皮影文字之资料范文
【关键词】乳腺癌；全数字化乳腺钼靶X线摄影
【中图分类号】R979.1【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）11-1873-01
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈逐渐上升趋势，且趋于年轻化，令许多女性感到恐惧，常由于乳腺局部的微小变化或体检时发现异常而就诊，但是乳腺癌的早期发现、早期诊断和治疗可以明显提高患者5年生存率，因此关爱女性，加强乳腺疾病的普查是全社会的责任，也是医务工作者的义务。目前检查乳腺的方法较多,但乳腺钼靶摄影检查仍然是最常用最有效的方法［1]。本文就收集的80例乳腺疾病患者采用全数字化乳腺钼靶X线摄影资料，并与术后病理结果对照，分析在其乳腺癌诊断中的价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2009年10月-2011年8月就诊的乳腺疾病患者80例，均为女性,全部进行全数字化乳腺钼靶X线摄影，并有术后病理检查结果。78例患者有生育史,年龄23-72岁,平均44.6岁，其中<40岁10例,40-50岁22例,50-60岁35例,>60岁13例；76患者以肿块或皮肤改变而就诊,4例体检时发现乳腺异常,伴有不同程度乳腺疼痛38例,橘皮样外观9例,内陷15例,溢液8例（其中5例为血性溢液）,伴腋下淋巴结肿大10例；其中52例可触及乳腺肿块,位于外上象限25例,外下象限17例,内上象限6例,内下象限2例,乳晕区2例。80例患者术后病理证实46例为乳腺癌，34例为乳腺良性病变。
1.2设备与检查方法
采用全数字化钼靶X线机GE公司全屏数字化钼双靶乳腺摄影机,机型为Senographe2000D,投照采用常规双乳拍摄头尾位、内外斜位,选择性作局部点压和放大摄影，采用全自动曝光条件。两侧乳腺对照比较,因两侧乳腺有一定的对称性,出现病变后对称性受到影响和破坏,便于鉴别诊断。阅片时注意观察病变发生部位、形态、大小、密度、边缘、有无钙化、血管增粗、内陷、皮肤增厚、腋窝淋巴结肿大等。
2结果
全数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌诊断的敏感度为86.95%，特异性为79.41%。46例乳腺癌患者中假阴性为6例，34例乳腺良性病变中假阳性为7例。钼靶表现：其中①15例表现为<2cm的结节状肿块影,包括毛刺状肿块（以肿块为中心,向周围呈放射状分布的白色条索状致密影）、分叶状肿块（肿块周边凹凸不平,形成深浅不等、形状不规则的沟陷）和边界模糊肿块（肿块无明确的边界,表现为磨玻璃状致密影）；②恶性钙化灶的10例,表现为簇状分布的泥沙样钙化，或细长不等的棒状钙化；③肿块合并钙化8例；④恶性大导管相:8例出现乳腺导管扩张,表现为管径>0.5cm扩张的大导管相互粘连、变形、扭曲,边缘不光滑；⑤异常血管:10例癌灶周围出现变异血管影,表现为迂曲扩张,呈放射状排列的血管影；⑥淋巴管癌栓:5例淋巴管扩张在肿块周围形成细条影,呈管尖状表现。
3讨论
乳腺癌患者大都发生在40岁以上妇女，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。通常发生在腺上皮组织的恶性肿瘤，发病部位以外上象限为主，是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，因此要加强40岁以上女性的普查，以提高乳腺癌的早期发现和诊断。乳腺癌可有多种技术检查，如钼靶摄影、彩超、MRI、CT等，各有优点，但其他检查均不能替代X线检查，高质量钼靶摄影仍为首选检查方法。X线机对早期乳癌诊断具有重要价值，由于全数字化钼靶X线机采取特殊的光电转换技术,故图像质量明显高于常规钼靶X线机［2-4]，其影像高分辨率、高清晰度,呈现了更为丰富的早期乳腺癌征象,可发现小于0.1cm大小的恶性钙化灶,从而减少了乳腺微小癌漏诊率。乳腺钼靶X线检查，乳腺癌可有直接征象及间接征象，直接征象包括：毛刺样肿块，不规则或泥沙样细钙化。间接征象包括：大导管相，漏斗征，血管异常增粗，厚皮征等，结合病史，可直接作出明确诊断。有一种直接征象加2种间接征象者，大多可提示乳腺癌［5-6]。本研究中80例乳腺疾病的患者中经过全数字化乳腺钼靶X线摄影检查后均得到及时有效的治疗，而且具有较高的特异性和敏感度，对乳腺癌的诊断具有重要价值。此外结合患者的临床表现比如内陷、肿痛以及皮肤改变等，对于患者乳腺疾病的诊断是很有帮助的。
全数字化乳腺钼靶X线摄影是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，而且价格相对其他检查手段便宜，值得临床使用。但是在乳腺疾病的诊查中，还要结合其他一些方法，比如超声、CT、CA-153的检查，更好的为临床提供可靠资料，以帮助确诊，达到乳腺癌早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。
参考文献
［1］李雪梅,陈颖,栾玉学.乳腺癌的钼钯X线诊断［J].哈尔滨医科大学学报,2005,39(5):459.
