1.6米，颈肋长4米，由此推测这条恐龙在活着的时候身长可达33米，因而成为亚洲第一龙，曾轰动一时。去年，中央电视台第十套节目在恐龙沟进行了恐龙挖掘现场直播，中科院专家在一号坑挖掘出一条食草类恐龙，由已知的化石骨骼初步推算认定，它的总长度应为35米多，身高达15米多，刷新了1987年发掘的那条恐龙化石的亚洲记录。
今年“十一”黄金周，这个神奇的地方又发生了一件很值得说道的游事：去年经由中科院专家挖掘出的恐龙化石，有三块被盗，正在追查未果时，却有一具巨型古脊椎动物化石在恐龙沟与游人见面。
这是不是被不法者偷盗的三块之一？这一事件带给人们的是惊喜还是担忧？
本文一方面从旅游奇事的角度，再现沉睡了亿万年的戈壁荒漠如今的不平静；另一方面，呼吁广大读者关注埋藏于地下的罕世瑰宝命运，从保护旅游资源的思路上，去棒喝那些盗宝蟊贼，保护属于全人类的遗产。
去年，中科院专家在奇台恐龙沟挖掘出百余块属于不同恐龙的化石，其数量之多、种类之多，从世界范围来讲都十分令人震惊。今年5月8日凌晨，这里的三块恐龙化石竟被不法分子盗走。
此被盗化石非彼被盗化石
它带给我们的信息会更多
10月1日，笔者来到新疆奇台恐龙沟，发现在去年中科院古脊椎动物与古人类研究所挖掘恐龙化石的二号坑处，有一个才搭起不久的遮阳篷，里边摆放着一具巨型古脊椎动物化石。
据展示者说，这是刚刚出土的动物遗骸。它被牢牢地嵌在巨大的赭红色岩石中，其颜色与岩石没有差别，与整个恐龙沟的颜色也极为近似。化石长约4米，宽2米多，重约2.5吨。除了颈椎骨、头骨和三条腿骨之外，其他主要化石骨骼基本完整，尤其是脊椎骨、尾椎骨和肋骨显得十分粗壮，一条后腿骨也保存完好。
从化石的保存情况看，它在生前应是一个庞然大物。虽然它是什么动物目前尚无结论，但凭以前的考古经验分析，它极有可能就是恐龙化石。如果它不是恐龙化石，那么，我们人类从它身上获得的信息会更多。
这具化石在恐龙沟与世人见面，在让人感到惊喜的同时，也带给人们很多的担忧。因为它来自不法者的盗挖，由于护沟员贺琦的努力，它才又重新回到人们的视线中。
盗窃现场痕迹累累
护沟贺琦忠心耿耿
贺琦是看护恐龙沟的负责人，同时也是硅化木园的园长。
硅化木园和恐龙沟之间仅相隔5公里，距离奇台县城150多公里。这里荒无人烟，环境极为恶劣。
今年6月27日，贺琦在距离硅化木园正西方向20公里处巡逻时，发现一异常车辙，便一路寻去，结果在一丘陵的岩壁上发现了这具巨型化石。当时化石已被人挖了一半，周围有盗挖者留下的工具，化石上留有被撬坏的痕迹。这引起了贺琦的担心，于是，他和硅化木园的另外两人足足用了两个月的时间才将化石挖掘出来。他们缺少挖掘经验和专门工具，为了不再损坏化石，只好连同整块岩石一同挖出，最后用“吊葫芦”才将化石艰难地吊到车上，拉回恐龙沟二号坑。
贺琦拉来的化石比专家们去年在这个坑里所发掘的化石，显然完整得多，大得多。为了保护好这一难得的巨型化石，贺琦加强了对这里的看护，除用钢管铁网将其紧紧围住外，还在距离化石不足50米远的地方专门修建了一间小屋，派看护人员昼夜坚守。才使得这具化石在“十一”长假期间与人们见面。
非法挖宝猖獗，想辙!
专职护宝尽责，提倡！
贺琦已是第二次从不法分子的疯狂盗挖中截获并挖回巨型古脊椎动物化石了。
今年2月初，贺琦在距离硅化木园东北方向约6公里的地方，发现有人在盗挖一具古脊椎动物化石，他马上挖出化石运到奇台县博物馆。从这个化石上可以清楚地辨别出髋骨、胸椎骨、肋骨、腿骨、脊椎骨等。一条共6节，总长为1.34米的脊椎骨化石位于这些化石的最中间，几乎贯穿了整个化石。它们全都保存得相当完好。虽然还没有经专家鉴定，但因为化石的骨骼非常巨大，最大的可能性是恐龙化石。
贺琦这次拉到恐龙沟的化石与已经运到奇台县博物馆的化石相比，骨骼的粗壮程度相似，并且同样保存完好。不同的是运到博物馆的化石已被挤压变形，而运到恐龙沟的化石则完全是一具舒展开来的化石整体，脊椎和尾椎相连，贯穿了整个化石，其完整程度十分罕见。所以从原始形态看，恐龙沟的这具化石更具观赏价值。
这一切，提示人类需要以更科学的方式，奋起保护自然界的动、植物化石遗存。
记者后记
游览之余，一种担忧油然而生。新疆奇台县恐龙沟一带，深处翰海大漠，人迹罕至。这种地理环境极易导致挖盗者盗宝的猖獗。
首先，随着古生物化石稀少，硅化木价值与日俱增，沉睡了亿万年的戈壁大漠近10年来就遭到疯狂盗挖，茫茫戈壁成了淘金乐园，被挖得满目疮痍。
再者，随着恐龙沟和古脊椎动物化石知名度的提高，不法分子正把目光瞄向这里，有不少人专门到奇台来打听并购买恐龙化石。据奇台警方透露，今年他们已多次从倒卖者的手中扣押了恐龙化石。
恐龙化石的先后被盗和被挖向人们警示，以恐龙化石为代表的古脊椎动物化石，已经成为不法分子继硅化木之后的又一个攫取目标。对古脊椎动物化石亟待采取保护措施！
试想，今年先后被蟊贼挖盗的两具化石，如果不被贺琦争夺下来，会是什么结果？
当古脊椎动物化石被展示在“十一”黄金周中的游人面前时，我们也看到了保护地下珍贵古生物化石的另一种方式。