［2]徐向红,王宏德,崔怀萍,等.乳腺癌的早期X线诊断.实用放射学.1997,13:5292530.
［3]潘芝梅,李强.乳腺癌的临床X线分析.实用放射学杂志,2001,17:1862188.
［4]陈道瑾,黄祖发主编.早期乳腺癌诊断.第1版.北京:科学出版社,2002.25227.
皮影文字之资料范文篇2
关键词档案管理现代化建设分析研究
中图分类号：G48文献标识码：A
1学校档案管理工作之信息化
所谓档案的信息化，也就是在国家相关部门的统一组织与规划下，于档案的管理活动至综合使用现代信息技术对档案的信息资源实施处置，提供服务与管理。档案信息化换句话说就是，档案管理模式必须由传统的以档案的实体保存为关键向着档案实体此类主要形式作为社会提供服务中重点的转变过程。①
现阶段不管是从国家亦或是到地方政府、教育局等都非常关注高校档案管理，目前几乎所有的高校都已经构建起了计算机局域网，另外，为了能够有效强化文字以及资料的保存与保密，某些学校不允许接入互联网，甚至直接实施单机操作，保存资料的计算机要和网络实施一定隔离。不过随着计算机技术以及互联网计算的不断进步，比如密码计算的完善、语音识别的出现以及指纹技术的发展，在某种程度上说将使得文件资料之安全保密性有了很大的提升。而对电子文件以及资料的真伪识别等，也会随着电子文件的签署技术的使用，于收文机关与学校之间构建一种“信任”。需要注意的是，电子文件的签署和纸质的文件有着很大的区别，它指代签署主体在电子文件上所留下来的“印记”，这和指纹技术有共同点。在某程度上说都是“唯一”的。这不但指代对此电子文件的责任，以及证实签署责任人特点之身份，另外还有防篡改、防抵赖以及防利用等功能。此是，收文企业或者机构就可以按照此依据来分辨文件签署人和文件内容是否真实。随着信息技术的发展，网络技术作为信息传播在主体有着非常大的优点，首先是传播速度非常之快，其次是传播的范围广，再次所传播的信息能够保障最真实，最后传播成本不高。随着我国乃至世界性电子文件与网络建设的不断改进与发展，人们的信息能够顺利实现共存共享，资源的利用程度也能实现最大化。②
一个学校的档案管理水平能体现出该学校总体的管理水平，为展示学校精神风貌的窗口。因此，不管以何种理由或者站在哪个角度上说，档案管理对于一个学校而言都是非常重要。作为学校档案管理，一定要最大限度的表现出自身存在的最大价值，将其最大的作用发挥出来，质量在此起着非常重要的作用，而借助信息技术的优点正好能够实现这一点。信息技术使得档案管理由复杂变得容易，保密等级也有一定的提升。第一，使用信息技术，能够使得档案的归档资料格式与纸张趋向于统一，同时字体也趋于统一。这些统一就极大的降低档案工作管理的复杂程度，同时也有效了避免了因为手写体的字体与笔的色迹不相同而导致管理出现问题，传统档案的纸质或者格式尽管可以保障统一，不过却不能保障整齐或者规范。而目前学校完全实现统一打印，不但有效保障了档案资料的字迹清晰与整齐，同时对借阅等也非常有帮助。另外，在档案管理的工作中，如果条件允许的话应该借助电脑技术来打印卷皮，这不但充分的体现出了办公的自动化，同时也能够实现无纸办公。作为档案管理的工作人员，可以按照卷皮的大小以及本身个格式来设计出打印的格式，按照卷皮题目内容、保管时间、页数以及案卷号、件数、气质年月等所在卷提的地方，来实施调整，这样就能使得打印的内容能够处于最恰当的位置。
2档案管理工作之虚拟化
伴随着技术的不断进步，现阶段无纸化办公早已成为现实，原来的以纸张为主要载体的档案的管理模式亦出现了根本的变革。尽管人类从甲骨文或者竹简记事至现阶段以纸张为载体经过了几十年的发展，不过无纸化办公与自动化成了当今社会发展的趋势，同时逐渐改变档案工作之实际操作。每一项技术或者每一件事情的出现都有它的偶然与必然，档案资源的共享为档案管理的主要目的，而顺利支持档案资源的为一定数量的档案馆藏，在此种情况下，虚拟化就能借助网络互联与馆际互借来不断增加馆藏，这样就大大的丰富了档案资源。假若说将全球范围内所有的档案信息均并入至互联网中，从某个角度看，档案资源就能够没有任何限制的不断扩大，运至全球任何一个角落，而近至身边的人，均能够在有限的时间或者空间内查询到自身所需要的相关信息以及资料，次这个角度上说就有效的解决了传统档案管理中的难点，不但占地极小，同时投入也非常小。所以，学校的档案管理一定会向着此方向发展，也就是逐渐实现虚拟化与无纸化。
3档案管理工作的数字化与缩微化
新技术的不断使用，尤其是缩微摄影技术以及数码影像技术的运用给档案管理顺利实现数字化提高了很大的保障。本文所说的档案信息的数字化，实际上就是借助计算机或者扫描仪等一些新技术把馆藏档案或则资料转化成电子档案代码，最终变成为电子文件，学校是档案信息数字化之后，能够借助电脑实施智能化的检索，同时此种检索不但速度极快，所检索的范围也非常广。这种技术为档案的储存带来了巨大的帮助，同时也不会因为一些主观原因而导致档案出现遗失的现象。而缩微摄影技术也就是将大量的纸质资料或者信息缩微至非常小的缩微品中，同时把它们制作成为电子类文件，其数码影像则是借助数码相机与光磁转换来实现对影像中的信息进行高清晰处理，它们的存在各有各的特点，但是均以电脑来实施识别、管理以及存储的电子文件，最终形成数据库。此种方法从本质上有效的解决了由于纸质档案而为库存带来的压力，同时解决了档案管理中的很多矛盾。数码影像技术以及缩微摄影技术的运用，对于影像的长时间保持与及时复杂等都非常有帮助，同时也便于电脑查阅照片案卷。数码技术与缩微摄影技术的深入发展，给档案管理能够实现数字化提高了很大的空间。③毋庸置疑，计算机技术的出现使得全球的时间与空间距离再次拉近，而电子文件的出现则依赖于计算机技术的发展，它有着可塑性和快捷行，有着纸质文件所无法比拟的优点。
4结语
总而言之，学校档案管理实现现代化是社会与学校发展的必然结果，设备的改进与现代化的管理模式均不断激励着档案工作人员活到老、学到老，一定要不断跟上时代的步伐，不断提升自身的专业素质。努力掌握与学习新的科技术知识，这样才能最大限度的与时俱进，以适应新时期档案管理的发展要求。
注释
①姜云娜.浅谈档案工作的规范化、标准化管理[J].科技创新导报，2011（5）.
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尊敬的各位领导：
大家下午好，非常感谢矿领导提供此次交流学习的宝贵机会。在当前全矿上下落实“企业增效、职工增收”活动的形势下，按照矿党政关于材料管控试点工作的统一部署，结合我单位实际，坚持从我做起、从点滴做起、从现在做起，牢固树立“省下的就是赚来的”的思想；人人践行“省下一分钱、就增一分利”的理念，自觉地养成勤俭节约的好习惯，坚决抵制浪费。目前，工区各项增效指标稳步提高，可控费用和非生产性支出明显降低，“材料管控靠大家、节支降耗人人抓”的良好氛围逐步形成。现将我工区目前材料管控的工作做法及下一步打算，向领导汇报如下，不当之处，敬请批评指正：
皮带工区材料管控的总体思路就是“十六字方针”，即：“制度管人、流程管事、回收减支、修旧创效”。
一、制度管人，就是健全完善管理制度，形成靠制度管人的良性机制
一是确立区队材料管控理念：全员树立“省下的就是赚来的”的思想；人人践行“省下一分钱、就增一分利”的理念。
二是明确区队材料管控目标：努力创建节约型区队，打造节约降耗型班组，人人精打细算、算好节约账、效益帐、成本账，材料消耗严格控制在计划之内。
三是坚持材料管控五项原则：
1.提前预判，根据生产现场条件及可能发生变化，提前预判。2.指标控制，以最小的投入，力求效益最大化。3.及时投入，以保障安全生产运输为前提，保证生产所需材料的及时投入。4.特殊对待，因设备设施及生产现场条件的突然变化，充分考虑产生的特殊材料投入。5.一支笔签字，所有材料及工具计划由区长签字方能生效。
四是强化材料管控组织领导：成立以区长任组长，区
队班子成员、材料员、各班班长为成员的材料管控领导小组。
五是严格兑现材料考核奖惩：严格执行矿材料管理文件规定，材料费用节约50%兑现到单位，另外50%兑现到个人，由工区根据材料管理贡献大小确定人员和奖励金额。
二、流程管事，就是加强材料全过程管控，抓好各个环节的动态跟踪管理
在材料计划环节，以矿下达的指标为管控目标，结合上月消耗与本月实际，合理编排材料预算，领导小组会审，区长把关，确保符合实际，指标可控。
在材料入库环节，严格执行联合验收入库制度，材料员、工区管理人员联合到场验收，确保材料证件齐全、质量合格、数目准确。
在材料发放环节，工区建立了完整的材料发放制度，仓库材料员要严格执行发料制度要求，严禁违规发料，确保材料有序发放、合理使用。
在现场管理环节，从库房和现场两个方面，不断提升材料管理标准化水平。库房管理分类建帐，入库、出库、结存、日清月结，材料、配件挂牌上架，账、卡、物、资金四相符。
实行定额储备制度，既保证生产用料，又不造成积压浪费。建立并执行区队不定期库房巡查制度，发现问题追究责任，及时处理。
现场管理坚持责任到人，检修班班长负责，集中管理，帐卡物相符。并根据需要进行遮盖、垫底、封堵、防水、防潮处理，确保物资存放得当，杜绝损坏、闲置、浪费。
在月度分析环节，从月度节超、班组消耗等方面，会审分析，查找节超原因，研究制定针对性措施，严格兑现奖惩。
三、回收减支，就是加大井上下废旧物资回收复用力度，减少月度材料计划开支
一是区队上井物资专人负责，机电设备、皮带机配件需上井的由单位派专人负责清点，并交与材料员验收，最大限度减少可复用物资进废铁堆。
二是坚决执行好交旧领新制度，各班组对部分专用或特殊性材料严格按照交旧领新制度执行，杜绝工具重复发放、不到期发放现象。
三是加大物资回收复用力度，在126综采工作面回撤过程中，转运投入到705和北七皮带运输线中使用的回收物资大约10万元左右，节省了区队的新材料消耗。截止4月底，在废铁堆回收H架、架杆、托辊等100多个，投入更换井下损坏的部件，回收复用产值大约2万元。
四、修旧创效，就是提升职工改革创新意识，自制加工创效
一是工区建立修复物资质量追究制，在质量保证期内因质量问题对生产系统造成影响的，由修复人员承担相关责任，对于修复质量高、技术性强的高科技设备及机械，给予修复人员一定的奖励。
二是激发职工创新意识，大力进行小改小革，截止目前，在废铁堆里回收利用废旧皮带机架、机尾，改造加工成5套合格的皮带机头护罩和机尾架，现今都在正产使用；自行加工北七皮带机道两个水仓无人值守、自动抽水装置，投入使用运行正常；自制加工各种机头、机架小型配件，如急停保护架等，完善皮带机保护装置，自制加工了张紧力下降保护、机械防跑偏装置等。以上几个项目，如果购置新物资，所需费用大约为30万元左右。
五、下一步打算
“降本增效、职工增收”，不是一时的，而是永恒的主题。目前，皮带工区还存在节约意识没有普及到每一个人，流程管控还不到位，修旧利废技能不强等不足之处，下半年的材料流程管控工作仍然任重道远，皮带工区班子在下半年计划做到“三个20”，即：材料消耗指标压缩支出20%，回收复用物资20万，修旧利废、加工配件产值20万。
采取的主要措施如下：
一是坚持宣传教育和“十六字方针”不动摇，工区全体人员立足岗位，从自身做起，节约一度电、一滴水、一滴油、一颗螺丝钉、一件配件，继续充分利用职工班前会时间，大力宣传节能降耗的目的和意义，增强职工勤俭意识、危机意识和大局责任意识，鼓励职工争做节能先锋。
二是优化运输接替环节，在严格按照质量标准化生产作业的前提下，合理安排生产任务，优化运输接替环节，合理控制有效开机时间，杜绝皮带空运转。